plan de salud prioriza a comunidades rurales y sin seguridad social
Resumen de la conferencia
- Se informó sobre el avance en la construcción y equipamiento de hospitales en varios estados del país, como Nayarit, Tlaxcala, Colima, entre otros. Se dijo que se está trabajando para garantizar el derecho a la salud universal y gratuita.
- Se dio a conocer que se lanzó la segunda convocatoria nacional para la contratación de médicos especialistas en el país. Se informó que se ofrecen 10,495 plazas para especialistas, pero sólo se han registrado 598 médicos, es decir, el 5.7% de las plazas ofertadas.
- Se informó sobre la firma de un convenio con el gobierno de Cuba para la contratación de médicos especialistas cubanos. Se dijo que 55 especialistas cubanos ya se incorporaron a hospitales de Colima y Nayarit.
- Se informó que el 32.1% de los afectados por COVID-19 en 2021 acudieron a consultorios adyacentes a farmacias. Se dijo que estos consultorios no resuelven problemas de salud importantes y promueven el uso indiscriminado de antibióticos. Se informó que se analiza regular estos consultorios.
- Se informó que las enfermedades crónico-degenerativas como diabetes, obesidad e hipertensión son las principales causas de mortalidad en México. Se dijo que se implementarán estrategias para reducir la incidencia de estas enfermedades, como campañas de orientación nutricional y promoción de actividad física.
- Se informó que Leticia Ramírez, nueva secretaria de Educación Pública, deberá evaluar el rezago educativo ocasionado por la pandemia de COVID-19. Se dijo que se deberá analizar el impacto emocional en los estudiantes por el regreso a clases.
- Se informó que al inicio del gobierno se encontraron 326 hospitales inconclusos en el país. Se dijo que algunos hospitales se terminaron y equiparon para atender la pandemia de COVID-19, mientras que otros no fueron viables de concluir. Se informó que se presentará un informe detallado sobre los avances en la conclusión de hospitales.
- Se informó que el sureste del país está recibiendo inversión privada como nunca antes. Se dijo que en el periodo neoliberal sólo crecieron algunas ciudades fronterizas y turísticas, mientras que ahora se busca un crecimiento uniforme en todas las regiones del país.
- Se informó que el gobierno federal impulsa el desarrollo de proyectos inmobiliarios y de infraestructura en Yucatán y Quintana Roo. Se dijo que estas inversiones significarán un importante impulso para la economía de la región, aunque no se dieron detalles específicos sobre las empresas o proyectos involucrados.
- Se informó que a pesar de la pandemia y la crisis económica, México no ha tenido devaluación de su moneda. Se dijo que la inflación que se registra es de origen externo, causada por la pandemia y la guerra en Ucrania. Se informó que se ha recuperado empleo y crecimiento económico, además de una mejor distribución del ingreso.
- Se informó que los programas sociales, aumentos al salario mínimo, mayores repartos de utilidades y el incremento en remesas han permitido que los sectores más pobres de la población no se vean tan afectados por la crisis económica. Se dijo que el modelo económico anterior consistía en dar recursos a los más ricos bajo el supuesto de que la riqueza se filtraría hacia abajo, lo que provocó mayor desigualdad.
- Se informó que el gobierno combate la corrupción y busca que los más ricos paguen impuestos, en lugar de recibir más recursos como en el pasado. Se dijo que gracias a esto, los más pobres tienen acceso a lo básico a pesar de la difícil situación económica.
Transcripción completa
Buenos días.
Buenas.
Ánimo.
Bueno, pues como lo venimos haciendo desde hace bastante tiempo, los martes informamos
sobre el pulso de la salud.
Es importante tomar en cuenta que al bajar la intensidad de los contagios por COVID,
afortunadamente hemos retomado el plan inicial, anterior al COVID, de consolidar el sistema
de salud pública del país para que los que no tienen seguridad social, que es más de
la mitad de la población, puedan contar con atención médica, medicamentos gratuitos.
Vamos a levantar y ya iniciamos el proceso el sistema de salud pública que estaba en
el suelo.
Y por eso los martes ya se van a tratar los dos temas.
Como asunto central, lo que tiene que ver con la construcción de este sistema IMSS,
que ya se aplica casi al 100 por ciento, como va a funcionar en todo el país el año próximo,
en los estados de Nayarit, de Colima y de Transcala, pero ese modelo es el que va a
irse ampliando.
Ahora lo va a explicar Soe Robledo, director del Seguro Social, con todos los inconvenientes,
obstáculos, sobre todo la falta de médicos y de especialistas por el daño que causó,
el terrible daño causado por la política económica neoliberal privatizadora que se
impuso durante más de tres décadas.
Y por eso no se formaron los médicos en el país y actualmente hay un déficit, un faltante
de médicos y sobre todo de especialistas.
Este es como uno de los frutos podridos de la política neoliberal, neoporfirista, de
pillaje, de corrupción antipopular, entreguista que predominó durante 36 años. Entonces,
estamos revirtiendo todo ese atraso y como hay voluntad y tenemos convicciones y la gente
quiere la transformación, se está avanzando a pesar de que todavía la banda de malhechores
que causó tanto daño al país se sigue oponiendo a que las cosas mejoren, pero la transformación
va abriéndose paso, enfrentando todos los obstáculos y vamos bien.
Entonces, Zoé va a hablar sobre esto y de todas formas el doctor Hugo López-Gatell
va a seguir informando sobre la pandemia.
Compeando ellos, vamos a establecer un enlace con Laura Velázquez, que está en Sabinas
en el rescate de los 10 mineros. Seguimos trabajando, ella nos va a informar, todos
los días vamos a tener este informe.
Podemos incluso empezar con Laura y luego lo de salud.
Si ya estás, Laura, te escuchamos.
Gracias, presidente. Muy buen día, buen día para todos y para todas.
Señor presidente, continuamos en la mina de Pina Vete, en Sabinas, Coahuila, seguimos
trabajando, señor, de manera ininterrumpida. Estamos cumpliendo 303 horas de trabajo coordinado,
de trabajo en equipo que hemos llegado a conformar aquí en la mina de Pina Vete. Informa a ustedes
que la capacidad de bombeo de las 13 bombas instaladas es de 437 litros por segundo. El
volumen estimado de agua desalojada de la presa Pina Vete desde el pasado 3 de agosto
es de 295 mil metros cúbicos. Del análisis de los niveles registrados en las últimas
horas se concluye que se ha estabilizado el crecimiento de los tirantes al interior de
los pozos. Es decir, presidente, que se está estabilizando estos niveles entre ambas minas,
entre Conchas Norte y Pina Vete, lo cual nos va a establecer un tope final para que en
el momento en que se empiece a construir este muro a través de estas, de esas perforaciones
en donde se va a meter el cemento, podamos entonces ya tener con precisión la medición
de los niveles que vayan disminuyendo volúmenes de agua al interior de la mina de Pina Vete.
El día de hoy, señor, se va a llevar a cabo el inicio de los estudios geofísicos que
nos van a ayudar a determinar en dónde van a ir estas hoquedades, las hoquedades por
un minado subterráneo. El día de mañana temprano estaré presentando a ustedes un
informe de cuáles son las ubicaciones precisas y cuántas barrenos se van a colocar para
construir este muro de contención entre ambas minas. Continuamos con una fuerza de tarea
muy importante encabezado por el Gobierno de México. En efecto, quienes nos respaldan,
somos todos, todos un gran equipo, pero los efectivos militares, señores, son muy importantes,
son 248 elementos de la Secretaría de la Defensa Nacional con el Plan de E3, quienes
están siendo un respaldo muy importante para esta misión. Evidentemente, la Guardia Nacional,
todos los mineros voluntarios, que muchos de ellos son familiares de los mineros que
vamos a rescatar, espero que muy pronto, y las diversas dependencias de todos, del Gobierno
de México, del Gobierno del Estado, del Gobierno municipal, todos trabajando, asimismo con
una representación muy importante del sector público, privado y social.
Señor Presidente, tenemos, como ya lo repetí, 13 bombas que están trabajando de una manera
permanente las 24 horas. 6 de estas bombas están ubicadas en los pozos y 7 se encuentran
en los barrenos. Tenemos la información de todos los niveles, incluso de metano, los
cuales siempre están a la baja, afortunadamente no tenemos ningún riesgo al respecto, y los
niveles en este momento, en el Pozo 2 de la mina Pina Vete es de 39 metros, en el Pozo
3 de 41.68 metros y en el Pozo 4 de 38.8 metros. Estos son los niveles en los que han subido
los niveles del agua y que esperamos que muy pronto con estos barrenos que se van a construir
para ingresar el cemento, se vaya disminuyendo lo más pronto posible.
Por último, señor Presidente, informo usted que a través de la Secretaría de Relaciones
Exteriores, a través directamente del Canciller Marcelo Ebrard, estaremos contactando a dos
empresas extranjeras, una está ubicada en Alemania y otra en Estados Unidos. Platicaremos
el día de hoy con ellos para saber quién es la que nos puede aportar la mejor opinión,
la más amplia, tomando en cuenta las condiciones de nuestra mina. Son dos empresas que nos
darán una opinión para determinar las acciones con mayor precisión. Esta es una solicitud
permanente por parte de las familias con quienes estamos de manera permanente con ellos. Platicamos,
nos acercamos, estamos atendiendo sus necesidades básicas para que la estancia en la mina pinaverte
y la espera sea un poco más tranquila. Estamos con ellos, Presidente, no los dejamos, son
muy importantes para nosotros. Esta misión, por un lado es evidentemente el rescate de
nuestros mineros, pero por otro también es tener un respeto y cariño muy especial a
los familiares.
Vamos a continuar trabajando, señor presidente, lo mantengo informado usted y a la población
de todas nuestras acciones.
Muchas gracias, Laura. Muchas gracias.
Y mañana nos vuelves a informar a todos y en el transcurso del día, como siempre lo
hacemos, estamos acordando asuntos. Gracias.
Gracias, presidente, a sus órdenes.
Ahora sí, eso es.
Con su permiso, señor presidente. Muy buenos días a todas y a todos.
Como todos los martes presentamos el Plan de Salud para el Bienestar.
Y iniciamos con la segunda jornada nacional de reclutamiento y contratación de médicos
especialistas, como lo ha dicho el presidente López Obrador, este es quizá el déficit
estructural más grande que tiene el sistema de salud, no haber formado los suficientes
médicos, no haber tenido las plazas y los presupuestos suficientes para los médicos
que necesitaba el propio sistema.
Esta segunda jornada de reclutamiento que incorpora las necesidades de todas las instituciones
de salud y de atención médica en nuestro país, que se lanzó el 21 de julio pasado,
apenas ha tenido un avance de 598 médicos especialistas registrados para 10 mil 495
plazas vacantes que se han ofrecido, es decir, solamente el 5.7 por ciento.
Y aquí se integran todas las instituciones, están también tanto los institutos nacionales,
Femex, el Issste, el IMSS en su régimen ordinario y Insabi e IMSS Genestar como las dos instituciones
para atención a personas sin seguridad social.
Esta convocatoria va a estar vigente hasta el domingo 21 de agosto, es decir, durante
este mes y posteriormente cada institución seguirá haciendo sus procesos de reclutamiento
y contratación de manera independiente para que nosotros demos paso a una tercera convocatoria,
si podemos pasar a la siguiente, enfocada en las necesidades que tiene el sistema para
el Plan de Salud para el Bienestar en los estados, en los 16 estados que han manifestado
su intención y su interés de que este programa llegue a sus entidades.
Se trata de una necesidad de cuatro mil 838 médicos especialistas, específicamente en
atención médica para personas que no cuentan con seguridad social en estas 15 entidades,
Baja California Sur, Campeche, Ciudad de México, Colima, Durango, Guerrero, Michoacán, Morelos,
Nayarit, Oaxaca, San Luis Potosí, Sonora, Sinaloa, Tlaxcala, Veracruz y Zacatecas.
Pero lo podemos ver aquí cómo se distribuyen por estado, el estado de Veracruz es el que
tiene la mayor necesidad de médicos especialistas con mil 318, lo sigue Michoacán con 569,
Guerrero con 472 y Oaxaca con 360.
Esta nueva etapa o esta tercera convocatoria la vamos a dar a conocer el próximo martes
con todas sus características, mientras tanto seguimos invitando a los médicos médicas
especialistas del país a ingresar a médicosespecialistas.gov.mx para conocer en dónde sigue habiendo
vacantes y oferta para ellas y ellos en todas las instituciones.
Además de estas convocatorias, si podemos pasar a la siguiente, se cuenta con el programa
que firmamos con servicios médicos cubanos del Ministerio de Salud del gobierno de Cuba
y a partir del 11 de agosto 55 especialistas se incorporaron ya a los hospitales de Colima
y 60 a hospitales de Nayarit.
En promedio estos profesionales cuentan con más de 20 años de experiencia.
En Nayarit se integraron 20 internistas, 19 pediatras, cinco ginecólogos, 14 cirujanos
generales y otros dos especialistas de otras especialidades.
Además, en el caso de Colima se integraron 12 pediatras, 11 internistas, 10 cirujanos
generales, cinco radiólogos, dos ginecólogos y 15 de otras especialidades como nefrología.
Ellos están en los hospitales que ahora son de IMSS-Bienestar, que atienden a la población
sin seguridad social, en muchos casos en municipios muy lejanos y de alto nivel de pobres.
Si podemos pasar a la siguiente para ver los avances generales.
En el caso de Nayarit ya con operación el programa en el 100 por ciento de las unidades
tanto de primer como de segundo nivel, se trata de 12 hospitales, tres unidades de especialidades
médicas, la UNEM de cancerología, de hemodiálisis y de cirugía ambulatoria y 245 centros de
salud.
En personal ya estamos con un avance, con la incorporación de los médicos cubanos
del 77 por ciento de cobertura.
Y respecto a la basificación, la regularización de todas las categorías, esto ya incluye
médicas, médicos generales, enfermeras, enfermeros y otro personal paramédico, 909
trabajadores ya iniciaron su proceso de basificación, de los cuales 587 ya tienen una base después
de muchos años de haber estado esperando.
La capacitación de todo el personal está al 100 tanto en primer como en segundo nivel.
Y en términos de infraestructura y acciones de dignificación de espacios, se está ejerciendo
un presupuesto de 237 millones de pesos en 15 unidades, en 15 hospitales, donde ya se
concluyó esa etapa de 51.4 millones de pesos y 219 unidades que están siendo intervenidas
por el Insabi con un avance del 67 por ciento.
Estuvimos también la semana pasada con el gobernador Miguel Ángel Navarro, con el doctor
Hugo López Gattel, revisando los avances del hospital materno de Tepic, que está en
construcción desde hace ya mucho tiempo y que vamos a poner en operación este mismo
año.
Y respecto al abasto de recetas, tenemos un 92 por ciento y ya todos los hospitales y
las unidades con el sistema de administración de insumos.
En el proceso de adquisición de equipamiento se están adquiriendo cuatro mil 330 piezas
por un monto de 194 millones de pesos, con un avance del 65 por ciento en el segundo
nivel y del 50 por ciento en el primer nivel de atención.
En el caso de Tlaxcala, los avances generales también con presencia ya en el 100 por ciento
de las unidades, 10 hospitales, una unidad de especialidad médica, la UNEM de Detección
y Diagnóstico de Cáncer de Mama y 195 centros de salud.
75 por ciento es la cobertura en médicos especialistas en todos los turnos y en el
proceso de basificación ya han iniciado este proceso, 988 personas y ya cuentan con su
base 648 profesionales de la salud.
El 100 por ciento del personal de hospitales ya ha sido capacitado y estamos al 77 por
ciento del personal en las unidades de primer nivel en centros de salud y otras unidades
de primer nivel bajo el modelo de operación de Ingenestar.
En infraestructura de acciones de dignificación de espacios es una inversión de 174 millones
de pesos, 10 unidades de segundo nivel, donde ya se ejercieron 66 millones de pesos y 50
unidades de primer nivel con un avance del 25 por ciento, es un ejercicio de 108 millones
de pesos con recursos del Insabi.
En el abasto tenemos un reporte del 92 por ciento de recetas surtidas de manera completa
y ya con el sistema de control de insumos en el 100 por ciento de los hospitales.
Y también en cuanto a equipamiento, estamos en el proceso de compra y adquisición de
cuatro mil 135 piezas de equipo con un avance del 57 por ciento en lo que corresponde a
primer nivel y del 30 por ciento para segundo nivel.
Y finalmente en Colima tenemos una presencia ya en el 100 por ciento de las unidades, se
trata de cinco hospitales y una unidad especialidad médica, que es el Instituto Estatal de Cancerología
y 132 centros de salud.
Aquí una muy buena noticia.
En términos de especialistas, con la incorporación de los médicos cubanos pasamos de 255 a 310
especialistas y una necesidad de 319, es decir, ya en Colima para todos los turnos sólo a
90 nos faltan nueve médicas y médicos especialistas, es decir, ya estamos al 97 por ciento de la
cobertura, quizá Colima es el primer estado del país para los sistemas estatales de atención
a personas sin seguridad social que cuentan ya con un número tan cercano al 100 por ciento
de cobertura de médicos especialistas.
Y respecto al proceso de basificación, 729 personas que han iniciado su proceso de basificación,
de las cuales 235 ya tienen una base, una certeza laboral, con una capacitación también
al 100 por ciento del personal en hospitales y 98 por ciento en unidades de primer nivel.
Respecto a la infraestructura y a las acciones de dignificación de espacios, se está ejerciendo
un presupuesto de 153 millones de pesos en cinco unidades de segundo nivel, que ya está
al 99 por ciento de avance y 68 por ciento de unidades de primer nivel con un avance
del 25 por ciento.
El abasto, el nivel de surtimiento de recetas completas en Colima es del 94 por ciento.
Y en cuanto a equipamiento, estamos en el proceso de adquisición de tres mil 606 piezas de
equipamiento médico con un avance del 17 por ciento en primer nivel y 17.5 por ciento de
avance en el segundo nivel de atención.
Y eso sería todo por mi cuenta, señor presidente.
Muchas gracias, buenos días.
Con su permiso, presidente. Buenos días, estimados hoy. Muy buenos días tengan todas
y todos ustedes.
Comentamos sobre el curso de la pandemia de COVID en México, completamos ya cinco semanas
de esta reducción continua y como hemos estado diciendo, se espera que siga disminuyendo
hasta llegar a los niveles mínimos que en algún momento tuvimos.
Desde luego hay que tener presente que la epidemia de COVID es una epidemia que sigue
activa en forma asincrónica en todo el mundo y que eventualmente algunas predicciones indican
que conforme se vaya estableciendo en una fase temporal relacionada con la estación
fría pudiera entrar en un ciclo ya en los distintos países del mundo en donde predominen
el invierno y se reduzca en verano.
Esta predicción que tenemos desde el inicio y pudiera ser que empecemos a encontrar ese
patrón también en México.
Pero por ahora son estas cinco semanas de reducción, también lo vemos en las hospitalizaciones,
hay una franca tendencia acelerada, diríamos, a reducir la ocupación hospitalaria en la
medida que hay muchos menos casos que ingresan comparados con quienes egresan del hospital.
En este momento ocho por ciento de las unidades COVID con camas generales están ocupadas
y solamente el tres por ciento de las unidades de terapia intensiva o sus equivalentes.
Lo mismo en la mortalidad, se completan estas cinco semanas en donde hay una reducción
continua y estamos ya en una tendencia también en este indicador tan importante de reducción
continua.
Lo que podemos mostrar es el mapa del semáforo COVID, este ya no es un instrumento de comunicación
o de alertamiento externo, pero nosotros lo seguimos evaluando continuamente todas las
semanas y en este momento ya tenemos verde completo de nueva cuenta en todo el país,
todas las entidades están en sus equivalentes de semáforo verde.
Finalmente, con la vacunación seguimos avanzando, en este momento con el avance más acelerado
en la vacunación de niñas y niños de cinco a 11 años, de acuerdo a las distintas etapas
que se van estableciendo en las entidades federativas para las edades.
La mayoría ya están en los ocho años, en algunos casos, como en la Ciudad de México,
ya estamos vacunando a niñas, niños de siete años y continuaremos hasta completar desde
los cinco años.
Tenemos 40 por ciento de cobertura en este grupo de edad y los otros grupos completan
un 81 por ciento general, como se ve en el cuadro verde del lado izquierdo, para toda
la población elegible para ser vacunada.
Y los refuerzos continúan avanzando, casi no se ve la repercusión en el porcentaje,
pero sigue aumentando, prácticamente estamos llegando ya a 57 millones de personas que
han recibido su refuerzo.
Eso es todo, presidente.
No tenemos pendientes.
Bueno, lo que definimos es tres hombres y tres mujeres.
¿Qué es eso?
A ver, la compañera, la compañera dos, otra compañera, dos, compañera, tres, tú, tres.
Y tú, el compañero que está en medio y el tercero allá.
Ahí vamos.
A ver, ¿hasta dónde?
Gracias, presidente.
Buenos días.
Dali Escobar, de la revista Proceso.
En esta semana lo que se prevé es que se envíe formalmente la solicitud de extradición
de Rafael Caro Quintero de la solicita de Estados Unidos a México.
Y parte de lo que se menciona, de acuerdo también a lo que se ha comentado en la revista,
es que hay cuatro encauzamientos por presuntos delitos que habría cometido este personaje,
y esto en Texas, en California, Arizona y Nueva York.
Parte de lo que se contempla también en esta solicitud de extradición es que usted tiene
la opción de decidir a qué estado se podría enviar.
Preguntarle en primera instancia, al ser esta decisión que le confiere usted, ¿qué va
a considerar para estos en términos de extradición y a dónde?
Se estaría esperando que en algún momento pasado el proceso que se tiene que pasar,
estaría siendo extraditado Caro Quintero.
La verdad que los que ven esto son el secretario de Gobernación y el secretario de Relaciones
Exteriores.
Entonces, voy a que ellos les informen sobre lo que me estás preguntando.
Tengo entendido, ayer creo que lo di a conocer, que el señor Caro Quintero ha promovido amparos
a los
Entonces, su asunto está en la fiscalía y está en el Poder Judicial.
Por lo que a nosotros corresponde, vamos a fijar nuestra postura con la opinión del
secretario de Gobernación y el secretario de Relaciones Exteriores.
Preguntarle si ya en efecto tienen ustedes el conocimiento de la solicitud formal que
ya hizo Estados Unidos para esta extradición.
Yo creo que sí, Relaciones debe de tener ya la solicitud y la fiscalía lo mismo.
Te refieres a la solicitud de extradición.
Sí, claro que sí.
Y bueno, parte de lo que también se informa es que, y bueno, de lo que se ha comentado
es que en caso de que no se ha extraditado a California, se perdería la oportunidad
de que este narcotraficante responda por el precinto delito de tortura y asesinato de
Kiki Camarena.
Y, por ejemplo, de llevarse a Nueva York, pues estaría enfrentando un delito con pruebas
pues más endebles, por decirlo de alguna manera, porque es solamente por narcotráfico,
porque cualquier otro estado podría estar reclamando.
Preguntarle si ustedes tienen considerado, si toman en cuenta este tipo de situaciones
para la decisión.
No tengo información específica.
Y repito, esto lo ve el secretario de Gobernación y el secretario de Relaciones Exteriores de
acuerdo a los procedimientos legales y a los convenios de cooperación que se tienen con
Estados Unidos y otros gobiernos.
Sobre este tema había quedado pendiente un asunto que es también parte de lo que decían
fuentes de agentes de seguridad de allá de Estados Unidos, que tiene que ver con cuántas
veces se intentó en México detener a Caro Quintero, porque ellos mencionaban que eran
unas 14 veces que se intentó detener aquí en nuestro país y que en algún momento incluso
ellos mencionaban que no tenían mucha confianza en los elementos de la sedena, pero sí en
la marina.
¿Usted tuvo información de esto o cómo fue que se manejó este tema de las detenciones?
No hubo tantos intentos.
No hubo de información. Surge esa intromisión alebosa de las agencias del gobierno de Estados
Unidos en lo que tiene que ver con asuntos de nuestro país. Empezó a manejarse esa
visión de que no le tenían confianza al Ejército, tenían confianza en la Marina,
eso lo empezaron a manejar durante el gobierno de Calderón.
Recuerdan ustedes que en ese gobierno los operativos se hacían prácticamente de manera
conjunta entre la DEA y Marina. Incluso hubo un embajador de Estados Unidos que llegó
a declarar algo parecido, de que trabajaban con la Marina porque no le tenían confianza
al Ejército.
Desde luego que eso era una intromisión indignante. Yo recuerdo que era opositor y puse en mi
face que rechazaba la intromisión del embajador, que México no era una colonia de ningún
gobierno extranjero.
Esto se dio cuando asesinan en un enfrentamiento a uno de los jefes del narcotráfico en Cuernavaca
y que incluso ultrajan el cuerpo porque le ponen billetes, le ponen dólares y les toman
fotografías muy gangsteril, algo que no corresponde a un gobierno democrático, libre, apegado
al Estado de derecho, que respeta los derechos humanos.
Pero esa era la visión. Entonces, si me preguntas ahora lo mismo, pues quiere decir que siguen
con esa misma concepción, nada más que ya no son los tiempos de Calderón, ya no son
los tiempos de rápido y furioso. Ahora hay cooperación, pero se respeta nuestra soberanía
y nosotros les tenemos mucha confianza a las Fuerzas Armadas de México, al Ejército y
a la Marina.
Y no aceptamos esos comentarios porque son una falta de respeto a nuestro país, a nuestra
soberanía.
¿Quién dice eso?
Agentes de la DEA, presidente.
Agentes de la DEA, pero ¿quiénes?, para que podamos nosotros, si es cierto esto, enviar
una nota diplomática al gobierno de Estados Unidos.
Sí fue en entrevista para el semanal de una fuente que…
¿Semanal de cuál?
Para Proceso, que es una fuente que por supuesto prefirió guardar el anónimato para dar la
declaración.
Perfirió guardar el anónimato, pero es eso.
Me lo mencionaban precisamente por el número de veces que intentaron detener a este personaje,
es un poco parte del argumento que ellos mencionaban.
Sí, pero si tienen elementos, pruebas, que no actúen en el anonimato, que ven la cara,
que presenten denuncias, porque eso no es inteligencia, eso es espionaje.
En un segundo tema, regresando al asunto de los mineros que están atrapados en Sabinas
Coahuila, parte de lo que mencionan organizaciones activistas que han acompañado también a
las viudas de pasta de conchos es que hace un año incluso les solicitaban cuando pasó
lo de Múskis, recordemos que también sucedió hace un año una situación similar donde quedaron
siete personas atrapadas y rescataron los cuerpos, lo que solicitaban es que hubiera
estas medidas de no repetición.
Un año después se repite esta situación.
Lo que yo quisiera preguntarle, ya se ha hablado sí del tema, pero en torno a lo que ha manejado
la Secretaría del Trabajo con estas inspecciones en torno a, por ejemplo, este pozo en el Pinavete,
solamente se atendían estas inspecciones, sí es que se presentaban denuncias.
Naturalmente no se presentaron dichas denuncias porque los mineros necesitan trabajo y son
personas que tienen que muchas veces aceptar estas condiciones porque los salarios en la
región son muy bajos en las maquiladoras y encuentran en la minería un salario un
tanto más alto, que tampoco lo es tanto, porque son como 150 pesos por cada tonelada
que pueden sacar al día y muchos de ellos extienden los horarios y por supuesto el riesgo
de trabajar bajo estas minas.
Preguntarle de estas medidas de no repetición, ¿qué fue lo que falló?, porque a final
de cuentas lo que menciona, por ejemplo, la organización Familia Pasta de Conchos es
que se repitió este hecho y que este riesgo está latente en esta región.
¿Qué es lo que usted considera que no se aplicó?
Y también parte de estas medidas de no repetición piden que la Comisión Federal de Electricidad,
que es la principal contratista, vaya para este tipo de concesiones que se dan para extraer
carbón, se haga responsable de las condiciones en las que trabajan estos mineros en esta
zona de Coahuila.
Está haciendo la investigación la fiscalía y se debe de evitar que ocurran estos accidentes
lamentables y lo estamos haciendo.
Yo creo que la medida más importante del gobierno que encabezó es el no permitir que
se sigan entregando concesiones, eso hace la diferencia. Es que los medios de información
en general y proceso también no se ocuparon en su momento de lo que podríamos llamar
el derroche de concesiones mineras, la forma en que entregaron millones de hectáreas para
la explotación minera.
Esta mina fue concesionada por Fox, y si estamos viendo lo que sucedió en sentido estricto,
no se debió entregar la concesión, porque ¿cómo se entrega una concesión junto a
una mina cancelada, inundada, con una superficie enorme?
Entonces, la fiscalía tiene que hacer la investigación sobre estos lamentables hechos
nosotros continuar con la política de no seguir entregando concesiones, hemos entregado
una sola concesión y en los gobiernos neoliberales 120 millones de hectáreas concesionadas para
la minería.
Es más, la Secretaría del Trabajo la manejaban los mineros, pero las empresas mineras, no
los trabajadores. A esos extremos se llegó, por eso estos lamentables accidentes.
Algunos de los mineros mencionan que si bien se ha terminado en muchos sectores productivos
el tema del outsourcing, en el tema minero se sigue manejando como una especie de…
pues contratan para tener carbón, pero no se hacen responsables, en este caso han mencionado
a las EFE, pero también a las acereras, que no se hacen responsables de las condiciones
en las que trabajan estos mineros que ya están bajo las concesiones que están…
Las empresas y también los casicazgos políticos.
Yo aquí les informé de que el dueño de la principal planta minera de esa región, que
tiene no sé si 10 o 20 aviones de lujo, se los prestaba al gobernador de Coahuila, o
sea, había un contubernio y no dudo de que lo siga viendo. Eso por un lado.
Por otro lado, esos mismos casicazgos se han opuesto a que los trabajadores mineros
se protejan y puedan sindicalizarse, los amenazan, no pueden entrar los sindicatos, nada más
los autorizados por los que tienen control político y económico en la región.
Entonces, todo esto tiene que ir cambiando.
Y no olvidemos, porque a lo mejor sirve esto para proceso, no hay texto sin contexto. ¿Qué
pasó con Pasta de Concho? 65 mineros enterrados durante el gobierno de Fox. ¿Los dejaron
ahí cuánto tiempo los familiares luchando? ¿Pasó el gobierno de Calderón, el de Peña?
Nosotros hicimos el compromiso, estamos cumpliendo, se está trabajando para entregar los cuerpos
a los familiares y se les atendió con indemnización y se está cumpliendo con ellos. No somos
iguales.
Entonces, es lo mismo ahora, vamos a estar todo el tiempo hasta rescatar a los mineros,
no porque aprovecho la oportunidad para decir que ya andan sopiloteando, van a haber elecciones
en Coahuila, entonces van a querer, porque eso es lo peor todavía, la falta de escrúpulos
morales.
Nosotros somos parte del régimen de corrupción que lleva a estas desgracias y todavía de
manera oportunista trafican con el dolor de la gente, sacan raja política. Fue lo que
hicieron cuando el incendio de la guardaría ABC, lo mismo como se presentó esta desgracia
antes de las elecciones, con los medios culparon a quienes les convenía y así impusieron
a un gobernador, o sea, valiéndose de la tragedia. Por eso le digo a la gente de Coahuila
de que no se deje manipular.
No hace falta que yo les recomiende mucho sobre esto, porque ellos están muy conscientes,
muy despiertos, ya la gente está muy avispada, pero no está de más.
Hablarles que ahí van a llegar y manejan los medios de información, no sólo los nacionales,
hay todos los regionales, porque una cantidad considerable del presupuesto en los estados
de había se destina a sobornar a medios de información y es periódicos y radio y televisiones
locales. Desde luego hay excepciones honrosas en todos lados, pero todavía predomina ese
sistema de control, de manipulación de siempre para sostener casicasgos.
Nada más preguntarle sobre lo que ayer mencionaba de estos actos de violencia en diferentes
estados como acciones propagandísticas de los propios grupos delincuenciales y también
lo del informe de seguridad que dieron ayer en torno a que muchas de estas situaciones
comenzaron con un operativo en el que se pensó que se había detenido a líderes regionales
que no fue así, pero que comenzaron de alguna manera a amagar con este tipo de acciones
violentas, quemas de vehículos principalmente.
Preguntarle hasta qué punto el gobierno está analizando poder hacer detenciones a líderes
de grupos criminales sin que esto represente el amago por parte de los mismos con este
tipo de acciones o con ya agresiones directas a la población, a la sociedad civil.
Ya se han detenido a muchos de los que participaron en estos actos.
Ayer se llevó a cabo una detención de quienes participaron en Tijuana, fueron detenidos
en Sinaloa entre Mochis y Culiacán, dos, tres dirigentes y al parecer de los jefes.
¿Cuántos?
Seis, y se va a continuar con las detenciones.
Y desde luego que hubo propaganda de parte de estos grupos, la quema de los vehículos,
de los oxos y hubo propaganda también de la derecha, del conservadurismo.
Ayer decía yo que no se puede hablar de que fue una acción concertada, pero los extremos
se tocan, no hay elementos para decir que fue algo concertado, pero de que hicieron
propaganda tanto los grupos de la delincuencia como el bloque conservador, de eso no tengo
duda.
Nada más es cosa de ver los medios, ayer los vimos, para darnos cuenta y las redes.
Yo aparezco en un meme comiéndome unos tamalitos de chipilín y hay detrás de mí un incendio,
hay muchísimos mensajes de ese tipo y en el extranjero.
Pero lo importante, ayer hablábamos de que la gente está muy consciente y ya no se deja
manipular, aunque siguen aplicando las máximas de lampa del periodismo, que es la calumnia
cuando no mancha a tizna y calumnia porque algo queda.
Es muy lamentable lo que sucede en cuanto al ejercicio del noble oficio del periodismo
en México, también con honrosas excepciones para no generalizar, pero es una de las peores
épocas.
Es la decadencia del periodismo servil al régimen
y a los grupos de intereses creados, ya es el fin de una época.
También están surgiendo nuevos exponentes del periodismo, tanto en la prensa escrita
como en la radio, en la televisión y en los periódicos, pocos, pero ahí va, más que
nada en las redes.
Hay mucho análisis, mucha reflexión y se molestan también los periodistas de antes
del viejo régimen por el surgimiento de los nuevos y no los quieren reconocer como periodistas.
Nosotros hablábamos cuando padecíamos de bloqueos informativos de este periodismo servil
al régimen, hablábamos de que cada ciudadano podía convertirse en un medio de comunicación,
ese era nuestro ideal.
Y el mensaje era corran la voz, pero además de entregar casa por casa el periódico Regeneración,
se ayudó muchísimo, llegamos a entregar 10 millones de periódicos en todo el país
con la organización de la gente.
Por eso este es un movimiento de millones de mexicanos, todos lo hemos logrado entre
todos y desde abajo. Imagínense, 10 millones de periódicos, hay héroes anónimos de este
movimiento en todos los pueblos que llegaba el periódico y su contribución era esa,
ir casa por casa a entregar.
Y ya la gente sabía y hasta cuando lo encontraban le decían, ¿y el periódico? ¿Cuándo llega?
Así, así logramos romper el cerco informativo.
Y me acuerdo que se hacían encuestas y ya Regeneración aparecía como el medio más
leído por la forma en que se distribuía. Claro, para eso se necesita de una organización
ciudadana y de convicciones de gente comística, consciente que está defendiendo una causa.
Y luego que ya aparecen las redes sociales, ya el mensaje era, transmite que cada ciudadano
sea un medio de comunicación y eso ya se ha logrado, falta todavía más, falta, pero
esta es una forma de enfrentar a los grupos de poder económico, de poder
político que utilizan los medios de información para defender sus intereses, no es para informar,
no es para orientar, mucho menos para concientizar, pero nos conformaríamos, porque lo básico
es la información, no editorializar nada, informar, sólo informar, garantizar el derecho
a la información. Pero eso no, no se da todavía, pero sí se tiene que seguir avanzando con
ese propósito.
Muy bien, ¿quién sigue?
Buenas tardes, señor presidente. Liliana Noble de Pulso, saludable. Buenos días a
todos. Recientemente, señor presidente, se presentaron los resultados de la Encuesta
Nacional de Salud y Nutrición en Sanud 2021 que habla de la COVID-19. Ahí la investigadora
y doctora del Instituto Nacional de Salud Pública, Aranza Colchero, mencionaba con
énfasis importante la necesidad de concientizar a la población para utilizar en la medida
de las posibilidades lo menos posible, valga la redundancia, los consultorios a las farmacias
adyacentes.
Esta encuesta, señor presidente, revela que el 32.1 por ciento de los afectados por
la COVID-19 durante el 2021 recurrieron a los servicios de atención privada, particularmente
en estos consultorios de las farmacias adyacentes.
Yo quisiera preguntarle, señor presidente, si a través de una investigación o de una
puntual reseña de cada uno de estos lugares, ustedes estarían pensando en regularlos,
porque se conoce de primera instancia que de pronto las instalaciones con las que cuentan
no son las adecuadas para recibir a los enfermos. También se ha identificado el uso indiscriminado
de la prescripción médica de los antibióticos. A veces no se requieren de ciertas enfermedades,
por ejemplo, las virales, la utilización de los antibióticos, ellos hacen uso de estos
elementos de manera indiscriminada.
La Organización Mundial de la Salud hace un especial énfasis en reconocer y urgir
a los médicos de todas las naciones a concientizarse sobre la utilización de los antibióticos,
ya que promueven la resistencia bacteriana y esto en el futuro va a ser una consecuencia
muy grave para todos en la salud.
Entonces, yo quisiera saber, la doctora Aranza mencionada, que es un tema bastante importante.
Yo quisiera saber si ustedes están pensando de alguna manera a través de COFEPRIS regular
a estos consultorios y hacer una especie de ABCD para que ellos sigan con especial atención
los cuidados que se le debe de llevar al paciente cuando acude a estos servicios de atención
primaria, y también regular y revisar si los que atienden ahí tienen las capacidades
intelectuales y con las credenciales necesarias para poderle dar atención a las y los mexicanos.
Esta sería mi primera pregunta, señor presidente.
Pues mira, yo creo que el más indicado para responder es el doctor Hugo López Gatell.
Nada más decirles que lo principal es que podamos ofrecer un servicio de salud pública
de calidad, universal y gratuito a todo el pueblo. Ese es el objetivo, es un gran desafío,
porque como lo estamos viendo se va avanzando, pero hay obstáculos.
Yo diría dos, que son los principales. Uno, lo del control que tenían sobre la comercialización
de los medicamentos, eso era una gran corrupción increíble.
Todavía ayer tratamos de que para contar con el 100 por ciento de los medicamentos
necesitamos hacer acuerdos con la India, con Corea, con China, no se tenían acuerdos,
porque se protegía a los monopolios de México, pero no a los laboratorios, a los distribuidores,
a los coyotes, a los políticos corruptos que se beneficiaban de la compra, venta de
los medicamentos.
Entonces, eso que se mantuvo por mucho tiempo, echó raíces, nos ha costado bastante, bueno,
apañas en contra, porque estamos hablando de 100 mil millones de pesos. Pero imaginen,
gastaban 100 mil millones de pesos.
¿Quién sabe si entregaban los medicamentos?, ¿qué tipo de medicamentos se entregaban?
¿Cómo gastaban 100 mil millones de pesos en medicamentos si no había médicos ni especialistas?
Ese es el segundo problema, la segunda herencia de este régimen de corrupción que prevalecía.
¿Qué nos pueden decir los rectores, los secretarios de Salud ante esto?
Imagínense, a ver, ¿por qué no pones lo de los especialistas?
A ver si internalizamos y que nos den una explicación del por qué se están ofreciendo
10 mil 495 plazas a especialistas y sólo se han registrado 598, el cinco por ciento,
5.7 por ciento.
Imagínense cómo estaban y siguen estando, porque apenas estamos iniciando con la transformación
en el sistema de salud. Imagínense cuántos hospitales sin pediatras.
Pero además, miren, estos son los hospitales de la zona más pobre, donde viven los marginados,
marginados aclaro del bienestar, no del desarrollo, porque ellos siempre contribuyen al desarrollo,
son marginados de los beneficios del desarrollo. 35 de mil 471, mil 451.
Miren la diferencia, porque todo tiene sus razones. Estos son estatales también, igual
a que estos, pero estos están en la sierra, en las zonas de refugio donde viven y trabajan
los indígenas.
El IMSS ordinario es otro nivel, prácticamente son las clínicas, son los hospitales que
están en las ciudades donde se atiende a los derechohabientes. El IMSS está lo mismo,
los trabajadores del Servicio del Estado, Pemex, casi todos los hospitales están en
las ciudades.
Aquí, miren, estos son los hospitales de especialidades, también en las ciudades, tercer nivel de
atención. Entonces, ¿dónde tenemos más todavía? Si este es el sistema que queremos
aplicar, este es el modelo, estas son las dificultades.
Repito dos, lo de medicamentos y lo de médicos y especialistas. Hay otros desafíos, pero
esos los estamos enfrentando, eso no implica nada imposible o estructural o un problema
más complejo.
Por ejemplo, la rehabilitación de centros de salud, de hospitales, eso ya lo estamos
haciendo. El equipamiento, eso se está haciendo. Otro asunto, dejaron a miles de trabajadores
otro contrato y eventuales, algunos con 10, 15, 20 años y los estamos basificando, pero
ya estamos llegando al acuerdo.
Otro asunto, el que los estados y los sindicatos y el propio personal de salud aceptar a la
federalización y se está logrando, se están portando los trabajadores, lo aceptan porque
es garantía de que van a tener sus bases, van a mejorar en cuanto a ingresos, prestaciones.
Los gobiernos de los estados, pues porque ya no pueden mantener un sistema de salud
decadente y ya no se puede lo que sucedía con el llamado Seguro Popular, que ni era
seguro ni era popular, era una gran tranza.
Se mandaban los dineros de la federación a los estados y se desviaban los fondos, se
usaban en otras cosas. Entonces, ya la gente eso no lo acepta, no lo permite.
Entonces, los estados, además gobernadores, mujeres y hombres conscientes, están aceptando
la federalización. Y aquí aprovecho también para agradecerle a los dirigentes sindicales,
porque todo este sistema tiene que ver con sindicatos de salud, del Issste, del Seguro,
y todos están ayudando.
Los dos problemas estructurales mayores es el abasto de medicinas, que ahí vamos y vamos
a llegar al 100, y el más difícil de todos, la falta de médicos y de especialistas.
Por eso le agradecemos mucho al hermano pueblo de Cuba, a su gobierno, y por eso resulta
irracional, absurdo el que se cuestione de que vengan médicos y especialistas cubanos
a solidarizarse con nosotros, porque necesitamos curar a nuestro pueblo y vamos a buscar médicos
de otros países, pero vamos a tener al 100 todo el sistema de salud pública para población
abierta, es decir, para los que no tienen seguridad social.
Y como lo mencionó aquí Soé, 24 horas, siete días a la semana, porque lo que todavía
prevalece es que hay un turno, cuando mucho, no hay dos, no hay tres, no hay médicos los
fines de semana, no se puede uno enfermar el fin de semana.
Y en equipo lo mismo, por ejemplo, para hacer una intervención, un cateterismo a un infartado,
no hay entre la escala atención para hacer esta atención, este intervencionismo,
hay en Puebla, pero no hay entre la escala, pero ni público ni privado.
Entonces, ¿cuál es el propósito que tengamos en todos lados estas especialidades?
Y que empecemos con lo preventivo, que al que padezca de un infarto se le inyecte la medicina
adecuada para quitarle coágulos y que alcance en una ambulancia llegar a una clínica especializada
y se le salve la vida.
Me dio muchísimo gusto ir a Colima y ya la hemodiálisis, que es algo que duele muchísimo,
porque hay personas que requieren dos tratamientos hasta por semana y los cobraban.
¿Por qué no explicas eso?
¿Y qué se está haciendo ahora?
Porque se tiene que tomar en cuenta que todo esto que estamos construyendo es garantizar
el derecho a la salud y es universal y gratuito, no se cobra.
Pero ¿por qué no platicas o informas sobre lo de la hemodiálisis?
Con mucho gusto, señor presidente.
Sí, en el caso de Colima, y es lo que estamos haciendo en todos los lugares, los servicios
de hemodiálisis, las sesiones de hemodiálisis, esta terapia que sustituye la función renal,
se cobraban alrededor de 700 pesos por sesión, algunas personas, como lo ha dicho el presidente,
requieren dos sesiones, incluso en algunos casos hasta tres sesiones a la semana, y ese
era un gasto de bolsillo directo para los usuarios del sistema.
Lo que se estableció fue sustituir por completo, muchos de estos servicios están completamente
subrogados, pero además con este cobro.
Lo que se hizo fue sustituirlo, tener más capacidad, más sillones, más máquinas de
hemodiálisis.
Pero uno de los elementos que nos permitió que hoy en Colima y en todos los estados de
la transición ya no se cobre nada es que la norma mexicana que existía para este tipo
de terapia establecía la obligación por parte de las instituciones de tener un nefrólogo
en cada turno, en cada sala de hemodiálisis.
Si bien los nefrólogos son claves para determinar los tratamientos y para el seguimiento, no
necesariamente se tiene que tener el nefrólogo ahí, hay muchos médicos de otras especialidades,
incluso médicos generales o enfermeras, enfermeros especializados que lo pueden hacer.
Desde el año pasado empezamos a trabajar con la Secretaría de Salud, con CofePris,
una norma que además se habían establecido los propios oferentes de los servicios de
parte de lo privado, y eso nos permitió no solamente crecer en el número de espacios,
sino que también se pueda crecer en el número de turnos para que sean más personas las
que puedan acceder.
Hoy no se cobra ni un solo peso.
Si hacemos el cálculo, había personas que llegaban a erogar siete mil pesos y en algunos
casos que tenían que ir de otros lados, de otros municipios a la ciudad de Colima para
atenderse.
Entonces, eso nos está permitiendo atender a todos de manera gratuita y además de manera
mucho más oportuna.
Uno de los primeros efectos que ocurrió es que mucho más gente se empezó a acercar,
había una suerte de resignación en la lógica de que si iban a la institución pública,
les iban a cobrar, entonces ya simplemente buscaban alguna otra forma de atenderse o
dejaban de recibir la atención.
Entonces, son de los mecanismos que estamos implementando para retomar la rectoría del
Estado y además para hacer público y gratuito lo que se había empezado a privatizar.
Gracias, presidente.
Con mucho gusto.
Gracias, Liliana Noble, de Pulso Saludable.
La pregunta, efectivamente, como señala el presidente, en realidad es parte de un tema
mucho más profundo, más allá del tema de los consultorios adyacentes a las farmacias,
pero comentaré brevemente de ambas cosas.
Primero sobre los consultorios adyacentes.
En los últimos aproximadamente ocho años a diez años se empezaron a establecer este
tipo de unidades de atención médica, consultorios, pegados a la farmacia, adyacentes a farmacias,
no en cualquier farmacia, sino en un conjunto de farmacias de cadena o farmacias corporativas
que son empresas muy lucrativas que tienen presencia en casi todo el territorio nacional.
La idea básica con la que estos consultorios empezaron a hacer fama y después a tener
una clientela importante fue que tienen una resolución inmediata que aparentemente soluciona
problemas de salud, porque simplemente hay que pararse en el consultorio, no se necesita
hacer cita y se le atiende.
Entonces, eso empezó a traer a la población que le parecía inconveniente, y desde luego
puede serlo el hacer filas o tener tiempos de espera en las instituciones públicas.
Entonces, la fórmula parecía genial, la población fue muy entusiasta de tener esto,
voy a la esquina, además hay una gran cantidad de consultorios por todos lados.
¿Quién se puede oponer a una situación así?
Pero cuando se analiza esto de manera puntual se puede ver que en realidad es un gran engaño.
¿En qué sentido?
Los consultorios adyacentes a la farmacia no resuelven problemas de salud de mayor importancia,
quizá resuelven una pequeña gripe, un dolor de cabeza, una diarrea, un problema de salud
muy de corta duración que afecta a población principalmente sana.
Pero alguien que tiene diabetes o hipertensión o una enfermedad pulmonar, una enfermedad
cardíaca crónica, como gran cantidad de la población mexicana, estos consultorios
no le van a resolver o incluso podrían poner en peligro su salud y su vida, y esto es muy
importante tenerlo presente.
Y esto está documentado en las investigaciones del Instituto Nacional de Salud Pública precisamente
que usted menciona, no sólo ahora, desde la encuesta 2012 ya se había documentado.
La cuarta parte de las consultas que ocurrían en 2012 y la tercera parte ahora con COVID
ocurrieron en consultorios adyacentes a farmacia.
Ahora, ¿de dónde viene esta idea y por qué decimos que es un asunto inconveniente?
Las condiciones incluso laborales del personal médico, médicas y médicos, en general son
personas jóvenes, médicas y médicos generales, que trabajan en estos consultorios son condiciones
muy precarias.
Hay todo un tema incluso de justicia laboral o incluso de cumplimiento de las leyes relativas
a las condiciones laborales que podrían estar siendo violadas sistemáticamente en estos
consultorios adyacentes a farmacia por estas corporaciones.
Son contrataciones eventuales.
El otro día un reportero aquí cuestionaba el tema de los médicos cubanos y utilizaba
una serie de consignas que han sido sembradas por grupos muy conservadores en México, también
en Estados Unidos, en Miami y otros lugares para referirse a estas condiciones laborales
de los médicos cubanos, lo cual es completamente falaz, como ya se comentó, pero no se visualiza
que en el propio México contemporáneo hay condiciones laborales muy precarias para el
personal de salud.
Contrataciones eventuales, contrataciones que no hacen antigüedad, no tienen seguridad social
en una proporción mayoritaria de quienes laboran ahí, pero además tienen una presión
importante por ser agentes de venta de los medicamentos que se dan en la farmacia.
Es decir, básicamente el personal de salud, aún cuando tuviera capacidades intelectuales,
desde luego los tienen, pero de formación.
Son recientemente graduadas y graduados, trabajan ahí, pero están bajo presión porque tienen
que hacer recetas de múltiples medicamentos, porque ese es el interés principal, no es
dar consulta, no es resolver un problema de salud.
Algunas de esas cadenas incluso no cobran por la consulta y le llaman asesoría médica
gratuita, porque no lo consideran relevante el acto médico, la deliberación diagnóstica,
el razonamiento, la exploración del paciente.
Para estas cadenas de farmacias lo importante es que salgan con una receta de seis, ocho,
diez, quince medicamentos, la gran mayoría no indicados, no correctamente indicados.
Abuso en el uso de antibióticos, en COVID vimos muy problemático el abuso de antibióticos,
de esteroides que causaron muchas complicaciones o incluso la muerte de personas que fueron
atendidas en estos consultorios.
Ahora, de manera más profunda, ¿cuál es el origen de esto?
Ya señalaba el presidente todo este proceso de desmantelamiento del sistema público de
salud.
Esto lleva los 36 años, al menos, del neoliberalismo y se está documentado los propios exsecretarios
de salud que participaron en este proceso.
Lo han documentado, casi es una confesión de parte, no hay ninguna difamación.
Ellos mismos fueron parte de un proyecto diseñado para desmantelar lo público.
Esto empezó en el sexenio de Miguel de la Madrid, el secretario de entonces era el doctor
Guillermo Soberón Acevedo, que ha sido muy influyente en el mundo médico, exrector de
la UNAM también, en paz de descanse, murió hace un año, y él formuló incluso teóricamente
el proceso de desmantelamiento de lo público para sustituirlo por lo privado.
Siguieron, por supuesto, los correspondientes secretarios de salud de Salinas, de Sedillo,
de Fox, de Calderón, de Peña Nieto.
La idea básica, porque esto no fue un invento mexicano, esto fue un invento de los sistemas
financieros globales, el Banco Mundial, el Banco Interamericano de Desarrollo, el Fondo
Monetario Internacional, y se aplicó en una gran cantidad de países del mundo, destacadamente
en América Latina, incluyendo el Chile de Pinochet y varios otros países, Colombia
con los gobiernos de derecha que se tenían hasta hace muy pocas semanas, y que el modelo
era desmantelar lo público.
¿Por qué razón?
La salud es una empresa muy lucrativa en el mundo, hay grandes corporaciones de todo lo
que tiene que ver con salud, es la segunda o tercera operación más lucrativa del mundo,
junto con la industria de la energía, el petróleo y la industria de las armas.
Entonces, en los años 80 se visualizó que se necesitaba expandir mercado para todas
estas corporaciones y se forzaron estos modelos, como parte de las llamadas en su momento reformas
estructurales para desmantelar los sistemas públicos de salud y de seguridad social y
sustituirlos por entidades privadas, corporaciones hospitalarias, corporaciones de farmacéuticos
y también de distribución de medicamentos, aseguradoras, fondos de inversión, etcétera,
etcétera.
El seguro popular en su momento es la expresión mexicana del modelo que fue impuesto por estos
financieros internacionales.
Y básicamente la apuesta fue que el sector privado iba a ser capaz de proveer servicios
de salud para la población, pero el sector privado, en el caso mexicano es clarísimo,
incluso más dramático aún que en otros países, no le interesó invertir en la salud
de la población, lo que le interesó es ocupar estos nichos de oportunidad financiera de
dinero para hacer negocios oportunistas con algunos servicios accesorios, servicios de
laboratorio, servicios de consultas externas.
Y empezó todo este modelo de subrogación de servicios, es decir, el sector público
en vez de dar los servicios y tener al personal, tener las instalaciones, tener los insumos
y el equipamiento, subcontrataba.
Subcontrataba a veces a empresas, en el caso mexicano también un signo característico
es la gran corrupción, empresas surgidas de la nada entre amigos de funcionarios, de políticos,
de alto nivel de influencia que fueron creando corporaciones de laboratorios, corporaciones
de hemodiálisis, de surgía de estancia corta, de hemodinamia, etcétera, etcétera.
Una de las instituciones públicas más devastadas por esto ha sido el Issste.
El Issste en su momento en los años 90 tuvo una reducción de más de 60 por ciento del
financiamiento público, 60 por ciento.
El IMSS 40 por ciento en ese mismo periodo, en la década de los 90.
Y después, en las décadas siguientes, lo que se empezó es a desmantelar.
En los 90 todavía había debates políticos sobre privatizar o no privatizar y hubo movilizaciones
sociales de defensa de la seguridad social y de la salud pública.
Después dijeron, ya no discutamos, desmantelemos las instituciones privatizándolas silenciosamente.
El modelo, los servicios orrogados, los servicios integrales.
Y entonces se empezó a subcontratar y estas instituciones eran simplemente oficinas de
contratación de los amigos, de los políticos o los políticos mismos que en su momento
se fueron adueñando de todas estas corporaciones.
Ahora, el tema de regular es importante.
En este momento, con este desmantelamiento que hubo, no hay una oferta suficiente, es
decir, no hay cantidad suficiente, ya lo ha mencionado el presidente muchas veces, de
médicas y médicos o de instalaciones físicas, de consultorios, de centros de salud.
Por eso lo estamos recuperando, estamos instalando capacidades.
SOE ha presentado aquí muchas veces cómo en sólo 100 días se logró reinstalar la
capacidad de hacer cirugías o de realizar servicios especializados de atención médica
o simplemente de dar consulta para la atención del parto o la atención de la niñez en los
centros de salud del IMSS y en Estar, que hoy están incorporando a los servicios estatales
de salud.
Va a haber una fase de transición, en ese sentido los consultorios adjunto o adyacentes
a farmacia hoy cubren una necesidad, pero lamentablemente en condiciones muy precarias,
precarias para la población que se atiende, precarias para los trabajadores médicos y
médicas que laboran ahí y en cambio muy lucrativas para esas corporaciones.
Pero no podemos cancelarlos de tajo, lo deseable es que no existan, lo deseable es que no existan
en la medida en que el sistema público garantice la gratuidad, la universalidad, todo mundo
tenga acceso y desde luego que la calidad sea atractiva para el pueblo.
Entonces, ese es el planteamiento, pero es muy probable que esa fase de transición implique
regular de manera más estricta.
Parte de la corrupción, parte del desmantelamiento fue el uso discrecional de las agencias de
regulación en el caso nuestro Covepris para dar permisos a diestra y sinestra y permitir
estas operaciones que son de muy baja calidad.
Gracias.
Gracias, señor presidente.
Y en una segunda pregunta, aquí igual en esta encuesta nacional de salud y nutrición
en Sanud 2021, el doctor Eduardo Lascano, el director general del Instituto Nacional
de Salud Pública, hacía referencia a las enfermedades crónico-degenerativas, las no
transmisibles, la diabetes mellitus, obesidad, hipertensión, como las enfermedades que más
mortalidad causan en nuestro país.
Yo quisiera conocer, le preguntaba hace aproximadamente un año, año y medio sobre este tema, señor
presidente, yo quisiera saber si adicional al etiquetado frontal, a esta materia de salud
que se ha adicionado en el plan de estudios de los pequeños y algunas otras acciones
que han hecho sumatorias para bajar los niveles de incidencia y sobre todo la prevalencia
de estas enfermedades.
Si usted está considerando en estos últimos dos años de su gobierno adicionar alguna
estrategia nueva para reducir de una manera más eficiente, sin pensar que lo que han
hecho no ha servido o que sume para beneficiar a las y los mexicanos y concientizarnos de
la importancia que merecen estos temas de salud que son, ustedes los expertos, los médicos
lo han mencionado, son las enfermedades que se pueden evitar con actividades sencillas
y que no son tan costosas.
Gracias.
Sí, parte del nuevo sistema de salud contempla actividades preventivas con ese propósito.
Por ejemplo, ya en el sistema IMSS-Bienestar ya hay en todos los hospitales un psicólogo,
una psicóloga o un especialista para tratar a los jóvenes y hasta hace poco eran cuatro
acciones. Era cómo evitar los embarazos no deseados, lo segundo era rechazar la violencia,
lo tercero era no caer en las drogas y lo cuarto, lo que tiene que ver con la alimentación,
no consumir productos, se atarra, busca una alimentación nutritiva, sana. Y ahora se
agregó lo de enfermedades mentales, porque es algo que existe y no tenía mucha atención,
hay muchos problemas psicológicos, mentales y ya se está atendiendo, son cinco acciones
que ya se están atendiendo en los nuevos hospitales, en el sistema que se está aplicando.
Y vamos a continuar con las campañas de orientación nutricional y con las campañas de rechazo
a las drogas, en el caso de los jóvenes, de las campañas permanentes del gobierno,
esas dos se mantienen y vamos a seguir trabajando.
En la idea, en el concepto de que lo mejor es prevenir, hay que agregar a este grupo
de cinco actividades el deporte, la movilidad, el hacer ejercicio, pero sí es muy importante
la medicina preventiva y la educación para la salud.
Y vamos a seguir trabajando en eso.
Y finalmente, señor presidente, usted menciona un dato, todo el tiempo nos lo ha hecho saber,
este tema que había de la corrupción con la adquisición de los medicamentos.
Ahora se está solvertando de una manera lenta, porque somos un país muy complejo, con prácticamente
32 diferentes secretarías de salud, pero yo quisiera saber si nos pudiera ayudar el
maestro Zoé, qué es lo que pasa, qué han visualizado y no sé si eventualmente pudieran
traer a alguien que nos responda por parte del sistema de transporte colectivo Metro
y de las clínicas.
Llegan los medicamentos a través de las compras consolidadas, eso es evidente, sí está ocurriendo.
Cuando llegan a las unidades hospitalarias también está pasando, pero cuando se tienen
que administrar o se tienen que dar estos medicamentos de la farmacia, de la institución
al derecho ambiente, ahí hay una pérdida importante de estos insumos.
Los pacientes se quejan de llegar a estas farmacias, sobre todo en las clínicas del
Metro y no hay medicamentos, pero he hecho varias preguntas, investigaciones al respecto
y nos dicen es que sí están llegando los medicamentos, pero el usuario final no lo
tiene. ¿Y qué es lo que está pasando y qué se está haciendo al respecto?
Sí, se está trabajando bien, sí son tramos igual, que hay que ir venciendo.
La distribución, bueno, la adquisición de las medicinas, ahí hay un problema.
Luego, la distribución, eran empresas también que hacían su agosto con la distribución.
Lo tercero, la última milla, o sea, del centro de distribuidor al centro de salud o al hospital
y luego el manejo de los medicamentos al interior del centro de salud y de los hospitales para
el paciente.
A ver, Zoe.
Bueno, como lo acaba de mencionar el presidente, para que tengamos una receta que se cumple
completa en una farmacia, y aquí la parte que sea completa es importante, porque una
receta que tiene dos o tres medicamentos, pero sólo se entrega uno o dos y falta uno,
no está satisfecha.
Y como lo dijo el presidente, son varios tramos de control.
Hay una primera parte que tiene que ver con el cumplimiento de los contratos, con la compra
que hizo Insabi, muchas empresas, muchos laboratorios que cumplen a cabalidad, otros no, y eso es
importante señalarlo y se tienen que imponer las sanciones, resciciones de contrato, multas,
penalizaciones y en algunos casos denuncia.
Y creo que es importante también aclararlo, hay algunas empresas que no necesariamente
cumplen porque quizá cuando hicieron el proceso de licitación ofertaron algo que no iban
a poder cumplir y ahí también llamamos a esa responsabilidad por parte de los laboratorios.
Después de cuando las empresas cumplen bien con su contrato, como se acaba de señalar,
se hace una concentración en los almacenes centrales de las diferentes instituciones
y en los estados en almacenes estatales.
Y de ahí hacia las unidades, ya sea hospitales o las unidades de primer nivel, que son las
que están más dispersas, las que son más pequeñas, ese tramo de la última milla también
muchas veces puede ser uno de los espacios o cuellos de botella.
Ahora, efectivamente, nosotros todas las semanas verificamos ese indicador en donde hay un
abasto suficiente, incluso de varios meses que hay inventario, pero que la receta no
se cumplió.
En ese momento lo que nosotros hacemos y los identificamos a nivel de unidad, un hospital,
una unidad de medicina familiar en el caso del Seguro, en los hospitales generales o
en los centros de salud, y lo que se hace es emitir una alerta para entender e investigar
en dónde no ocurrió de manera óptima el flujo de la información, es decir, del médico
que firmó la receta y por qué, si había en la farmacia o si no había en la farmacia,
pero si había en el almacén.
Porque esos son los casos más preocupantes.
Ahora, también varios de estos elementos son los que explican al final una receta no surtida.
Nosotros al inicio del año lo mencionábamos, nuestro objetivo era lograr en el primer trimestre
superar el 96 por ciento, cerramos julio con 96.7 por ciento de surtimiento de recetas
efectivas en el Seguro Social y el resto que nos falta es por estas razones.
Pero sin duda ese es el caso que más nos interesa resolver cuando sí esté el medicamento,
pero que por algún tema operativo interno no se haya entregado.
Pero sí quiero aclarar lo que es en ese porcentaje que nos hace falta.
En algunos casos también decirlo tiene que ver con estos incumplimientos de contratos.
Gracias, señor presidente.
Mare Rivera, de Enfoque Noticias.
Presidente, buenos días.
Yo quisiera preguntarle respecto a los retos que tiene Lety Ramírez al frente de la CEP,
que va a ser el regreso a clases de 500 mil niños y adolescentes.
¿Qué más retos vería usted y cómo se acompañaría en esta nueva situación que va a enfrentar
la CEP?
Considerando que también en los recortes que ha habido, pues ha sido una de las dependencias
que también ha sufrido mucho ajustes presupuestales.
Este reto, además de que otros vislumbra usted al frente de la Secretaría de Educación
Pública, presidente.
Yo pienso que vamos bien.
Ayer lo explicaba, en qué sostengo mi dicho, primero en que hay una participación entusiasta,
responsable de los trabajadores de la educación, eso es importantísimo.
Hay una muy buena relación con el sector magisterial, no hemos tenido ningún conflicto
y volvemos a lo mismo, nada más piensen qué sucedía en el sexenio pasado, era hasta represión,
violencia, muertos y cierre de escuelas, confrontación.
Fue a este dirigente famoso, Claudio X. González, como un cruzado defendiendo la reforma educativa,
la mal llamada reforma educativa, pues eso ya no sucede, parece obvio, evidente, ni debería
yo estarlo diciendo, pero eso no se describe en las crónicas de medios.
Entonces, ofrezco disculpas, tengo que estar repitiendo y repitiendo y también ya he dicho
en otras ocasiones que a diferencia del escritor que no debe de repetirse, dirigente y más
en un proceso de transformación, tiene que repetir y repetir.
Y es que, presidente, también se trata de…
Entonces, esa es una, que es importante.
Lo otro es que se consideran mejores salarios, ayer se dio a conocer, son 600 mil trabajadores
de la educación, basificados en el tiempo que llevamos, voy a tener que recordar que
lo que querían con la llamada reforma educativa era despedirlos y que pudiera trabajar como
maestro cualquier persona, por eso había un plan de cerrar todas las normales.
Entonces, eso ya no sucede, acabamos de aumentar el sueldo de los maestros que ganan menos.
Y tú hiciste el señalamiento de que ahora que hay menos presupuesto.
No, ahora hay más presupuesto que nunca para la educación, porque una cosa es que haya
austeridad y otra cosa es que no se invierta en educación.
Claro que hay austeridad, porque ya no se permite que haya programas como los bebederos,
¿se acuerdan que hubo una corrupción equivalente a 10 mil millones de pesos que supuestamente
iban a poner bebederos en todas las escuelas?
No pusieron los bebederos, se robaron el dinero.
¿Se acuerdan de los pizarrones electrónicos?
Pues no hubo.
Entonces, se está invirtiendo mucho en educación, basificación, mejores condiciones laborales
para los trabajadores de la educación, nada más en becas.
¿Cuándo en el país se habían otorgado 11 millones de becas?, ¿cuándo?
Y hubo un experto de estos conservadores que llegó a decir que las becas no tenían nada
que ver con la educación, por lo mismo no podían considerarse como una inversión destinada
a la educación.
El programa de la escuela es nuestra cuando le ven entregado presupuesto a las escuelas
para su mantenimiento, si por eso no se puede cumplir lo de la educación gratuita, porque
siguen existiendo las cuotas, porque de ahí utilizan los directores, los maestros para
comprar los insumos que se requieren para limpiar las aulas y los baños, para la pintura.
Se está entregando a cada sociedad de madres, de padres, de familia, su presupuesto para
el mantenimiento con el propósito de que la educación sea gratuita.
Fíjense un poco lo de salud, se llamaban cuotas de recuperación en salud.
¿Saben que en todo este sistema nuevo ya no hay cajas?
Y la culpa no era de los administradores o de los cajeros, es que si no cobraban esa
cuota de recuperación no tenían ni siquiera para lo más indispensable en el hospital.
Ahora se les está entregando el presupuesto, ¿para qué?
La atención médica y los medicamentos son gratuitos y están cambiando también los
contenidos educativos.
O sea, va bien todo lo relacionado con la educación.
Imagínense atravesar por la crisis de la pandemia y que se esté logrando que el regreso
a clases signifique la participación de todos los que están en edad de estudiar.
Ayer creo que dio a conocer la maestra Adelphina de que se está incrementando la matrícula
de estudiantes de nivel superior, pasando esta crisis provocada por la pandemia que
nos llevó a cerrar escuelas.
El que haya este regreso a clases, este entusiasmo, ayer por ejemplo regresaron los jóvenes de
educación media superior, muchos jóvenes, y contentos.
Regresar a esa normalidad y ahora con el regreso a clases para educación básica, es lograr
todo esto y con Lety vamos a garantizar que se siga fortaleciendo la educación pública.
Y estoy optimista, vamos bien, no va a faltarle el sueldo a los maestros, no se les va a faltar
el respeto como era antes, que se les faltaba el respeto.
Vamos a seguir entregando los presupuestos a las sociedades de padres y madres de familia,
ya van a venir los nuevos contenidos en los libros de texto, vamos a seguir entregando
las becas, incluso va a haber un aumento en el monto de las becas para los estudiantes,
ya lo estamos contemplando para el presupuesto del año próximo.
Ya vamos a hablar después, aquí voy a tener que venir a presentarles la propuesta de presupuesto.
Presidente, también le tocará entonces a Lety evaluar el rezago, porque finalmente
fueron dos años de no ir a clases y ver hasta emocionalmente cómo regresan estos chicos,
estos niños a la escuela, le tocará entonces a su gobierno hacer toda esta evaluación
de qué tanto pegó o no la pandemia.
Sí, sí, tenemos que hacer eso, es una evaluación de todos los daños causados por la pandemia
en lo educativo.
Gracias.
Ahora, en cuanto… cuando usted comenzó a hablar de la consolidación del sistema de
salud, ya también tiene su tiempo, usted hablaba, presidente, de 326 hospitales que
iban a analizarse el proyecto, sus proyectos para terminarlos, porque en muchas ocasiones
estaban inconclusos.
En aquel entonces se hablaba de una inversión de ocho mil millones de pesos.
Entonces, si nos pudiera, quizás a lo mejor en este momento no lo tenga, pero sí informar
en algún momento cuánto se pudieron concluir, cuáles ya no fueron viables, como un reporte
de esta situación de qué se enfrentó y cómo camina, porque en la parte de preparación
y de atención de médicos lo vienen haciendo cada semana, pero ¿en qué situación?
Se quería avanzar, si se pudo o no, también por situación de tiempo, recursos, etcétera,
y si nos puede.
Y luego otra cosa, en el Estudio de México se hablaba de que, creo que desde el gobierno
de Calderón, la Secretaría de Salud o alguna instancia de salud no entregaba tiempo, no
entregó.
¿Se le llama clave única de establecimiento de salud?
Se hablaba de ocho hospitales en el Estado de México que no podían echarse a andar
y que según ya estaban terminados por esta clave que le tocaría a usted o le tocó,
no sé si liberarla.
Y si estos hospitales ya funcionan en el Estado de México, porque con la pandemia todo se
atoró, no sé cómo quedó en esa situación, si lo tengan ahorita o también después.
Bueno, en breve encontramos muchos hospitales inconclusos porque era una forma de robarse
el dinero del presupuesto, empezar la construcción de un hospital.
Ni siquiera consideraban que no bastaba con construir un hospital, sino que se requería
pues equiparlo y el presupuesto de construcción se obtenía, pero se necesitaba otra cantidad
similar para el equipamiento.
Y luego la operación, pero como el propósito era el contrato y muchas veces el soborno
por entregar el contrato, pues ahí quedaba sin terminar la obra.
De todo el gobierno, yo creo que fue en el sector salud donde encontramos más obras
inconclusas, cientos de hospitales, de centros de salud y hospitales, por todos lados, por
esa situación.
Y con la pandemia, porque el plan original era esto que estamos haciendo, yo incluso
hasta hice una gira entrando al gobierno por 80 hospitales del Innsbienestar, porque ya
traíamos esta idea.
Sin embargo, viene la pandemia y tenemos que actuar con urgencia y terminamos de construir
y de equipar muchos de esos hospitales.
No tengo el dato exacto, pero deben de haberse terminado como 100 que utilizamos para la
pandemia.
Recuerdo, por ejemplo, un hospital en Oaxaca, recuerdo un hospital en Cuernavaca que ya
estaba incluso abandonado del Issste, aquí mismo en Iztapalapa, en Tlahuatlotlo, o sea,
varios donde atendimos enfermos COVID, o sea, los preparamos con ese propósito.
Eso fue un plan, vamos a decir, emergente, también incluyó equipos y contratación
de personal para la pandemia.
Y luego hemos continuado reconstruyendo, terminando hospitales.
Vamos a informar exactamente de los que encontramos cuántos ya están terminados.
Algunos los vamos a concluir, otros ya no podemos terminarlos porque están mal estructuralmente.
Recuerdo aquí en la cabeza un hospital en Matea Romero, allá hay un hospital de limps,
Bienestar en Matea Romero, que funciona, vamos a decir, bien a secas.
Y el gobierno del estado, no este gobernador, sino el anterior, empezó a construir un
nuevo hospital, pero lo hicieron en una barranca, el nuevo hospital.
Lo dejaron inconcluso y con el temblor se partió. Entonces, ahí ya no podemos invertir.
Sí lo hicimos, por ejemplo, en Tlaxiaco, había un hospital de limps, Bienestar y otro
inconcluso, pero no tenía problemas estructurales. Ese ya lo terminamos, ya lo inauguramos, ya
está dando servicio el de Tlaxiaco.
Pero tú tienes más casos, por ejemplo, el de Juárez, ¿qué vamos a hacer en el caso
de Puebla?, ¿vamos a aprovechar para informar a los habitantes de Ticul?, ¿vamos a aprovechar
para informar a los habitantes de Tula? A ver, esos cuatro.
Sí, con mucho gusto, señor presidente.
Incluso de los que están ahorita en el proceso de transferencia, de transición, en el caso
de Nayarit está el hospital de la mujer de Tepic, que también ya llevaba muchos años
y que tiene que entrar en operaciones este mismo año.
En Tuxpan también hay un hospital que además por el tema del huracán se empezó a construir
y ahorita ya con la intervención de todas las instituciones estamos recuperando esa
obra porque también iba muy lento.
Y solamente comentar, también está el de Hermosillo, que tiene que entrar en operaciones
ya ahora el 15 de septiembre, el de Culiacán, el hospital general de Culiacán, que es la
sustitución del anterior, que estamos en esa misma situación.
Sobre los del Seguro Social, en el caso de Juárez, justo hoy se concluye una etapa del
proceso para iniciar en septiembre ya la construcción, ese es nuestro compromiso con la gente de
Ciudad Juárez.
Además, que hay una enorme necesidad por la falta de capacidad hospitalaria en esa
ciudad que al mismo tiempo tiene una derechobiencia muy grande.
En el caso de San Alejandro, que el Ejército ya concluyó hace tiempo la demolición y
que va a iniciar las obras en octubre, también era un proceso bastante complejo, un hospital
grande en donde la UNAM hizo el proyecto ejecutivo y estamos concluyendo en esa vinculación
de la UNAM con la Sedena para iniciar también en ese caso en octubre en San Alejandro, ese
es en el caso de Puebla, sí, el hospital de San Alejandro de Puebla, que se dañó
en el sismo del 17 y apenas en el 19 se tomó la decisión de demolerlo, después del sismo
no había pasado absolutamente nada.
En el caso de Ticul también ya avanzamos con el proceso para tener la suficiencia presupuestal
de Hacienda, que ya nos la otorgó, estamos calculando también para octubre iniciar la
obra de Ticul. Era otro hospital, un APP que además se tuvo que resolver todo el conflicto
jurídico que tenía, un APP que había iniciado el gobierno del estado de Yucatán hacía
bastantes años y que se había dejado también abandonado.
Y en el caso de Tula, que ya inició la construcción, ahí son dos obras que operan de manera simultánea,
con la unidad de medicina familiar, es una unidad grande de 10 consultorios que se va
a crecer a 15, y el hospital, que está pasado a ser un hospital de 40 camas a uno de 140.
En ambos casos ya inició la construcción, estamos trabajándolo tanto con la UNAM como
con SEMEX y estamos haciendo visitas cada mes para ver los avances, pero esa obra ya
inició para poderla entregar a la brevedad.
Va a estar primero la unidad de medicina familiar y también a la par se empezó a construir
el hospital para estar entregándolo el próximo año.
De Tlaxcala.
De Tlaxcala el hospital que también estaba, inició en 2018 su construcción, una serie
de litigios que muchas veces es lo que ha detenido muchas de las obras, lo detuvo, había
deudos, ya ahora como hospital del IMSS Genestar es un hospital que ya está operando después
de muchos meses de atraso, bueno, casi más de un poquito más de un año que estaba determinado
el hospital, le hacía falta equipo, le hacía falta personal y hacía falta resolver algunas
otras situaciones jurídicas.
Y el caso de Tlaxiaco, que ya ha comentado el señor presidente, que es un hospital que
tenía un récord cinco veces, al parecer se había inaugurado, pero nunca había entrado
en funcionamiento, lo que se hizo fue la sustitución del hospital del IMSS Genestar, que es el
que está operando, pero además se amplió, es uno de los hospitales IMSS Genestar de
los originales, digamos, que tiene las especialidades básicas, la pediatría, ginecología, cirugía,
medicina interna, pero también tiene los servicios de trauma y ortopedia y también
otorrinolaringología y oftalmología, también son tres especialidades distintas, y que hoy
ya está operando a partir de que se concretaron algunas obras de vialidades y demás, pero
bueno, incluso se inauguró, recuerdo, el 21 de marzo del 2020 allá en Tlaxiaco y desde
entonces está en operación.
Y el hospital anterior está operando actualmente, se utiliza para toda esa región de Oaxaca
para la acción comunitaria y estamos en un proyecto para que se convierta en una unidad
de medicina familiar.
Faltan otros, o sea, le vamos a pedir al director del Insabio, a Juan Ferrer, que les entregue
todo un informe sobre eso.
Sí, porque son 326, pero bueno.
Sí, sí. Por ejemplo, se terminó el hospital de Eliste en Villahermosa y así muchos otros.
Presidente, ya también para después.
No sé si nos pueda ahondar sobre los proyectos inmobiliarios que la iniciativa privada está
impulsando en lo que es Yucatán y Quintana Roo.
Se dice que aprovechando la infraestructura también se van a construir, ya lo ha comentado
usted, naves industriales, centros comerciales.
Entonces, para tener un panorama de cuánto va a significar esto para la economía, un
monto de inversiones, empresas nacionales, extranjeras, que al final se ha hablado así
general, pero no tenemos… o si nos puede aclarar, así aterrizando, qué empresas,
qué sectores, qué naves industriales de qué tipo para impulsar al sureste.
Bueno, la verdad, lo cierto es que el sureste está recibiendo inversión como nunca, porque
había un desequilibrio, ya lo hemos comentado aquí, creció en el periodo neoliberal,
así para describirlo, crecieron las ciudades fronterizas, las ciudades turísticas, algunas
ciudades capitales de los estados, no hubo un crecimiento uniforme, horizontal.
¿Qué sucedió?, y eso lo pueden ustedes constatar, también para los jóvenes de los
años 80 del siglo pasado a la fecha, desde que se está imponiendo o desde que se impuso
el modelo neoliberal.
Me río porque ya no es así y ya estoy yo queriendo validar que nuestro gobierno se
esté aplicando ese modelo cuando ya está ese modelo en la historia, pero en el basurero
de la historia.
Este modelo comprende un periodo.
Prensa ustedes que han habido cuatro etapas, vamos a decir, en los últimos 80 años.
Lo que se conoce como el modelo del desarrollo compartido, bueno, primero, el modelo que
se aplica desde los años 40 hasta los 70, que tiene mucho que ver con dos sexenios,
el del presidente López Mateo y el presidente de Tíes Orgas, encabezado básicamente por
Antonio Ortiz Mena, desarrollo estabilizador se le conoció, de los 40 a los 70, aquí
estamos hablando de 30 años, desarrollo estabilizador.
Ese es el modelo económico que mejor ha funcionado en cuanto a crecimiento, porque en todo ese
periodo la tasa por medio de crecimiento fue del seis por ciento anual, cinco, seis por
ciento anual.
Pero además en estos dos sexenios a los que hice referencia, con López Mateo y con Tíes
Orgas, siendo secretario de Hacienda Ortiz Mena, se logró ese crecimiento económico
sin devaluación y sin inflación.
Claro, ahí Lafaya desde luego fue exitoso, se llegó a hablar del milagro mexicano, todo
eso que después comenzó en China, se vivió en México en ese periodo.
Lafaya como siempre, el problema endémico, la desigualdad, no tanto como en el periodo
neoliberal, pero vamos para allá.
De Echeverría López Portillo se le conoció como desarrollo compartido, también hubo
crecimiento en promedio de un poco más del tres por ciento anual, pero con devaluación,
inflación y endeudamiento.
También hay que decir que el periodo de desarrollo estabilizador no se endeudó el país.
Luego empieza el periodo neoliberal, 36 años, muy poco crecimiento, en general dos por ciento,
per cápita cero, es decir, si se descuenta el crecimiento poblacional, 36 años sin crecimiento
económico.
Una concentración de capital en pocas manos, la peor desigualdad que ha habido en la historia
y el peor saqueo, sin duda, de toda la historia de México.
Por eso la crisis, la descomposición social, la violencia, todo esto que se heredó.
Ahora estamos iniciando la Cuarta Transformación de la vida pública, es economía moral, es
darle preferencia a los pobres, es impulsar actividades productivas, crear empleos, buscar
la autosuficiencia en alimentos, en energéticos, recuperar el papel de las instituciones públicas
que se había desechado por las privatizaciones, rescatar a Pemex, rescatar a la Comisión
Federal de Electricidad, rescatar a la educación pública, rescatar a la salud pública.
En eso estamos y eso es lo que vamos a seguir haciendo, pero vamos bien y a pesar de la
pandemia y de la crisis precipitada por la pandemia y por la guerra de Ucrania, vamos
avanzando.
No tenemos devaluación, sí tenemos inflación, hay que decir que nos vino de afuera, es externa,
se produjo por la pandemia y básicamente por la guerra y es un fenómeno mundial.
Ya nos recuperamos en empleo, ya nos estamos recuperando en cuanto a crecimiento económico,
pero estoy seguro y en su momento lo vamos a aprobar, de que hay una mejor distribución
del ingreso.
Y por eso, aunque se nos cayó el crecimiento económico por la pandemia y por la crisis
mundial, hay más igualdad en el país.
En la última encuesta sobre ingresos de hogares, los más pobres aumentaron sus ingresos,
y esto se debe a tres factores.
Cuatro, que tiene que ver con nuestro modelo, los programas de bienestar, los aumentos al
salario, el incremento en el reparto de utilidades y el aumento de las remesas.
Todo eso nos ha permitido que abajo no se esté afectando tanto a la gente. Desde luego
esto no significa que ya salimos, no, vamos a seguir trabajando abajo.
Fue importantísimo descubrirles el truco a estos corruptos, pero imagínense la forma
tan ramplona y vil en que engañaban. Decían, nuestra sociedad es una sociedad por la desigualdad
piramidal con la base millones de pobres, una clase media no muy grande y una cúpula
muy poderosa en lo económico.
Entonces, todo el modelo económico consistía en transferirle recursos a la cúpula bajo
el supuesto, aunque parezca increíble, de que si llovía fuerte arriba, goteaba abajo,
salpicaba como si la riqueza fuese permeable o contagiosa. Entonces, dijimos no, no, no,
no, no, no, no, y el que tiene ese sabe cómo hacerle, para qué se le va a seguir dando
más.
Hay que destinar los fondos abajo y evitar también, porque eso fue lo que propició
la desigualdad monstruosa de México, combatir, acabar con la corrupción, que paguen impuestos
los de arriba, que no se roben el dinero que es del pueblo. Y eso es lo que estamos haciendo.
Y por eso abajo no ha habido crisis de consumo, la gente tiene, cuando menos para lo básico,
circunstancias muy difíciles que hemos atravesado. Y yo espero que hacia adelante las cosas sean
cada vez mejor.
Ya no vamos a seguir. Regañan, regañan. Entonces, ya los que se quedaron se quedaron.
Bueno, nos vemos mañana.
