conferencia de prensa matutina, desde palacio nacional. martes 09 de abril 2024 | presidente amlo

dársela al

imply estoy dé

a

a

a

de

la propaganda, bajo cualquier modalidad de comunicación social que difundan como tales los poderes públicos,

los órganos autónomos, las dependencias y entidades de la administración pública

y cualquier otro ente de los tres órdenes de gobierno,

deberá tener carácter institucional y fines informativos, educativos o de orientación social.

Las personas servidoras públicas tienen en todo tiempo la obligación de aplicar con imparcialidad

los recursos públicos que están bajo su responsabilidad,

sin influir en la equidad de la competencia entre los partidos políticos.

Instituto Nacional Electoral

Buenos días.

Ánimo.

Nos da muchísimo gusto el que en esta conferencia, siéntese, por favor,

nos acompañan las gobernadoras, los gobernadores de 23 entidades federativas, 23 estados,

porque de manera conjunta hemos venido trabajando para garantizar al pueblo de México el derecho a la salud.

Como lo establece el artículo cuarto de nuestra Constitución es todo un desafío y decidimos

aceptar el reto. Hemos sostenido, hemos dicho que antes de terminar nuestro mandato, esto

Entonces, antes de que concluya septiembre, vamos a tener en México el mejor sistema

de salud pública del mundo, aunque parezca utópico, increíble, fantasioso, nada de

eso, los compromisos se cumplen.

Y vamos a tener este sistema de salud con todos los médicos que se necesitan, médicos

generales en un poco más de 11 mil centros de salud y unidades médicas, médicos especialistas

para la atención del segundo nivel de salud, especialistas en hospitales, todos los que

se requieren, estudios en centros de salud, sobre todo en hospitales, equipos completos,

intervenciones quirúrgicas, medicamentos, todas las medicinas que se necesiten, que

se requieran, cuesten lo que cuesten, con abasto suficiente y todo esto para atender

a la población sin seguridad social y también para los que tienen seguridad social, pero

viven en comunidades apartadas, en zonas marginadas, porque queremos que se integre todo el sector

salud, porque no hay mexicanos de primera y de segunda, todos tenemos el mismo derecho

a la salud.

Y algo que no le gusta a los conservadores, porque vamos en dirección opuesta a lo que

neoliberal o neoporfirista, ellos son partidarios de la privatización, es decir, que los servicios

de salud se cobren, que se pueda curar el que tiene dinero para pagar una consulta,

para pagar una operación, una intervención quirúrgica o para comprar los medicamentos.

Ellos están por eso, no quisieran que existiera la salud pública y nosotros sostenemos que

la salud no es un privilegio, es un derecho del pueblo.

Nosotros somos partidarios de que el ser humano, en particular el mexicano, tiene

que tener seguridad social desde que nace hasta que muere, desde la cuna hasta la tumba,

y la salud es un derecho, no es un privilegio, repito. Eso nos hace distintos, nos hace diferentes.

Ellos apostaron durante mucho tiempo a destruir todo el sistema de salud pública, lo mismo

que hicieron y se esmeraron para destruir la educación pública.

Estamos rescatando lo público porque es una responsabilidad del Estado, el Estado

democrático, social, no puede incumplir la responsabilidad de garantizar el bienestar

y la felicidad de nuestro pueblo.

Entonces, tenemos los recursos, tenemos el presupuesto, agradecemos mucho a gobernadoras,

gobernadores, el que se haya decidido hacer este pacto en 23 estados.

Y esto va a llevar no sólo a mejorar sustancialmente el sistema de salud pública, sino a terminar

de limpiar de corrupción al sector salud, porque habían llegado al extremo de hacer

negocios con la salud del pueblo, políticos corruptos, inclusive dueños de medios de

información, más bien de manipulación, que vendían medicamentos, que hacían hospitales.

Estoy hablando de políticos del más alto nivel, porque sólo 10 empresas, ni siquiera

laboratorios distribuidoras de medicamentos, le vendían al gobierno más de 100 mil millones

de pesos en medicinas de mala calidad, caducas.

Y este monopolio, esta mafia contaba con la protección del gobierno en su conjunto, porque

legalmente no se podían comprar los medicamentos en el extranjero, había una ley para que

sólo se compraran los medicamentos en México y de manera especial, con dedicatoria, que

vendieran los medicamentos estas empresas, que se fueron desarrollando al amparo del

poder público, una gran corrupción.

Hemos padecido campañas de desprestigio, llegaron al extremo de acusarnos de dejar

sin medicinas, sin tratamientos a niños con cáncer, todo por su enfermedad, su ambición

desmedida por el dinero, porque eso es lo único que les importa, los mueve, eso los

tiene enajenados, ese es su dios, el dinero.

Y a pesar de toda esa campaña de desprestigio, todavía hace uno o dos días en toda la narrativa

del debate, en toda la narrativa del debate, si ustedes lo analizan, se habló de lo que

sostienen nuestros adversarios de los medios de manipulación, toda la narrativa del debate,

eso, no reconocer absolutamente nada, es la narrativa de Televisa y de Azteca y de

la reforma y del universal, lo que utilizaron para hacer las preguntas en el debate con

a supuesta consulta a todos los ciudadanos, dejándole a los conductores el privilegio

de poder escoger qué preguntas hacer.

Y qué mal estamos en salud sin reconocer absolutamente nada, qué mal en educación,

qué mal en todo. Aún así, aún así no pudieron dejar mal, yo no estoy hablando

de partido, lo que se ha hecho en el combate a la corrupción, no fueron capaces de hacer

distinciones, todo fue a tabla rasa.

Las preguntas, recuerdo una de Denise, ¿cómo hacerle para enfrentar la gran corrupción

que persiste, que viene desde no sé qué gobierno, pero ahí está, como si nosotros

fuésemos iguales, si no nos hubiésemos dedicado por completo a desterrar la corrupción.

¿Cómo no? Vamos a ser distintos, aquí me pasaría poniendo ejemplos.

Ojalá y Denise logre hacer un análisis para diferenciar. Ahora, por ejemplo, Denise, ya

no se condonan impuestos, ya no se le condonan impuestos a Televisa ni a ninguna empresa

que eran las predilectas del régimen. ¿Cómo vamos a ser iguales?

Ahora precisamente ya no se permite esta corrupción que padecimos en todo lo relacionado con la

salud. ¿Quiénes son los que forman parte de Latinus, vendedores de medicinas y de equipos

médicos? ¿Quiénes patrocinan los programas de radio, de televisión, de Ciro Gómez

Leyva, vendedores de medicamentos, constructores de hospitales con contratos leoninos? Ya

basta de corrupción.

Afortunadamente, aun cuando la mayoría de los medios están por entero entregados a

la mentira, a la difamación, a la calumnia, tenemos esta oportunidad, esta conferencia

de manera homatutina de acuerdo a los intelectuales orgánicos, que nos permite ejercer nuestro

derecho de réplica.

¿Qué cambien el formato, presidente?

No voy a contestar ahora nada, hasta que terminemos. Tenemos esta oportunidad, porque antes ellos

controlaban todo y manejaban a su antojo la información y ellos decidían qué se

informaba y qué no, y habían cercos informativos. Ya no, ya existe este medio, esta conferencia

de comunicación, de mensajes de ida y vuelta, este diálogo circular que no existía y

sociales. Ahora es distinto, pero lo más importante de todo, lo más importante de

todo, hay un pueblo muy consciente, el pueblo es mucha pieza, un pueblo muy inteligente,

muy informado, muy consciente, ha dado resultados.

Estamos ya recogiendo, cosechando los frutos de un trabajo de muchos años, de millones

de mexicanos, porque esto lo hemos hecho entre todos, de ir casa por casa, plaza por plaza,

informando, orientando, concientizando, esto que llamamos revolución de las conciencias.

Y por eso podemos resistir todos los embates, todas las campañas de Colombia, las que surgen

en México y las que vienen del extranjero, como esa que echaron a andar desde el extranjero

de AMLO Narcopresidente, con el New York Times, con Información de la DEA, con el premio

Nobel del periodismo o su equivalente.

Toda una campaña.

Creen que nos estamos chupando el dedo o que es como antes, que los gobiernos se arrodillaban

de las hegemonías ante gobiernos extranjeros. Ahora no, México es un país independiente,

libre, soberano, no somos colonia de ningún país extranjero y vamos a seguir resistiendo.

Y esto también lo digo por la agresión a nuestra soberanía en Ecuador.

Hoy vamos a dar a conocer imágenes que se tomaron de adentro de la embajada de la forma

tan autoritaria y vil en que allanaron nuestra sede diplomática, el asalto a nuestra embajada.

Y eso no lo hace un gobierno si no siente que tiene respaldo de otros gobiernos o de

potencias.

Por eso vamos a llevar este asunto a la Corte de Justicia Internacional, a México se le

respeta.

Ya nos desviamos un poco, pero tenía ganas de hablar de estos temas.

Así vamos al tema tan importante de salud.

Va a intervenir el doctor Alcoser, luego Choé Robledo, del IMSS Bienestar, nos va a hablar

del plan de cómo vamos para garantizar el derecho a la salud.

Y luego, lo que nos da muchísimo gusto por decisión de ustedes, vamos a tener la participación

de Lorena Cuellar, gobernadora de Tlaxcala, del doctor Miguel Ángel Navarro, gobernador

del estado de Nayarit y del doctor Américo Villareal, gobernador del estado de Tamaulipas.

Entonces, empezamos con el doctor Alcoser.

Con su permiso, señor presidente.

Saludo con el afecto de siempre a todos los reporteros, toda la gente que nos está viendo

en el país y en especial aquí a nuestra visita estelar de las y los gobernadores de 23 estados

que han decidido tener salud y salud de calidad.

Estos 23 estados tienen, desde luego cubren, les recuerdo, 53 millones 244 mil 970 habitantes

en esos 23 estados que forman parte de este instituto y que está garantizado para ellos

la atención médica, gratuita, universal y de calidad.

Como ya refirió el señor presidente en este marco claro y definido que supera desde el

punto de vista al eclipse de ayer, pero bueno, esa es otra cosa.

En lo personal me voy a referir al camino hacia el bienestar que llevará, así le

llamo, al proyecto de la clínica Es Nuestra.

Lo haré breve y a continuación lo explicará también el maestro Zoé Robledo.

La primera imagen, si son tan amables, aquí está el problema que nos toca un poco reflexionar

sobre él.

El desajuste en la alimentación afecta las arterias del corazón y del cerebro, promueve

la diabetes, varios tipos de cáncer, la hipertensión arterial, la obesidad y otros trastornos

como los mentales y las adicciones que en conjunto estas mayoría de enfermedades ocupan

el 80 por ciento de lo que sufre la humanidad y se atienden en el primer nivel de atención.

En la siguiente imagen puede ver que conceptualmente al promover la salud se proporciona a las

comunidades los medios necesarios para ejercer un mayor control sobre su propia salud.

En el llamado primer nivel de atención se realizan acciones que mejoran la calidad de

vida, la percepción de la salud, la autoestima y el autocuidado bajo la visión social y

las recomendaciones de salud comunitaria para el bienestar de las personas.

En la siguiente imagen, por favor, esta sale… no, sí es ella, salió de otro lado.

Les recuerdo con esta lámina que la primer causa de muerte en nuestra población son

los infartos al corazón, le sigue la diabetes mellitus y las enfermedades respiratorias

y además en cuarto lugar está el cáncer.

El Innsbienestar cuenta con 11 mil 913 centros de salud en los 23 estados para poder llevar

a cabo las acciones de promoción de la salud, acciones deportivas, la prevención de la

enfermedad, la recuperación y la rehabilitación.

En estos centros de salud, que son la entrada al sistema de salud, se cuenta con el equipamiento

y medicamentos necesarios, el personal capacitado, médicos, enfermeras, trabajadoras sociales,

psicólogos.

Y en la siguiente lámina, en el camino que se emprende una vez que se manejan estas enfermedades

y para curarse el camino hacia el bienestar, la clínica es nuestra, se integra claramente,

pero apoyada en los efectos y contribuciones de los programas sociales, como son, entre

otros, el programa de personas con discapacidad que cubre a un millón 213 mil 532 beneficiados

entidades integrantes del Innsbienestar y 385 mil 941 personas que siembran vida.

Esto desde luego en la siguiente es la esencia de la clínica, es nuestra, donde se organizan

los recursos que permiten resolver, repito, el 80 por ciento de las necesidades de atención

médica.

Y termino recordando, el ser humano llega a tener un bienestar permanente después de

muchos años de lucha, de esperar sin cansarse nunca, pero le recordamos que la salud es

una joya de la vida en la que no cabe todo el bien que pudiera uno hacer.

Muchas gracias.

Con su permiso, presidente, gobernadoras, gobernadores, secretarios, a todo el equipo

y a quienes hoy nos ven, el pasado 21 de marzo en Oaxaca reportamos ante siete gobernadoras

y 16 gobernadores los avances de esta nueva institución llamada Innsbienestar.

¿Qué hablamos cuando decimos que está destinada a ser la mejor institución de atención médica

del planeta?

Primero, porque es una institución pública, es una institución de atención médica federal

gratuita y de cobertura universal para las personas que no tienen seguridad social, es

decir, que no hacen contribuciones.

Eso no existe en ninguna parte del mundo, en ese sentido no solamente está destinada

a ser la mejor, sino la única con estas características.

Para entender cómo llegamos a este momento de la creación de esta nueva institución,

hay que ver dos pasos previos de las transformaciones que ha habido en nuestro país en materia

de atención médica.

En 1943 se creó el IMSS y se creó la Secretaría de Salubridad y Asistencia, la primera para

la atención médica de los trabajadores y sus familias, la segunda la Secretaría de

Salubridad y Asistencia para quienes no contaban con seguridad social.

Se construyeron grandes hospitales civiles, los institutos nacionales y a la seguridad

social.

Además del IMSS se fueron sumando los servicios de atención médica de Pemex, el propio

IST en 1959, el Instituto de Seguridad Social de las Fuerzas Armadas y luego algunos ISTES

estatales, en suma no más de 10 prestadores públicos de servicios de atención médica.

Pero viene luego en 1982, coincidente con el periodo neoliberal, el periodo de la fragmentación.

En 1983 se establece la concurrencia entre la federación y los gobiernos de los estados

para la atención de las personas sin seguridad social, la descentralización de la red de

hospitales y centros de salud que antes eran operados por la Secretaría de Salubridad

y Asistencia.

Y esta Secretaría de Salubridad que antes operaba estos hospitales, estos centros de

salud se convierte en la Secretaría de Salud con solamente autoridad rectora y también

desde luego responsable de la salud pública.

Con esa descentralización ¿qué pasó?

Que se crearon 32 subsistemas de atención médica para las personas sin seguridad social,

una por cada estado del país con claras ineficiencias, con claras inequidades en la cobertura y la

calidad de servicios entre los estados.

Ahí se suman después otros ISTES estatales y muchísimos órganos públicos descentralizados.

Esa es la fragmentación.

En 2003 se crea el Seguro Popular y la federación se convierte sólo en un pagador, en un pagador

a estados, pero no sólo a los estados, el modelo privatizador para empezarle a pagar

también a prestadores privados de servicios médicos con un número delimitado de intervenciones,

un total de 67 prestadores de servicios de salud públicos y muchos más privados.

Desde 2022 a la fecha, el 31 de agosto que se crea el órgano público descentralizado,

IMSS, Bienestar, el 31 de agosto del 2022 nace con 80 hospitales y 3 mil 632 unidades

médicas rurales y 24 mil trabajadores.

¿De dónde venía esta capacidad instalada?

En 1974 del programa de solidaridad social por cooperación comunitaria que ya permitía

que el IMSS atendiera a personas sin seguridad social, en nudos de población, en pobreza

extrema, en situación de marginación y sin capacidad de contribución, lo que después

en el 79 se constituyó como el IMSS Coplamar y después el programa IMSS Bienestar.

Ahora con la llegada de la alternancia a los gobiernos de los estados y con la voluntad

de 23 gobernadoras y gobernadores, hasta el año pasado se han ido transfiriendo y puesto

cada quien su parte en la transferencia de hospitales y de centros de salud para ser

operados ahora por esta gran institución, el IMSS Bienestar, el IMSS para los que no

tienen IMSS.

Al cierre del 2022 ya eran nueve estados, Nayarit, Lascala, Colima, Sonora, Sinaloa,

Baja California Sur, Veracruz, Guerrero y Campeche, ya desde entonces se estaba atendiendo

al 33 por ciento de las personas sin seguridad social que hay en el país.

Después para el primer semestre del 2023, del año pasado, se sumaron nueve estados

más, Michoacán, Morelos, Zacatecas, San Luis Potosí, Oaxaca, Tamaulipas, Quintana

Arró, Hidalgo y la Ciudad de México y cerramos el año pasado, 2023, con cinco estados más,

Chiapas, Tabasco, Puebla, Baja California y el Estado de México con la llegada de la

maestra delfina.

Hoy el IMSS Bienestar, si vemos la siguiente, tiene unas bases jurídicas muy sólidas,

opera ya en estos 23 estados y una red de atención médica de 635 hospitales, que son

desde hospitales básicos comunitarios integrales, pero también los hospitales generales en

centros urbanos de población y también los hospitales de alta especialidad.

Es falso lo que se ha dicho de que el IMSS Bienestar, producto e inspirado en el coplamar,

sólo atienda a población rural, como han dicho el bloque conservador.

También se suman 11 mil 913 centros de salud y 131 mil trabajadoras y trabajadoras para

atender a 53.2 millones de mexicanas y mexicanos sin seguridad social en estos 23 estados.

Esto significa el 84.8 por ciento de quienes no tienen seguridad social a un sistema que

es público, que es gratuito y que además es uniforme, es igual, el mismo modelo para

la gente que tiene los mismos derechos y que poco se habla de cómo esto se había fragmentado

en la etapa neoliberal.

Ahora, esto ha sido posible gracias a la tenacidad que el presidente pensó y ha impulsado esta

institución y desde luego a la voluntad y al trabajo de un equipo enorme, de los 23

gobernadores y gobernadoras, los representantes de una comisión presidencial que están involucrados

en esto y que vienen lo mismo de la Secretaría de Salud, del ISTE, del IMSS, de la Sedena,

de la Semar, de CofePris y de otras instituciones, 23 secretarios de salud, 23 representantes

y coordinadores ya estatales del IMSS, además de las secretarias de Gobernación, la Secretaría

de Hacienda, la Secretaría de Bienestar.

Ahora, uno de los objetivos, que es la siguiente, importantes y de los primeros pasos fue la

basificación. Durante toda esta etapa del Seguro Popular se entregaban contratos eventuales,

precarios, temporales, sin fuente de financiamiento, es decir, no tenían una plaza ni estatal,

ni federal. En ese sentido, uno de los objetivos fue basificar a todos los trabajadores, pero

ya no en una base estatal, sino en una base federal de IMSS-Bienestar.

Ahí, en un acto de justicia social, en la primera etapa ya se han basificado a 26 mil

trabajadores de la salud, de áreas médicas, de enfermería y también de las categorías

paramédicas en 18 estados que tenían estos contratos eventuales, sin seguridad social,

sin prestaciones.

Para el resto de los estados, Quintana Roo, Hidalgo, San Luis Potosí, el Estado de México

y Michoacán serán 11 mil 259 trabajadores, con lo que concluiríamos esta primera etapa.

Y ahí iniciamos la segunda etapa de la basificación de otras categorías, pero siempre de personas

que están trabajando en hospitales y en centros de salud.

Con esto se sumarán 23 mil 315 personas más y en 2024 habremos basificado ya con bases

de IMSS-Bienestar a 60 mil 578 trabajadoras y trabajadores.

La siguiente, sólo para explicar un poco los criterios de estas basificaciones, son

contar con un contrato temporal, prestar servicios en hospitales o en centros de salud que han

sido transferidas al IMSS-Bienestar. IMSS-Bienestar no puede basificar en estados o en lugares

o en unidades que no han sido transferidas a la institución.

Además, por antigüedad en la prestación de servicios que cumplan con los perfiles

académicos y algo muy importante, que no cuenten con otra plaza en alguna institución,

ya sea en el IMSS, en el ISTE o en cualquier institución de seguridad de salud, ya que

estamos privilegiando a quienes hoy no habían tenido jamás una certeza laboral.

Además, eso está demostrado, cambia mucho la calidad de la atención cuando la calidad

de la contratación es buena.

En ese sentido, la siguiente, de lo que ya se ha transferido hasta este momento al IMSS-Bienestar,

son 635 hospitales, de los cuales 326 son hospitales básicos, integrales y comunitarios,

242 son hospitales generales y 67 son hospitales de alta especialidad. Se trata de un total

de 27 mil 146 camas y mil 263 quirófanos.

Además, se cuenta con un total de 11 mil 913 centros de salud, es la infraestructura

más grande de una institución ahora que tiene una operación de planeación central.

De estos 11 mil centros de salud, 9 mil 489 son de uno o dos consultorios, es decir, son

los más pequeños, los que están en las localidades más apartadas, 937 son de tres

y cinco consultorios, 304 centros de salud son de seis a nueve consultorios y 891 tienen

más de 10 consultorios.

Además, se han transferido 292 centros de salud con servicios ampliados, lo que se conoce

como CESAS.

Un total de 33 mil 959 consultorios de medicina general que cada vez más se irán transformando

en consultorios de medicina familiar, es decir, el primer nivel de atención atendido por

especialistas en medicina familiar.

En ese sentido, en la siguiente, en 2018 los 23 estados contaban con 604 hospitales, hoy

son 635, es decir, ya están puestos en marcha, en operación, están operando al día de

hoy 31 hospitales más, muchos de ellos de los que se habían dejado abandonados, inconclusos

o con alguna situación que no permitía su puesta en operación por falta de equipamiento,

por falta de plantilla personal.

Además, hay 32 más que se están por concluir este año.

En 2018 se contaba en estos 23 estados para atender a personas sin seguridad social con

25 mil 384 camas, hoy son 27 mil 146 camas.

En la siguiente vemos la lista de los hospitales que ya se pusieron en operación, 31 hospitales

en estos 23 estados federalizados solamente para la atención de personas sin seguridad

social.

En esta lista no se encuentran los hospitales puestos en operación por el IMSS o por el

ISTE para la atención de personas con derecho a vivencia, sino son 31 hospitales que estaban

abandonados y que hoy ya están operando en estos 23 estados.

Además de eso, en la siguiente vemos los hospitales, otros 33 que están en proceso

de conclusión, equipamiento y puesta en operación.

En abril y mayo se terminarán los hospitales El Materno Infantil de Tijuana, El Materno

Infantil de Mexicali, el Centro de Sacualpan, la Unidad de Quemados del Hospital General

de Chilpancingo en Guerrero, el Hospital de la Madre y el Niño Guerrerense, el Hospital

de Actopan, el Hospital de la Mujer de Tepic, el Hospital General de Tuxpan y el Hospital

Pediátrico de Culiacán que ya están en proceso incluso en algunos casos de pruebas para su

puesta en operación.

Después en la siguiente, en junio, el Hospital de Santa Rosalía en Mulejé, el Hospital General

de Matamoros en Tamaulipas, el Hospital General de Ciudad Madero en el mismo estado, el Hospital

de la Mujer y el Niño Oaxaqueño en el estado de Oaxaca que ya se terminó de equipar.

Y después para el mes de julio, el Hospital General de Culiacán, el Hospital de Río

Verde de San Luis Potosí, el Centro Oncológico de Ciudad Victoria, el Hospital General de

Tijuana Zonaeste y también la Unidad Oncológica de la Pastora aquí en la Ciudad de México.

Para agosto se tiene programada la puesta en operación de uno de esos muchos hospitales

abandonados que sirvieron para la pandemia, pero que ahora estamos poniendo en operación,

el Hospital Materno Infantil de Coatzacoalcos en Veracruz.

Y finalmente para septiembre el Hospital de Bicam Switch allá en los pueblos Yaquis

en Sonora, el Hospital General de Cárdenas en Tabasco, el Hospital General de Tepic,

el Hospital General de Chetumal, el Hospital de Arantepecua y el Hospital de Maruata en

Michoacán, el Hospital General de Giutepec en el estado de Morelos, el Hospital General

de Atenco en el estado de México y los hospitales de Tlapa y de Tuxtepec en el estado de Oaxaca,

además de Lorán, que es un hospital que se está construyendo por las Fuerzas Armadas

en el estado de Yucatán.

Las otras obras que se quedaron inconclusas, muchas de ellas las está terminando el Seguro

Social, como es el caso de Ciudad Juárez o de Ticul.

Con estas obras vamos a incrementar mil 629 camas de hospitalización para el IMSS Bienestar.

Además de esto, en la siguiente, mucho de lo que se ha recibido en transferencia desde

2019 empezó a tener obras desde la federación de rehabilitación, de fortalecimiento o de

ampliación de lo que ya se tenía.

De 2019 a 2024 se han intervenido 214 hospitales con una inversión de tres mil 684 millones

de pesos.

Además, se concluyeron las obras de 103 hospitales básicos, 102 hospitales generales y nueve

hospitales de especialidades.

Aquí es importante decir que se trata de acciones para volver a abrir servicios.

Había acciones como poner en funcionamiento un quirófano que históricamente se había

utilizado como bodega o poner en funcionamiento una unidad de cuidados intensivos que había

quedado en el abandono.

Aquí se trata de adecuaciones también en áreas de farmacia, subalmacenes, impermeabilizaciones,

equipos electromecánicos, instalaciones eléctricas, instalaciones hidráulicas, mantenimiento

de equipos médicos, luminarias, señal ética y quizá la obra más importante que se ha

llevado no sólo en estos hospitales, en todos, el cierre de las cajas de cobro que ahora

son centros de atención de la gente que llega a atenderse ahí.

También en la siguiente vemos una de las obras más importantes de rehabilitación.

En estos hospitales hay mil 263 quirófanos y fueron rehabilitados mil 100.

Insisto, muchos de estos quirófanos no estaban en operación por falta de equipo, por falta

de personal o por falta de insumos.

Hoy ya están generando y teniendo cirugías para lo que fueron construidos.

A 87 por ciento de los quirófanos tuvieron pues una intervención de mejora que ya se

observa en mayor productividad quirúrgica, es decir, en más cirugías.

Y también respecto al equipamiento que recibieron los hospitales, se han adquirido 71 mil 650

equipos médicos sólo para hospitales.

Esto ha sido una inversión de 2019 y hasta este año de nueve mil 391 millones de pesos

para equipar 402 hospitales, 146 hospitales básicos, 209 hospitales generales y 47 hospitales

de especialidad.

¿Qué equipos son?

Desde un acelerador lineal, 13 tomógrafos, seis resonancias magnéticas, 266 equipos

de rayos X, mastógrafos, se sustituyeron 4 mil 677 camas, 436 lámparas de quirófano,

es decir, equipo para que un hospital pueda hacer lo que tiene que hacer.

También en ese mismo sentido ha habido inversión en rehabilitación de centros de salud, de

que operen bienestar, 11 mil 913 se incrementaron, 217 con respecto a 2018, muchos de ellos

no estaban en operación, no tenían licencia y ya son 217 centros de salud más.

Un total de 33 mil 959 consultorios, ahí se han intervenido dos mil 437 centros de

salud, una inversión de siete mil 714 millones de pesos.

Lo más importante de decir es que la mayoría de estos centros de salud, mil 938, son centros

de salud de un núcleo o de un consultorio, es decir, los que están más apartados, también

216 centros de salud de dos consultorios y 222 de tres a cinco consultorios, además

de 30 centros de salud, de seis y muchos más consultorios o centros de salud con servicios

ampliados que han recibido alguna intervención.

Y aquí es lo mismo, cosas que no se veían y que no estaban atendidas, pisos, plafones,

puertas, baños, adecuaciones en áreas de farmacia, cortinas antibacterianas, pintura,

impermeabilizante, instalación eléctrica, instalación hidráulica, en algunos casos

hasta pozos para que los centros de salud puedan tener agua.

Y también estos centros de salud han recibido en la siguiente equipamiento.

La inversión para el equipamiento de los centros de salud ha significado la adquisición

de 193 mil, 193 mil 919 equipos médicos por un monto de 132 millones de pesos para equipar

cinco mil 306 centros de salud.

Ya están distribuidos, instalados y operando 120 mil de estos equipos y son equipos muy

sencillos, pero que se tenían que contar con ellos.

Lo mismo una unidad dental para que el consultorio dental pudiera realizar consultas, 314 unidades

dentales se adquirieron, 422 desfribiliadores, mil 651 esterilizadores para poder tener limpios

el instrumental, refrigeradores para vacunas, lámparas obstétricas, mesas de exploración,

mesas universales, 7 mil 700 básculas electrónicas, incluso dos mil 279 estetoscopios.

Imaginémoslo así, había centros de salud donde el médico, si no traía su propio estetoscopio,

probablemente no tenía forma de hacer una exploración tan básica como lo que se logra

con este equipo.

Ahora, ¿qué es lo que sigue? ¿Cuál es el siguiente paso para la infraestructura ya transferida?

Y como lo ha dicho el doctor Alcoser, hoy presentamos aquí La Clínica es Nuestra.

¿Qué es La Clínica es Nuestra?

Un programa para mejorar las condiciones físicas de equipamiento y también de acceso

a medicamentos de las unidades de salud de primer contacto.

Estos centros de salud son unidades de uno de dos consultorios que brindan atención

clínica básica a la comunidad, se llevan a cabo hay acciones de promoción de la salud,

vacunación, prevención, pero también diagnóstico y tratamiento de enfermedades.

Estos centros de salud, cada uno de ellos, según el número, según su tamaño, atienen

en localidades entre 500, donde viven entre 500 y 6 mil familias y siempre deben de contar

con un médico, con dos enfermeras y así, conforme van creciendo el número de consultorios,

debe de ir creciendo el número de las personas que ahí trabajan.

La Clínica es Nuestra, en la siguiente, es un programa para operar en nueve mil 489

unidades de uno y dos consultorios, 937 de tres a cinco consultorios y 304 de seis a

nueve consultorios, además de 891 centros de salud que se verán beneficiados con este

programa de más de 10 consultorios y también los 219 centros de salud con servicios ampliados.

Esto está distribuido en los 23 estados en la siguiente, en 2 mil 122 municipios de 10

mil 668 localidades.

Aquí vemos que dice 27 estados. ¿Cuál es la razón? Hay cuatro estados que no entraron

a la federalización, pero que el IMSS-Coplamar históricamente tiene unidades rurales que

atienden a población sin seguridad social. Esto pasa en Coahuila, pasa en Durango, en

Yucatán también. Entonces, ahí son estados donde sí va a existir, la Clínica es Nuestra,

para estos centros que también son transferidos al IMSS-Bienestar.

¿En qué consiste el programa?

La siguiente. Ayer, y agradecemos que en la edición Vespertina, el 8 de abril, el día

del eclipse, se publicó las reglas de operación de la Clínica es Nuestra. Ahí se establece

que es un programa para que se den las transferencias a los comités de salud para el bienestar

que se han estado conformando en estos centros de salud.

La población determina la integración de un comité de salud que atiende en esa unidad,

y ahí es donde se hace la transferencia para que puedan llevar a cabo la acción que se

decida por parte de la comunidad, ya sea de infraestructura, una acción para equipamiento

también o para temas de mobiliario que hacen mucha falta.

En ese sentido, se establece este programa de subsidios en donde la comunidad identifique

y decide el uso de los recursos.

A partir de asambleas, se crean los comités de la Clínica es Nuestra, conocidos ahora

como COSABIS, integrados por un presidente, un secretario o secretaria técnica, una tesorera

porque a imagen y semejanza de las escuelas nuestras está buscando que las tesoreras

sean mujeres, y cinco vocales que identifican estas necesidades y ejercen los recursos del

programa y supervisan las mejoras en los centros de salud con base en necesidad.

Siempre se privilegiaba la atención en hospitales y estos centros de salud, siendo tantos, muchas

veces quedaban olvidados, ahora son la prioridad.

Por eso en la siguiente, del 22 al 24 de marzo, iniciamos capacitaciones, iniciamos también

con los servidores de la nación, ya las asambleas.

Hacemos una meta de 8 mil 176 asambleas y hasta el día de ayer ya se han llevado a

cabo 6 mil 134.

Entonces, ya llevamos un avance del 74, del 75 por ciento, vamos a concluir el resto en

el mes de abril.

Esto va a permitir que la propia comunidad, que muchas veces ya estaba vinculada con el

centro de salud, tenga un nivel no sólo de apropiación de donde se cuida su salud,

sino de identificación de qué es lo más urgente.

Insisto, son acciones de impermeabilización, bardas, cercos perimetrales, algunas veces

la instalación eléctrica o el cuarto donde habita el médico pasante que está atendiendo

y aprendiendo ahí, pero también se está dando la posibilidad en estas reglas de operación

de la adquisición de algunos equipos, que son equipos sencillos que se pueden adquirir

prácticamente en cualquier municipio, pero que hacen mucha falta.

¿Qué es el primer anuncio?

La siguiente. Estas son algunas imágenes de las asambleas que ya se han llevado a cabo

en estos centros de salud.

Ahora, el otro anuncio del plan que tenemos ahora tiene que ver con un bono a médicos

especialistas. Al final ningún espacio físico, ya sea nuevo, rehabilitado o equipado, tendría

sentido si no cuenta con especialistas suficientes.

Por eso en 2018 contábamos con 25 mil 575 médicos especialistas atendiendo a personas

sin seguridad social en los 23 estados. Se hicieron varias estrategias para contratar

a 7 mil 226 médicas y médicos especialistas. Lo comentamos en este mismo espacio, la contratación

que se hizo de los recién graduados gracias al incremento de las becas de residentes que

iniciaron en 2019 el convenio que tenemos con los servicios de salud de Cuba, pero algo

pasaba siempre. Se poblaban rápidamente las especialidades en hospitales grandes y en

zonas urbanas, pero seguíamos teniendo un rezago para médicos, para hospitales comunitarios

o generales, pero que están en zonas de alta marginación.

Hay de estos lugares, de estos 282 hospitales que vamos a intervenir de manera prioritaria,

lugares en donde se tenían coberturas muy insuficientes de médicos especialistas.

Imaginemos un hospital que tiene un cirujano, pero no cuenta con un anestesiólogo, no puede

llevar a cabo una cirugía, un hospital que no tiene un pediatra para enfermedades de

pues no puede llevar a cabo las acciones para los que está destinado.

Por eso son estos 91 hospitales comunitarios y 40 hospitales generales que están ubicados

en lugares de alta o muy alta marginación y con pocos incentivos para que un especialista

tienda ahí.

Por eso, esta contratación de cuatro mil médicas y médicos especialistas que inicia

hoy la convocatoria, la van a poder consultar a partir de las cinco de la tarde en la página

de LIMPS, bienestar está destinada primero a especialidades troncales, cirugía, anestesia,

medicina interna, pediatría y medicina médicos internistas, además también de urgenciólogos.

En ese sentido, para cubrir estas vacantes se consideró un bono de compensación para

que estos cuatro mil 10 médicos especialistas vayan a estos lugares y atendan en alguno

de estos 282 hospitales con un bono consistente en 10 mil 979 pesos mensuales para los médicos

pertenecientes a la zona 2 para pasar de ganar 39 mil 21 pesos a 50 mil pesos y para quienes

están en la zona 3 es un bono de 10 mil pesos también para equipararlo a lo que está ahí

establecido.

Además de eso, se está trabajando para que estos médicos y médicas especialistas puedan

tener otros incentivos en coordinación con lo que hacemos con los gobiernos de los estados

y en todos los casos no es un contrato, se les está ofreciendo una base, es una base

destinada a ese lugar.

Si alguien acude a ese lugar, atiende en ese lugar, tiene el bono, ese bono no se mueve

con la persona, es de la comunidad y es del hospital.

Estamos seguros que con esto muchos médicos y médicas especialistas con vocación de

servicio van a atender esta convocatoria que estará abierta hasta el día 23 de este

mes de abril.

Y también en ese sentido, en la siguiente, para los centros de salud que tienen necesidad

de médicos generales, de los que comentábamos, centros de salud muy pequeños, de uno o dos

consultorios, se identificó, porque se hizo un trabajo con todos los gobiernos de los

centros, se identificó que algunos sólo contaban con el médico pasante y no había

algún médico adscrito al centro de salud y en algunos casos sí había un médico adscrito,

pero uno sólo.

Y lo que estamos buscando es que en todos los centros de salud de uno o dos, de un consultorio

se tenga por lo menos dos médicos generales para poder cumplir los siete días de la semana,

es decir, atención de lunes a domingo.

Es muy común ver estos centros de salud cerrados los fines de semana porque no tienen

el personal médico suficiente.

Por eso hoy y hasta el 23 de abril se publica esta nueva convocatoria para contratación

de médicos generales para IMSS Bienestar.

Se trata de cinco mil 850 médicos generales en centros de salud de un consultorio.

La siguiente, que si lo vemos aquí, bueno, esta es la convocatoria que se lanzará, están

ubicados en las zonas de más alta marginación de nuestro país.

La siguiente.

Sobre el tema de abasto también ha habido un avance importantísimo.

Hoy nos acompaña tanto la subsecretaria Talía Lagunes como el general Pedro Loman de Birmex,

porque se ha estado trabajando en lo siguiente.

Se habían hecho dos procesos de consolidación de compra para estos estados, la compra avianual

hecho todavía por el Insabi, la consolidada de la Secretaría de Salud.

Y en ese momento, todavía en algunos casos, todavía no había alternancia en los estados,

los estados habían pedido en promedio mil 101 claves de medicamentos, es decir, mil

101 tipos de distintos medicamentos.

¿Por qué pasaba esto?

Porque a veces se hacía o con cálculos históricos o a partir del presupuesto que se tenía.

La indicación del presidente fue todos los estados tienen que tener todos los medicamentos,

los mismos tipos de medicamentos, pero no sólo eso, en los volúmenes necesarios, porque

de nada sirve también pedir un medicamento de alto costo si se pide con insuficiencia

que genera desabasto en los últimos meses del año.

Ahí en ese sentido se ha estado trabajando para la identificación de todas estas compras.

Y hoy una gran noticia es que los 23 estados tienen firmados convenios con Birmex para

que Birmex se convierta en esta no solamente operadora de la megafarmacia, sino distribuidora

hasta la última milla.

Es decir, ya no la distribución hasta el almacén central en la capital o en la ciudad

más grande del estado, sino hasta la última milla.

Esto significa hasta el centro de salud de un consultorio que esté más lejano a una

cabecera municipal.

Ya iniciamos en algunos estados, como Oaxaca, con rutas que han permitido incrementar los

niveles de abasto y el tipo de medicamentos.

En Imsgen-Stath no va a haber diferencias entre estados, todos los estados en Imsgen-Stath

tendrán los mismos medicamentos y siempre con los volúmenes suficientes.

También en ese sentido, en la siguiente, una de las cosas más importantes de esta

federación, y esto nunca había ocurrido, es la transferencia de la capacidad de almacenamiento

que tenían los estados y ahora tiene el Imsgen-Stath.

49 almacenes en total, una dimensión de 135 mil metros cuadrados y con donde elaboran 1079

personas.

Y finalmente, también un tema fundamental en el tema de atención médica y de abasto.

Se está trabajando con un sistema único de administración de insumos médicos a través

del sistema de abasto institucional para unidades médicas, lo que se conoce como el SAI.

¿Por qué es esto importante?

Porque tener los mismos sistemas nos va a permitir tener la misma calidad de la atención,

los mismos medicamentos, pero también la misma forma de hacer consultas en el primer

y en el segundo nivel de atención, en los centros de salud y en los hospitales.

Esto va a permitir además transabilidad de los medicamentos, optimizar el control de

la recepción, el resguardo y sobre todo el consumo y las recetas surtidas.

Ya se tiene instalado este sistema en 274 de los hospitales de Imsgen-Stath y en cinco

mil centros de salud y para los próximos dos meses concluiremos en todos esos lugares.

Con esto y con la instalación del sistema de consulta de medicina familiar en el primer

nivel de atención también se garantiza la misma consulta.

Es muy común que una persona cuando tiene derecho a bien ser en el IMSS sepa cómo se

atiende en una unidad de medicina familiar, pero si por alguna razón pierde esa derecho

a bien ser tiene que iniciar nuevamente todos los trámites, el expediente y demás.

Esto va a permitir que una persona en IMSS o en Imsgen-Stath o de liste al IMSS tenga

siempre el mismo tipo de atención.

Por eso ya lo podemos ver, se empieza a cumplir este sueño.

La igualdad en el acceso a la atención médica oportuna de calidad por el simple y glorioso

de nacer mexicano o mexicano.

El IMSS y en Stath ya existe y es este IMSS para los que no tienen IMSS.

Muchas gracias, presidente.

Es cuanto preocupante.

Señor presidente, gobernadoras, gobernadores, televidentes, muy buenos días.

Me siento muy honrada, muy contenta de tener la oportunidad de compartir con todos ustedes

los avances en la implementación del programa IMSS Bienestar en Tlaxcala.

Somos la segunda entidad del país en implementar este esquema federal para garantizar el acceso

a servicios de salud universales, gratuitos y de calidad en beneficios de los más desprotegidos

principalmente.

Estoy convencida de que la felicidad de las personas está estrechamente ligada al trato

y atención que reciben en los momentos más vulnerables.

Cada sonrisa recuperada en un hospital, cada vida salvada en una clínica, cada familia

que se mantiene unida gracias a la atención médica, son testimonios de que estamos cumpliendo

con este derecho fundamental.

Esto es el IMSS Bienestar para el pueblo de Tlaxcala y para México.

Las y los tlaxcaltecas contamos hoy con la más amplia cobertura de servicios de salud

de manera gratuita.

En Tlaxcala, el modelo IMSS Bienestar opera en el 100% de las unidades, incluyendo 12

hospitales y 188 centros de salud.

Tlaxcala registra el primer lugar a nivel nacional en credencialización de IMSS Bienestar.

Se han rehabilitado en su totalidad 10 hospitales, 130 centros de salud y se construyeron tres

unidades médicas de atención especializada en hemodinamia, hemodiálisis y de cirugías

de mínima invasión.

Se construyó el nuevo Hospital General Anselmo Cervantes luego de una larga espera de 77

años.

En dos años de gobierno se dotó con 7 mil 800 insumos y equipos nuevos como tomógrafos,

incubadoras, ventiladores, ultrasonidos, rayos X, computadoras, entre otros.

Se incrementó la cobertura de médicos generales en el primer nivel de atención y próximamente

se ampliarán en turnos donde nunca se tenían.

Por primera vez en Tlaxcala contamos con 229 médicos especialistas de diversas especialidades

– neurología, cardiología, traumatología, ortopedia, nefrología, oftalmología, entre

De manera histórica se incrementó el abasto de medicamentos y material de curación en

nuestros hospitales y unidades médicas.

Se adquirieron 44 nuevas ambulancias para las nuevas instalaciones del Centro de Urgencias

Médicas y Municipios.

En dos años se han realizado más de 15 mil intervenciones quirúrgicas de manera gratuita

en el estado de Tlaxcala, la cifra más alta de la historia.

Tlaxcala era una de las entidades del país que no contaban con una unidad para atender

a pacientes infartados, ya que nuestro estado sufría de la segunda causa de muerte por

este padecimiento.

Hoy tenemos la gran posibilidad de contar con este servicio en el estado de manera gratuita,

con la sala mejor equipada del país.

Con todas estas acciones se ampliaron los servicios médicos hospitalarios de cirugía

y laboratorios en un 300% con relación al 2021.

Hoy 1,490 trabajadores de la salud cuentan con una base IMS bienestar, así como mejores

prestaciones y condiciones salariales.

Más que una política pública, IMS bienestar reivindica el derecho humano a contar con

un sistema de salud que responde con empatía y eficiencia no sólo para curar enfermedades,

sino para también sanar el espíritu y que contribuye a la reconstrucción del tejido

social.

Así ahora nos encontramos en la entrega oficial de todos los servicios estatales de salud

en Tlaxcala al programa IMS bienestar, incluyendo también las unidades de modiálisis, cirugía

de mínima invasión y sala para atender a pacientes impartados, lo que garantiza una

mejor calidad de los servicios para los ciudadanos.

Estoy segura que las 23 entidades que avanzamos en la transferencia de los servicios de salud

al IMS bienestar vamos en el día a día de las familias de nuestros estados y vemos

que desde luego la mejora en el trato y el equipamiento, la infraestructura y la gratuidad

hoy son una realidad.

Trabajar por mejorar los servicios de salud es trabajar por la felicidad de las personas,

representa el compromiso de fortalecer una sociedad donde cada día cuenta, donde cada

persona tiene valor y donde la salud es el cimiento sobre el cual se fortalecen todos

los demás derechos humanos. Es, en esencia, proteger la vida de las personas.

Es cuanto, señor presidente.

Muchas gracias.

Buenos días, señor presidente. Muchas gracias por la invitación.

Saludo a todos los aquí presentes, de manera particular a mis compañeras gobernadores

y gobernadoras.

Los que tenemos muchos años en la salud nunca habíamos visto el interés de un presidente

en el tema de la salud, como lo hemos visto en usted, señor presidente.

Usted está venido a cambiar paradigmas en materia de salud, una nueva mística en materia

de salud que lo ha llevado a implementar un nuevo modelo de atención.

Ese modelo de atención es producto de una improvisación, ya que fue conceptualizado,

fue puesto en marcha una vez estudiado, diagnosticado, se implementó y ahorita estamos en etapa

de la maduración para pasar a la etapa de la consolidación.

No saben aquellos que critican de manera negativa a los modelos de salud el daño que hacen

porque pegan en el eje principal de un paciente, creen en un sistema, en un modelo, en una

atención como parte primordial de la curación que debe tener.

Hoy en día, más que nunca en etapas críticas a nivel global de aspectos económicos, debe

tener en los sistemas públicos para los cuales hoy en día el sistema de salud del país

es único.

Usted, señor presidente, nos ha enseñado que por más fuerte que esté uno, siempre

puede uno necesitar de los demás.

Y por más débil que se pudiera considerar alguien, siempre puede aportar a los demás.

Y aquí en el país teníamos un sistema de salud totalmente roto, totalmente desarticulado,

en el cual era excluyente para aquellos que no contaban con los beneficios de la seguridad

social.

se les llamaba lamentablemente nadavientes, porque así era el derecho que se pregonaba

pero llevado al hecho práctico.

Y por otro lado, una derechaviencia a los sistemas de salud del sector formal de la

economía, que no era de la cobertura ni de la magnitud que se necesitaba.

Para eso el señor presidente estructuró un equipo de trabajo muy interesante que no habíamos

visto nosotros en el sistema de salud, que era egocéntrico, porque era el egoísmo centralizado.

Aquí lo comandó un hombre que ha sido bondadoso, un hombre que ha sido visionario y que ha

sido un gran secretario de salud al que ha tenido su gobierno, el doctor Jorge Alcoser.

Con una dinámica operativa del maestro Zoé Robledo que orquestó también de manera extraordinaria

el modelo.

Y en cada entidad federativa, incluyendo la Ciudad de México, un representante de

usted, señor presidente, no improvisado, con alta calidad y totalmente inmerso en los

sistemas de salud.

Había que acabar con los intocables de la salud y en nuestro abordaje a las gobernaturas

de los estados, ¿qué es lo que observamos?

Porque a nosotros no nos cuentan, a nosotros no nos pueden estar diciendo lo que no hemos

observado.

Encontramos invadido el sistema público de salud.

Había farmacias particulares donde se cobraban medicamentos muy altos y en ocasiones se

cobraban recetas que jamás se surtían.

Donde había, señor presidente, laboratorios donde no se tomaban los exámenes de laboratorio

a los pacientes, pero sí se cobraban las facturas.

Pacientes que se llevaban al medio privado o había personas que en lo público operaban

como que si fuera el medio privado.

Se acabó con una anarquía en el sistema de salud donde se ponderaba más a los de

arriba, como dice usted bien, que a una base social que necesitaba hoy más que nunca

en una transición demográfica, epidemiológica, económica y social.

Y usted le apostó a lo social y le apostó también a lo social a través de dar confianza

en la escuela es nuestra.

Usted le apostó a lo social en el camino es nuestro cuando vemos las comunidades rurales

donde están construyendo los pueblos originarios.

Yo de usted le apuesto a la clínica es nuestra, donde usted les da las garantías a través

de depositar recursos económicos en cada una de las comunidades del país.

Hemos dado un gran salto en materia de salud, hoy estamos armonizando el sistema de salud,

hoy estamos llegando a una nueva mística también en el sentido, igual que en seguridad

de que no me toca, no, sí nos toca a todos los mexicanos, sí nos toca a todos los órdenes

de gobierno, hoy del no me toca a todo tenemos que hacer entre todos nosotros.

Pues no puede haber una cama de hospital desocupada cuando hay gente que pudiera no tener recursos

económicos y sin necesidades de salud, sin encontrar la atención.

Donde va el sector privado y no le piden tarjeta de derecha biencia, le piden tarjeta bancaria

para ver si tiene fondos con que pagar, eso se ha acabado.

Y esa situación ha avanzado también en las estructuras de gobierno, pues el régimen

ordinario del Seguro Social, que tenía en el país mil 255 unidades de primer nivel

de atención, el ISTE, que tenía en el primer nivel mil 20 unidades de primer nivel de atención,

hoy se encuentra enriquecido con la fusión de un mismo modelo que será el modelo In

Bienestar.

Tenía 4 mil 190 unidades de primer nivel a las que se incorporan 16 mil 147 unidades

para hacer un macizo de 22 mil 612 unidades en el país de primer nivel, porque es importante,

porque es en el primer nivel de atención donde se aborda el 90 por ciento de las demandas

en materia de salud, pero se gasta el 10 por ciento del presupuesto y en los otros

niveles de atención se atiende al 10 por ciento de los mexicanos, pero se invierte

el 90 por ciento de los recursos económicos.

Y usted ha equipado los hospitales del país y usted ha modernizado el sistema del primer

nivel de atención, del segundo nivel de atención y del tercer nivel de atención.

En el caso de Nayarit, de manera particular, el Seguro Social tenía 22 unidades de primer

nivel si hablamos del régimen ordinario, el ISTE de otras 22 unidades.

Sin embargo, si sumamos hoy en día las de In Bienestar y las del sistema estatal de

salud tenemos 396 unidades del primer nivel.

Hoy los maestros que están en comunidades donde no había ISTE tienen In Bienestar,

hoy el trabajador del sector formal de la economía donde no había unidad de medicina

familiar, hoy tiene ya un primer nivel que lo atiende y el segundo nivel de atención

usted lo ha fortalecido de manera extraordinaria al igual que el tercer nivel.

Como un ejemplo, en la implementación que se ha hecho por parte de su gobierno Nayarit

hubieron operado a cinco mil pacientes en los dos años y un poco más que llevamos

de vigencia del actual modelo.

Sin embargo, con la implementación hemos operado 35 mil pacientes, una situación extraordinaria

porque usted también pasó de formar 10 mil médicos residentes a 20 mil médicos residentes,

pero que no digan aquellas personas que critican sin saber que el sistema de salud, los médicos

extranjeros desplazaron a los mexicanos, queremos más médicos mexicanos, pero no los hay desafortunadamente

y sus buenos oficios como presidente ha hecho que médicos extranjeros también con un corte

humano y social estén enriqueciendo nuestro sistema de salud.

Hoy México es otro en el modelo de salud.

Hoy no se tasa la enfermedad mirando la cartera, hoy se tasa la enfermedad mirando la necesidad

con un sistema que es humano, sensible y profundamente social.

Yo le agradezco, Nayarit le agradece a usted su apoyo y tenga la seguridad que este sistema

de salud no está fundamentado en seguros médicos privados que tienen coberturas muy

limitadas y que no los pueda adquirir toda la población en países que evito su nombre,

pero que presumen de muchos recursos, pero donde la cobertura en materia de salud no

es como la tiene México.

Hoy la gente con cáncer, la gente con enfermedades del corazón, la gente con diabetes, las

gentes con enfermedades infecciosas está atendida con puntualidad, con esmero y con

eficiencia.

Gracias señor presidente, muchas gracias.

Con su permiso, señor presidente, compañeros, servidores públicos, compañeras y compañeras

gobernadoras, medios de comunicación.

Estamos en el nacimiento de un nuevo modelo de salud que como toda política pública

enfrenta desafíos en su implementación, pero con la voluntad de todos las iremos superando,

pues apreciamos en ella el humanismo que caracteriza a esta administración en la búsqueda de equidad

y justicia social.

Y a su vez vemos en su organización un modelo competente, efectivo para dar resultados institucionales

que deberán ser en su tiempo y procurar dos situaciones.

La primera de ellas, dar una mejor salud a nuestra población con una menor carga de

enfermedad que nos permita más años y de calidad en nuestra vida y que en esa concepción

de salud pública deben intervenir otras instituciones con responsabilidad, los propios gobiernos

del estado, ayuntamientos, cultura, deporte, obras públicas, movilidad, educación, y

que para fomentar la salud se tiene que conocer y considerar la edad promedio de la población,

nuevas formas de integración social y familiar, nuevos trabajos, los hábitos de vida y los

factores de riesgo.

Así, nuestra oportunidad en salud pública es implicar a cuantos individuos y organizaciones

que tengan que ver con la salud, induciendo una sensación de propiedad por los programas,

tanto de los profesionales del ramo, proveedores sanitarios y la sociedad y el individuo, que

es en el que quien finalmente debemos influir para que se constituya consciente y convencidamente

como el primer responsable en el cuidado de su salud.

Siempre con la educación se tendrán los mejores resultados y en materia de salud,

educar es prevenir y prevenir es poder hacer más por los que menos tienen.

El otro punto es el sistema de atención médica necesario en la coyuntura epidemiológica

que nos toca vivir.

El IMSS y el IMSS Bienestar es un modelo probado de sus alcances sociales y mejora de los indicadores

de salud de nuestra población.

Y hoy, con el que el señor presidente y un equipo comprometido de servidores públicos

nos guían y la suma de 23 gobernadores y entidades, tenemos la construcción del IMSS

Bienestar para dotar servicios médicos a quienes no tienen seguridad social.

Esfuerzo que se dimensiona al tener ya 635 hospitales, cerca de 12 mil centros de salud

en operación y más de 131 mil trabajadores.

En Tamaulipas, la inversión que está haciendo la Federación y el apoyo estatal han sido

sustantivos permitiendo la mejora de la infraestructura, así como la terminación de centros de salud

y hospitales.

Lo más no menos importante ha sido el reequipamiento de las unidades hospitalarias para cumplir

con su capacidad resolutiva y la certidumbre laboral que en su primera etapa tienen ahora

base más de 916 compañeros que antes trabajaban como eventuales y sin ninguna prestación.

En Tamaulipas, este respaldo, aunado a insumos y medicamentos, ha revertido un ciclo de deterioro

para mejorar en importantes indicadores, indicador del salud de nuestra población que, por citar

algunos como son la disminución de la muerte materna, de las emergencias obstétricas,

de la enfermedad y mortalidad neonatal y en la oportunidad y sobrevida en la atención

de los pacientes que tienen infarto agudo del miocardio.

Estos resultados nos hacen invitar a continuar con el esfuerzo a quienes ya lo iniciamos,

ya que se incorporen las entidades faltantes para consolidar realmente un sistema nacional

de salud y dirigir juntos nuestros esfuerzos para prolongar la duración y la calidad de

vida, reducir la desigualdad en el salud buscando equidad y solidaridad del sistema de salud,

poniendo en el centro la atención de la persona y garantizar la eficiencia de los servicios

de salud y sociales.

Así, el reto futuro de la salud consiste en cambiar la solidez, en combinar la solidez

del conocimiento científico, las habilidades profesionales, el soporte de la sociedad y

la voluntad política necesaria para garantizar a los mexicanos el disfrute de una vida saludable

y activa.

Señor presidente, en este siglo los ganadores serán los que permanezcan a la cabeza de

la curva del cambio, que permanezcan en la transformación, redefiniendo constantemente

sus metas, creando nuevos horizontes y abriendo nuevos senderos.

Por eso, en salud.

Gracias, presidente.

Bueno, esta es la exposición en lo que tiene que ver con salud.

Agradecer mucho a todo el equipo que está construyendo este sistema de salud pública

de manera muy especial a las gobernadoras, a los gobernadores.

Es la suma de voluntades por una causa muy justa y noble, que es el derecho a la salud.

Muchas gracias.

También comentar, aunque vamos a seguir hablando de este tema, a lo mejor lo vamos a hacer

cada mes, cada dos meses, en el tiempo que nos resta para informar a todos los ciudadanos.

Para más que nunca se garantiza en México el derecho a la información.

Es posible que cada mes, mes y medio, dos meses, lo vamos a definir, se informe de cómo

vamos avanzando en todo el país.

Va a haber oportunidad para eso, para poder decir, ya tenemos a todos los médicos generales,

que son tantos, ya tenemos a todos los especialistas, ya el abasto de medicinas, de medicamentos

está al 100 aquí.

Y algo que es muy importante, sólo el pueblo puede salvar al pueblo.

Y la democracia es el gobierno del pueblo para el pueblo y con el pueblo.

No se puede transformar sin la participación de la gente, el pueblo es el motor del cambio.

Imagínense este programa o cualquier otro sin la participación de los ciudadanos.

¿Cómo podríamos darle mantenimiento a 11 mil centros de salud desde el gobierno,

divorciado del pueblo?

Pero si entendemos que el gobierno somos todos y todas, porque eso es la democracia, entonces

se nos facilitan las cosas.

Los comités de salud para llevar a cabo el programa La Clínica es Nuestra son importantísimos,

y esto porque nos están escuchando en todo el país.

Es como el programa La Escuela es Nuestra.

¿Qué se hace?

Ya son más de 100 mil escuelas con igual número de sociedades de madres, de padres

de familia que reciben de manera directa un presupuesto.

Y estas sociedades de madres, de padres de familia en asamblea democrática con todos

los padres, madres de familia, deciden cómo utilizar ese presupuesto en el mantenimiento

de las escuelas donde estudian sus hijos.

Bueno, eso se inició y ha funcionado muy bien.

¿Y cuántos participan?

Millones de personas.

Es lo mismo de La Clínica es Nuestra.

Son 11 mil comités, se les entrega, porque si hay algo excepcional en nuestro país,

además de nuestro pueblo, es la honestidad del mexicano, la mayor riqueza de México

es la honestidad de su pueblo.

En el programa La Escuela es Nuestra no hemos tenido ningún problema, no se han desviado

los fondos y no hay intermediación ni de organizaciones no gubernamentales, ni de organizaciones sociales,

ni de organizaciones gubernamentales de ningún nivel, directo.

Pues eso es lo que se va a hacer con La Clínica es Nuestra.

Vamos a esperar que concluya el proceso electoral, que pase la elección y vamos a empezar a

entregar, a dispersar los fondos a los comités.

Eso para que ya se vayan preparando en arreglar los centros de salud, lo que más se requiera.

Este programa, sólo este programa implica una inversión que no gasto de alrededor de

seis mil millones de pesos, pero para que nos quede claro y no haya malas interpretaciones.

Primero, tenemos presupuesto suficiente para todo el plan, para garantizar el derecho del

pueblo a la salud, tenemos presupuesto, todo lo que se requiera y tenemos presupuesto,

con paréntesis, porque no hay corrupción en México.

El problema de nuestro país, no lo olvidemos, no es la falta de presupuesto, el problema

de México era la corrupción, presupuesto había, lo que pasa que se quedaba en unas

y no se distribuía con justicia, no le llegaba su dinero, que es el presupuesto público,

al pueblo, se quedaba en manos de minorías rapaces.

Entonces, primero, hay presupuesto y segundo, que me van a decir cuánto, vamos a informar

todo en su momento, pero no es para eso esta reunión.

Lo segundo que considero más importante, cualitativo, no cuantitativo, es que no hay

límite, no hay techo para lo que se requiera y garantizar la salud de nuestro pueblo. No

hay ningún límite, ningún techo, tenemos presupuesto suficiente porque como es notorio

y de dominio público, porque la gente lo siente, lo percibe y se sabe, aunque se oculte,

la economía de México está fortalecida, lo mismo sus finanzas públicas.

No tenemos ningún problema para financiar el desarrollo de México.

Y muchas gracias a la gobernadora, a los gobernadores. Si se quieren quedar, ya no vamos a tardar

mucho, nada más.

¿Cuándo es la reunión de la Celac?

Hoy a las 10 de la mañana.

Hoy a las 10 de la mañana, pero como estamos aquí, que ustedes nos acompañaron, habíamos

quedado de dar a conocer un video del asalto a nuestra embajada en Ecuador, porque se tomaron

escenas muy dolorosas del maltrato a uno de nuestros diplomáticos, pero son escenas afuera

de la embajada. Cuando regresa todo el grupo, toda la misión que estaba representando a

México en Ecuador, se traen algunas imágenes de cámaras del interior de la embajada, cámaras

de seguridad.

Y entonces ya se está conociendo más, todavía no se termina de tener toda la información

de cómo fue este asalto autoritario.

Hoy le pedí a la Secretaría de Relaciones, Alicia Bárcenas, que en la Celac, que es

la representación de países hermanos de América Latina y del Caribe, se diera a conocer

la información, este fragmento de video.

Pero como estamos aquí, y ya hablé de esto, vamos a que se dé a conocer ahora, y que

Bárcenas, que es extraordinaria, excepcional, secretaria de Relaciones Exteriores, complemente

en la reunión lo que se va a hacer desde los cauces legales.

No somos jugaristas, nada por la fuerza, todo por la razón y el derecho.

Esto para los hermanos ecuatorianos, que son nuestros hermanos, para que no haya nada que

temer y como siempre lo decimos, no somos iguales, nosotros no somos autoritarios, no

somos fachos, no pensamos que los problemas se resuelvan con el uso de la fuerza, nosotros

somos pacifistas y siempre lo vamos a hacer.

Nada más que no podemos quedarnos callados ante un agravio como el que sufrió nuestra

representación diplomática en Ecuador y por eso vamos a presentar nuestra denuncia

En la Corte Internacional de Justicia se está elaborando el documento también para

que quede claro que esa es la instancia a la que vamos a acudir y eso es lo que nos

importa, que se actúe porque se trata de una violación no sólo a la soberanía de

nuestro país, sino al derecho internacional, al derecho de asilo, al derecho que tienen

todas las naciones de tener protección de sus embajadas.

Esto no se puede permitir, no se puede aceptar en ningún caso, trátense de lo que se trate

y tampoco se puede utilizar ningún pretexto, ninguna excusa para violar un derecho como

es el derecho de asilo y el derecho de protección de una embajada en cualquier parte del mundo.

Entonces, vamos a presentar esto. Es apenas lo que se ha podido editar, hay más material,

vamos a ir dando a conocer lo que se tenga de material.

Entonces, si te parece, Jesús, usted es la embajada.

Esto es lo que se va a denunciar.

Es muy…

¿Por qué decidió no realizar esta acción? Usted lo señala, nadie hace esto, está apoyado,

no es muy seguro de qué va a ser respaldado, no apoyado. ¿Hay potencias que respaldan?

No, nada más que vamos a que la Corte Internacional resuelva. Hubo pronunciamientos muy ambiguos

ante este agravio en el caso de Estados Unidos y de Canadá. Somos socios económicos comerciales,

los vecinos, y fue muy indefinida su postura, hasta ahora ha sido muy indefinida su postura.

Se llegó al extremo, en el caso de Canadá, de decir que fue una presunta violación

al derecho internacional, usaron una palabra, aparente, eso no lo permitimos, no lo aceptamos.

En el caso de Estados Unidos fue un documento, un boletín del Departamento de Estado no

denando la intromisión, el asalto, la invasión a nuestra embajada y hablando de que se busque

la reconciliación, pero sin pronunciarse en contra de este acto autoritario.

Además, no lo ha hecho el presidente Biden, como lo hicieron otros mandatarios que se

han expresado abiertamente. Entonces, pensamos que quieren mantener relaciones igual que

las tienen con nosotros, de amistad con, en este caso, Ecuador, a pesar de una actitud

autoritaria como la que estamos viendo.

Entonces, ya no queremos que se siga aplicando en América la doctrina Monro, no queremos

que se siga aplicando esa máxima de que ese gobernante autoritario es un tal por cual,

pero es nuestro tal por cual, no queremos eso, eso debe de eliminarse.

¿A qué están obligados que a nada Estados Unidos yendo a los gobiernos principales de

México en este contexto a que dejen las tibiezas?

A pronunciarse abiertamente y si no lo hacen no hay problema con nosotros, van a continuar

nuestras relaciones, pero no podemos nosotros dejar pasar un asunto así.

¿Es un auto-reguerdo?

No nos podemos callar, sería de pusilánimes el que ante un atropello así nos quedáramos

callados y nos informáramos al pueblo de México el comportamiento, la actitud de otros

pueblos y de otros gobiernos.

¿Yos me introdó y padres tendrían que ser personalísimamente los que…

Ellos son libres, ellos son libres, son libres de expresarse o no, lo único es que yo tengo

la responsabilidad de informarle al pueblo de México de dónde ha habido solidaridad

en un caso tan grave como este, en donde se ha actuado con ambigüedad y en donde de plano

ha tolerado el autoritarismo.

¿Tiene más toleridad?

Hasta ahora no, yo diría que han habido posturas bien definidas que tienen que ver con el derecho

internacional y posturas ambigüas.

¿En el terreno de la amistad del interior de los ecuadores mexicanos su opinión?

No, no, no vamos a tomarlo en cuenta, están planteando que se le condene, se le proceda,

Hacemos eso, somos respetuosos del origen, además nosotros somos del partido, de la

fraternidad universal, o sea, lo nuestro no tiene que ver sólo con lo que sucede en un

país, tiene que ver con todo lo que sucede en el mundo.

Este caso, si no se denuncia como lo estamos haciendo, es una mala señal hacia adelante,

que tiene que ver con todo el derecho internacional.

Si no se cumplan, cumplen tratados las convenciones, en este caso la Convención de Bienes y otros

acuerdos, entonces ya no hay derecho diplomático, ya no hay respeto a la soberanía, ya es la

ley del más fuerte, es el doble discurso.

Estoy a favor de la libertad, estoy a favor de la democracia, pero tolero el autoritarismo,

la imposición, el predominio de las oligarquías, el sometimiento por intereses económicos,

El control de los medios de información o de manipulación en el mundo, el poder mediático,

el papel de las agencias, cómo empieza la campaña de AMLO narcotraficante con una

investigación supuesta o real de la DEA y la echan a andar con el New York Times,

la echan a andar con toda esta prensa, desde luego acompañada de acciones de grupos como

el que dirige Claudio X. González con millones de dólares para pagar publicidad, incluso

de organismos del bloque conservador en el mundo que participan.

Pero es información de la DEA la que manejan, tanto la primera publicación como la información

del New York Times. Entonces, todo eso tiene que irse borrando nuestras relaciones entre

naciones, tienen que estar fundadas en los principios del respeto a nuestras soberanías.

Por eso es muy importante el que se sepa todo esto y que incluso lo conozcan nuestros paisanos

migrantes en Estados Unidos y en cualquier parte del mundo, hacer la vida pública cada

vez más pública, nada de que se lleve a cabo un atropello así.

Quédense callados. No, México es independiente, es un país soberano y no vamos a permitir

de nadie.

¿Cuál casualidad que sucediera premio al debate presidencial en México?

Independientemente como se haya dado, nada más que es, como tú dices, sospechoso de

una campaña que dicho sea de paso y muchas gracias al pueblo de México, no ha tenido

ningún efecto.

Pero como no puedo sólo estar hablando, no sólo son palabras, sino hechos, ¿por qué

no pones la última encuesta del heraldo de ayer? Porque a eso les gusta mucho a nuestros

adversarios la última encuesta para agradecerle al pueblo

de México su confianza.

No tengo necesidad de decirles, oigan, yo no soy narcopresidente, no somos iguales,

no es la época en que gobernaba Calderón que había un narcoestado, Rosa Isela Rodríguez,

la secretaria de Seguridad, no es García Luna.

Por eso también lo que dije sobre el debate, no a favor ni en contra de nadie, sino la

la forma esta tan especial en que se da la narrativa que es todo el discurso de los medios

convencionales.

Entonces, no es lo mismo, tenemos autoridad moral, pero qué bien que la gente no es susceptible

de manipulación, porque imagínense con las campañas que padecemos, repito, desde el

tiempo del presidente Madero no se había atacado tanto a un presidente de México como

ahora.

Y miren lo que nos hace.

Y no tiene… tiene convenio de publicidad el heraldo, el heraldo tiene convenio de

publicidad.

Sí, pues como otros medios.

Pero no nos metemos nosotros a cucharear, ninguna encuesta.

Muy bien, adelante.

Buenos días, presidente.

Nancy Flores de la revista Contralínea.

Buenos días a todas y a todos.

Presidente, primero, pues manifestar mi solidaridad con Roberto Canseco, el jefe de Cancillería,

porque son imágenes realmente terribles las que acabamos de observar y como mexicanos

y mexicanas no podemos quedarnos también callados ante un hecho tan deleznable.

Y por supuesto que es imperativo que se defienda la soberanía de la nación.

Dicho lo anterior, presidente, recién acabamos de publicar en la revista Contralínea un

trabajo acerca de estos contratos que le entregó el Instituto Nacional de Transparencia

a las empresas de Xochitl Galvez, candidata del PRIAN a la Presidencia de la República.

Estos contratos, es importante que se conozca esta situación de los contratos del INAI

con dos empresas, una de ellas llamada OMEI y la otra llamada HITECH, porque hasta ahora

se había manifestado, esta candidata incluso en el debate lo hizo a favor supuestamente

del INAI por ser un órgano sustancial para la transparencia.

Quizá el pueblo de México ya no lo recuerda, pero ella incluso se encadenó a su silla

manifestando este respaldo al INAI.

Lo que no dijo es que, por ejemplo, los dos últimos contratos que se le asignaron a estas

empresas se asignaron en 2019 cuando ella ya era senadora de la República por el Partido

de Acción Nacional.

En el debate presidencial, este primer debate, la doctora Claudia Sheinbaum señaló este

hecho como un posible conflicto de interés y en ese sentido la respuesta de Xochitl Galvez

fue que a ella no se le podía acusar de ningún delito, porque ser empresaria no es delito,

evadiendo por supuesto el fondo de este asunto, que es el hecho de que esta defensa del INAI

se hace por los propios beneficios que ha recibido a través de estas empresas familiares

que tiene y que opera todavía, incluso con otros contratos en el gobierno.

La pregunta, presidente, no es específicamente sobre este caso, porque sabemos de la censura

previa que le han impuesto desde el INE, incluso para que no nombre ni siquiera a la candidata

por su nombre, sino más bien en términos generales sobre este modus operandi de empresas,

que se aprovechan de estas relaciones, que abiertamente trafican influencias y que se

benefician.

Después vienen a decirle al pueblo de México que luchan por sus instituciones, que luchan

por la democracia, que luchan incluso por la transparencia y la rendición de cuentas,

cuando en realidad lo que defienden son sus propios intereses, intereses que no necesariamente

son legítimos y que implican la transferencia directa del dinero del pueblo a sus propias

cuentas a través de estas contrataciones, presidente.

Nada, nada voy a contestar, nada voy a contestar.

Mejor les propongo, vámonos a desayunar, vámonos a desayunar, vámonos a desayunar.

Vámonos a desayunar.

Nos vemos mañana. Muchas gracias.

Nada, voy a contestar.

¡Vamos!

¡Viva México!

¡Ánimo!

¡Viva México!