conferencia de prensa matutina, desde palacio nacional. martes 25 de abril 2023 | presidente amlo
Resumen de la conferencia
- El secretario de Salud, Jorge Alcocer, informa sobre el estado de salud del presidente AMLO. Dice que el presidente se encuentra estable, con síntomas leves de COVID-19, y que se espera que se recupere en unos días.
- El subsecretario de Salud, Hugo López-Gatell, informa que la pandemia de COVID-19 continúa en descenso. Señala que 3% de las camas de hospital están ocupadas y 1% de las camas de cuidados intensivos. Además, informa que 84% de la población elegible ha sido vacunada.
- El subsecretario de Salud, Hugo López-Gatell, habla sobre los riesgos de salud de los cigarrillos electrónicos y vapeadores. Explica que estos productos contienen nicotina y otras sustancias tóxicas que causan adicción y daños a la salud. Además, señala que la industria tabacalera pretende que estos productos sean legales en México.
- El director del IMSS, Zoé Robledo, informa sobre los avances en el programa IMSS-Bienestar. Explica que se ha incrementado el número de medicamentos disponibles en centros de salud y hospitales. Además, señala que se ha mejorado el abasto de medicamentos, pasando de 35% a 99% en algunos estados como Nayarit.
- El comisionado de COFEPRIS, Alejandro Svarch, habla sobre la segunda Semana Nacional contra Riesgos Sanitarios. Explica que la semana incluirá actividades como mesas de diálogo, proyecciones de películas y exposiciones de arte sobre temas de salud pública. Además, anuncia el primer "denunciatón" nacional contra el vapeo, invitando a la población a denunciar la venta de vapeadores.
- El secretario de Gobernación, Adán Augusto López, informa que el presidente AMLO se encuentra estable y en recuperación. Explica que el presidente presentó síntomas de COVID-19 el domingo y se le realizó una prueba, la cual resultó positiva. Además, señala que el presidente no ha requerido hospitalización y se encuentra en Palacio Nacional recibiendo atención médica.
- El secretario de Gobernación, Adán Augusto López, habla sobre la aprobación de una reforma para considerar el tráfico de armas como delito grave. Explica que la reforma fue aprobada por la Cámara de Diputados y será discutida en el Senado. Además, señala que el gobierno federal ha tenido comunicación con legisladores para explicar y promover la aprobación de esta reforma.
- El secretario de Gobernación, Adán Augusto López, habla sobre su visita al Senado de la República para discutir la agenda legislativa. Explica que se reunió con coordinadores de grupos parlamentarios para analizar iniciativas pendientes de discusión, como la reforma para reducir la edad mínima para diputados federales. Además, señala que el gobierno federal mantiene comunicación permanente con el Congreso para promover su agenda legislativa.
- El secretario de Gobernación, Adán Augusto López, habla sobre la situación de seguridad en Veracruz. Reconoce que ha habido casos de violencia en el estado, pero señala que la incidencia delictiva ha disminuido, especialmente en delitos como secuestro. Además, destaca que se han anunciado inversiones importantes en el estado, lo que refleja la confianza de la iniciativa privada en el gobierno de Veracruz.
- El director del IMSS, Zoé Robledo, informa que el programa de seguro médico para periodistas independientes sigue vigente. Explica que el programa ofrece cobertura médica totalmente subsidiada por el gobierno federal para periodistas que trabajan de forma independiente. Además, señala que se han registrado más de 800 periodistas en el programa.
- El secretario de Salud, Jorge Alcocer, habla sobre la prohibición de grasas trans en alimentos y bebidas. Explica que las grasas trans son dañinas para la salud y aumentan el riesgo de enfermedades cardiovasculares. Además, señala que la COFEPRIS verificará el cumplimiento de esta prohibición a través de inspecciones a empresas alimentarias.
- El secretario de Gobernación, Adán Augusto López, felicita al equipo mexicano de tiro con arco por obtener la medalla de oro en el Campeonato Mundial. Destaca que el equipo está integrado por Aida Román, Ángela Ruiz y Alejandra Valencia.
Transcripción completa
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Buenos días a todas y a todos.
Pues antes que nada comentarles que el día de hoy, como prácticamente todos los martes,
se va a presentar el pulso de la salud y de inicio le vamos a pedir al secretario de Salud,
al doctor Jorge Alcocer Varela, que nos proporcione, que nos informe del parte médico respecto
de la salud del señor presidente de la República.
Muchas gracias, señor secretario.
Muy buenos días a todos ustedes.
Un saludo cariñoso al señor presidente y como ya se oyó, ánimo.
El estado de salud del señor presidente es bueno.
La infección por el virus SARS-CoV-2 se confirmó en unas horas después de su inicio de sintomatología,
como ustedes saben.
De acuerdo al comportamiento de este virus, al cabo de tres años de su actividad, durante
la cual tomó varios caminos de infección este virus, el cuadro clínico de las afecciones
actuales es leve, con síntomas de inflamación de las vías respiratorias altas, es decir,
del tracto respiratorio de la nariz, de la garganta y desde luego con fiebre y cansancio.
Esta sintomatología es la misma que el señor presidente ha tenido, con la toma de paracetamol,
de líquidos, descanso ha mejorado.
Ustedes conocen que el señor presidente tiene el antecedente de haber sufrido un infarto
al corazón.
La evaluación actual en este tema es de normalidad, de hecho hasta su función de la atención
arterial se ha controlado más hacia la baja, pero es porque no está haciendo acciones
con toda la población, que son una acción dinámica que eleva un tanto la presión arterial.
Por lo tanto, también la atención arterial está controlada y en buena situación.
Preciso con ustedes que el resto de sus estudios que se han realizado, incluyendo un examen
minucioso del tórax, están normales, por ello en unos días será dado de alta.
Y esto es lo que quería informarles y transmitirles de la salud del señor presidente, que en
esencia lo que requiere es descanso.
Muchas gracias.
Bien, pues empezamos.
Vamos a continuar con la agenda para el día de hoy.
Como ustedes ya saben, el subsecretario López Gatela, aquí presente, comunicará en qué
estado se encuentra la pandemia COVID-19 en la onceava semana, en una meseta de reducción
más rápida en las últimas cuatro semanas y desde luego continuando con la estabilización
de los principales indicadores.
Asimismo, nos llevará nuevamente con el tema prevención social de las adicciones, que
en particular tiene que ver con el vapeo.
Por otro lado, el maestro Zoé Robledo informará de los avances del IMSS Bienestar 2023 en
el país para atender a la población sin seguridad social.
Y tratará los temas de… seguimos con el reclutamiento de médicos especialistas, en
este caso con el lanzamiento de la estrategia de los jubilados en el Seguro Social.
Se acompañará de un video.
Y en segundo punto, el plan de abasto bajo el modelo IMSS, que ayuda mucho a conocer
cuál es el camino de la adquisición de insumos y desde luego de equipos, de medicamentos.
En el otro punto es, como siempre lo hemos hecho y en las últimas semanas, los avances
generales que se suceden en Nayarit, Las Cala, Colima, Baja California Sur, Sonora, Sinaloa,
Campeche, Guerrero, Veracruz, Michoacán y Morelos.
Pero por otra parte y en tercer lugar, y no por ser menos importante, el doctor Alejandres
Varchperes, comisionado nacional de COFEPRIS, les informará sobre el denunciatón nacional
sobre el vapeo.
Con su permiso, secretario.
Adan Augusto, doctor Alcoser.
Soy, querido Álex.
Muy buenos días tengan todas y todos ustedes.
Vamos a informar primero brevemente sobre la pandemia de COVID, que afortunadamente,
como ya menciona el doctor Alcoser, va en buena reducción.
Aquí vemos la curva epidémica de agregación semanal, a la que ustedes ya están muy familiarizadas
y familiarizados, y vemos cómo tuvimos un periodo de esta meseta larga durante más
de siete semanas, prácticamente ocho semanas, seguida de un periodo donde ya está más
rápidamente reduciéndose.
Esto es el indicador 1, que es el de casos estimados.
Vamos a ver el siguiente, y es el de la ocupación hospitalaria.
Este también lo hemos comentado repetidamente.
Tres por ciento de las camas generales dedicadas a personas con enfermedad respiratoria que
requiere hospitalización están ocupadas, y uno por ciento de las camas para personas
críticamente enfermas.
Es muy probable que estos números, el tres y el uno por ciento, o cifras semejantes,
que haya el comportamiento general de la ocupación hospitalaria para enfermedad respiratoria
aguda.
No necesariamente representa COVID de manera específica, y lo menciono porque ya debemos
estar en la idea de que esta es la ocupación permanente que pueden tener las unidades hospitalarias.
Deja de ser ya un indicador de gran utilidad para COVID, posiblemente lo será en periodos
donde exista una exacerbación de la transmisión que también ya hemos comentado varias veces,
es la expectativa que hay para todo el mundo que esta enfermedad, el COVID-19, la infección
por SARS-CoV-2, permanezca ya por siempre en la humanidad como una enfermedad respiratoria,
junto con un conjunto muy amplio de virus respiratorios que predominan en el periodo
frío y tienen menor actividad de transmisión en la temporada de calor.
Finalmente, el indicador de mortalidad, que es un indicador muy trascendente, aquí sí
es el caso de funciones que están asociadas con COVID y que se documentan como tales en
los registros médicos o en los certificados de función, y vemos que tenemos en las últimas
dos semanas menos de dos dígitos de ocurrencia en la cifra promedio diaria. La curva epidémica
es la agregación semanal.
Y por último, un recordatorio sobre las coberturas de vacunación alcanzadas, 84 por ciento para
cualquiera de las edades elegibles, 91 por ciento para personas de 18 años en adelante,
64 por ciento para personas de 12 a 17 años y finalmente de 5 a 11 años de edad, aunque
todavía tenemos activos los puestos de vacunación y seguimos invitando a familiares de niñas
y niños de 5 a 11 años a que se vacunen, hemos llegado al 61 por ciento, que es aproximadamente
la cifra que se estimaba llegaríamos de acuerdo a la disponibilidad no solo de dosis, sino
de personas en voluntad de vacunarse.
Cambiamos de tema y nos vamos a adicciones. Primero quiero dar una buena noticia para
la población mexicana. Ayer por la noche en avanzada hora el Congreso de la Unión, específicamente
la Cámara de Diputados, aprobó con una mayoría de 298 votos en favor y 139 en contra, sorprendentes
oposiciones a ello, la reforma a la Ley Federal para el Control de Precursores Químicos.
Esta reforma de ley es importantísima, fue impulsada también por el Ejecutivo en la medida
en que es muy trascendente, porque hace varios cambios que van a facilitar el control de
drogas.
Entonces, por eso este voto agradecemos a los 298 diputadas y diputados que votaron
a favor. Esta reforma nos va a permitir tener, entre otras cosas, la más amplia lista de
vigilancia de precursores químicos. Pero no sólo eso, lo que se busca es flexibilidad,
de modo que nuevas formulaciones de precursores químicos que la delincuencia organizada comúnmente
va encontrando puedan ser también vigiladas, para que no sea una ley rígida, sino que
haya un registro dinámico de cuáles son estos precursores y poder atenderlos de la
manera más oportuna.
Es probable que en México exista, no sólo la ley más amplia de vigilancia de precursores
químicos, sino con esta reforma tendremos este carácter flexible que no se tiene en
las demás naciones y es una innovación interesante.
Y la otra muy importante es que toda la industria farmacéutica estará obligada a vigilar el
uso de precursores y notificarlo a la COFEPRIS en esta plataforma muy poderosa que se desarrolló
con la ayuda de la Secretaría de Marina. Es una plataforma de electrónica para la
fármaco vigilancia específicamente útil en este caso para los precursores químicos.
Seguramente en horas de la mañana esta ley pasará a trámite a la Cámara revisora
al Senado, donde esperamos también que senadoras y senadores en conciencia de la importancia
que tienen las adicciones como fenómeno social, como fenómeno de salud pública, pero también
de la vinculación que tienen con actividades criminales de producción trasiego y comercialización
de productos, favorezcan a esta reforma con un voto amplio, ojalá mayoritario, quizá
unánime que sería lo que se esperaría cuando legisladoras y legisladores actúan en conciencia
del bienestar público. Muchas gracias.
Pasemos ahora a un tema, el de hoy, sobre vapeadores y similares. Similares implica
cigarrillos electrónicos. ¿Por qué lo ponemos en un segmento de adicciones? Algunas personas
que nos escuchan, que nos ven, se preguntarán con la expectativa de que íbamos a hablar
de drogas fuertes, de productos que causan adicciones inmediatamente graves, tanto en
su forma de atrapar a la juventud en el hábito, en la adicción, como de trastornos de la
conducta social.
Y que la mayoría de las que vamos a estar hablando en este segmento son estos productos
ilegales. Pero hoy estamos hablando de un producto que en algunas partes del mundo es
legal y que la industria tabacalera pretende que sea legal en México, pero hoy no lo es.
Por eso es que vamos a hablar de ello, porque es parte del conglomerado de adicciones.
Como mencioné la semana pasada, las personas, por ejemplo, que consumen metanfetaminas antes
de los 21 años tienen un antecedente importante de consumir tabaco, además de alcohol, antes
de iniciar la adicción a las metanfetaminas.
Aclaro, por cierto, porque vi que algunas personas interpretaron diferente lo que dije,
no quiere decir que toda persona que fuma o toda persona que consume alcohol irremediablemente
va a consumir metanfetaminas. Lo único que quiere decir es que se ha demostrado epidemiológica
y estadísticamente que las personas que consumen alcohol y tabaco tienen una mayor propensión
al consumo de drogas comparado con personas que no consumen estos productos.
El tabaco es sin duda una de las productos, aunque sea legal, de los productos adictivos
de mayor uso en el mundo junto con el alcohol, y además desde hace muchos años se ha reconocido
este carácter de propiciador de otras conductas adictivas, no solamente en el consumo de sustancias,
sino otras relacionadas.
No quiere decir necesariamente que el tabaco es el que induce estas conductas, esto puede
ser ligado a otros factores, pero ciertamente el tabaco es un producto que fomenta la actividad
social relacionada con la conducta adictiva.
Y hoy, aunque en otra ocasión hablaremos de los productos de tabaco en general, en
particular los productos que le llamamos convencionales o los productos de tabaco que se han usado
desde hace muchas décadas, hoy vamos a hablar específicamente de vapeadores.
Y en su momento, como ya anunció el secretario, el doctor Svarts, comisionado federal para
la Protección contra Riesgos Sanitarios, nos hablará de los hallazgos que ha tenido
el laboratorio de COFEPRIS sobre los vapeadores, su contenido, pero también de estas campañas
tan importantes de denuncia y de acción.
La autoridad sanitaria está actuando para cumplir la ley, para hacer cumplir la ley
y para proteger a la ciudadanía, particularmente las personas más vulnerables de este tipo
de productos.
Vamos a ver, ¿qué son los vapeadores y cigarrillos electrónicos?
En general se podría tener una noción de que son dispositivos electrónicos, esto es
importante, que transforman una sustancia líquida, en el caso de los vapeadores, una
sustancia sólida que es directamente producto del tabaco, en el caso de los cigarrillos
electrónicos, que las personas inhalan y estos vapores llegan hasta los pulmones.
Y la industria tabacalera en el mundo, también en México, también con organizaciones fachada
que son financiadas por la propia industria, a veces involucrando legisladores, por ejemplo,
está pretendiendo que nos convenzamos que este producto no es nocivo.
Y tienen una línea de mercadotecnia que va encaminada a decir un mundo sin humo.
Esta línea de mercadotecnia la inventó Philip Morris Internacional, la empresa mayoritaria
de producción de tabaco en el mundo, y la han ido adoptando porque es una fórmula de
publicidad todas estas figuras, organizaciones, fundaciones, líderes de opinión y algunas
legisladoras y legisladores.
Pero no es un producto saludable.
Podemos ver, estos productos son fabricados por la propia industria tabacalera para satisfacer
sus mismos intereses comerciales.
Los vapeadores no son un invento reciente, en realidad empezaron desde los años 60
a tener prototipos para su comercialización. ¿Y por qué empezaron? Porque las políticas
de control de tabaco en muchos lugares del mundo, en su momento principalmente en Europa,
hoy no necesariamente Europa lleva la delantera, empezaron a anticipar que se iba a reducir
su mercado, tenían que sustituir ese mercado con otro tipo de producto.
Y encontraron que con el avance tecnológico en circuitos electrónicos y otros dispositivos
sólidos, como son los vapeadores, podía ser apetecible a las personas consumidoras
tener un producto de tabaco sin humo.
Y entonces engancharon esta idea publicitaria de que el peligro era el humo.
Esta idea es falsa, no es el humo per se o el único elemento que hace daño, como veremos
ahora y en particular en la presentación del doctor Sbarge.
El tabaco tiene múltiples sustancias que son adictivas, la más importante es la nicotina,
hay un amplio conjunto de células del sistema nervioso central que responden a la nicotina,
hay unas sustancias, unas moléculas, unos receptores en estas células que se estimulan
con nicotina.
Y entonces por eso es tan fácil que la nicotina que viene de la planta del tabaco, nicoteana
y de la protección puedan hacer este efecto de inducción de un falso sensación de bienestar,
de reducción inmediata de la ansiedad y también de adicción.
Pero vean ustedes, mantienen su lado adictivo porque dejan la nicotina, no sólo eso, algunos
de los vapeadores tienen un estímulo de nicotina hasta 100 veces mayor al que puede producir
fumar un cigarrillo.
Están diseñados para ser atractivos y eso particularmente en los años 80 empezaron
a estimular la idea de que pudieran tener sabores apetecibles de fresa, de mango, de
menta, de muchas cosas para que sean apetecibles.
Dicho sea de paso, en los años 60 cuando se inventaron los cigarrillos mentolados,
la industria también dijo que es para tener un cigarrillo menos tóxico, falso, lo que
querían era que el sabor mentolado atrapara la avidez de los consumidores.
En un momento vamos a hablar de quiénes son los más vulnerables sobre este elemento
adictivo que lo representan también los saborizantes.
Y lo último, como dirá el doctor Svartz, hay una gran cantidad de sustancias tóxicas,
níquel, estaño, plomo, metales pesados que son dañinos para la salud.
Ahora la industria desde hace mucho tiempo ha estado desvirtuando la información científica
con grandes sumas de dinero, esto incluye crear institutos como el Instituto sobre el
aire limpio que se creó por la industria tabacalera, específicamente Philip Morris,
para disfrazar el problema del tabaco y atribuir el cáncer pulmonar y múltiples enfermedades
respiratorias solamente a la contaminación ambiental.
Entonces hay que tener mucho cuidado con ese discurso del cigarrillo sano, del reemplazo
del tabaco, porque esto también pretende enraizar esto.
La Organización Mundial de la Salud ha documentado ya que la Fundación por un Mundo Sin Humo,
que tiene también representantes aquí en México como Provapeo y otras de estas falsas
organizaciones sociales, en realidad está financiada por Philip Morris.
Ahora veamos sobre los vulnerables.
En México se estima que 45% de los adolescentes conocen ya que existen los vapeadores, pero
1.7 millones de personas consumen vapeo o cigarrillos electrónicos.
Vean ustedes, casi la cuarta parte son niñas y niños, tienen entre 10 y menos de 19 años,
son niños, niñas, adolescentes, este es el espacio que quiere ocupar la industria
tabajalera con vapeadores y cigarrillos electrónicos y los ponen a disposición amplia.
Nos contaba el otro día una periodista que incluso en la escuela de sus hijos que son
de educación media, se venden vapeadores y hay padres y madres de familia que llevan
en sus mochilas vapeadores para dárselos a los hijos afuera de la escuela y directamente
vendérselos.
Hay que tener mucho cuidado con esto, por lo que ya mencionamos, daño directo, daño
agregado por los componentes que tienen los vapeadores, adicción inducida y el peligro
de que además sea un puente para otras adicciones mayores.
Vamos a hacer aquí una recolecta de mitos y realidades para que identifiquen cómo la
industria tabacalera opera.
El mito es que ayudan a dejar de fumar.
Nos han dicho eso, incluso lo hemos oído en voz de legisladoras y legisladores financiados
por esta industria que pretenden impulsar leyes para regular los vapeadores.
Hoy en el Congreso hay dos decenas de iniciativas de ley que quieren impulsar la regulación
de los vapeadores y su lógica es porque un producto regulado es un producto de calidad
como si un producto dañino para la salud, estimulante de la adicción, pudiera ser de
calidad.
Obviamente, lo que buscan es proteger los intereses comerciales.
Estos productos no ayudan a dejar de fumar, esto es falso.
De entrada no hay evidencia científica alguna de que ayuden a dejar de fumar a las personas
ya adictas al tabaco.
En cambio, si hay evidencia de que las personas adictas al tabaco que empiezan a utilizar
vapeadores o cigarrillos electrónicos se quedan con lo que se llama técnicamente la
epidemia dual.
Sigen fumando y además ahora vapean con lo que reciben dosis de nicotinas exageradamente
altas, pero además reciben metales pesados y otros productos.
El otro mito es que no dañan los pulmones, falso.
Los vapores inhalados a partir del consumo de estos productos llegan hasta los alveolos
pulmonares que son las zonas finales al interior de los pulmones y causan inflamación.
Causan inflamación crónica, pero también recordarán ustedes que hace unos cuatro o
cinco años se presentó en Estados Unidos un brote epidémico de que alcanzó más de
tres mil 500 casos de una enfermedad letal que lleva ahora ese nombre, enfermedad pulmonar
aguda asociada con tabaco y perdón con vapeadores y cigarrillos electrónicos.
Ya lo dije, la idea de que no generan adicción es un mito, claro que generan adicción, tienen
nicotina y tienen dosis muy muy altas de nicotina hasta cien veces mayores a las de un cigarrillo
electrónico convencional.
Esta otra idea que ya lo dije también de que no se asocian con otras drogas, falso,
se asocian con drogas en múltiples maneras pero incluyendo la posibilidad de que ciertas
otras sustancias adictivas, por ejemplo la cannabis, se utilicen también en los líquidos
que se evaporizan con los vapeadores.
Entonces también hay otros daños conocidos del tabaco, enfermedad pulmonar, enfermedad
cardiaca, enfermedad arterial y múltiples otros.
Vamos a ver qué es esto de evalie.
¿Qué son las siglas en inglés de lo que se podría traducir como lesión pulmonar
aguda asociada al uso de vapeo o cigarrillos electrónicos?
Tos, dificultad respiratoria, dolor en el pecho, náusea, vómito, dolor de estómago,
diarrea, fiebre, fallo respiratorio y la muerte son algunos de los síntomas cruciales de
este evalie.
Termino comentando sobre lo que hemos hecho en esta administración, en este gobierno
y además de mandarle un saludo cariñoso a nuestro querido presidente, como lo hemos
hecho todos y todas, le mando un agradecimiento por su convicción en defender la salud pública.
Entre otros múltiples aspectos, este ha sido muy determinante en que se controle esta epidemia
incipiente, las de todas las drogas, pero incluida la de los productos electrónicos
del tabaco.
Recordarán que en febrero del 2020, cuando inició la pandemia, se emitió un decreto
del presidente para prohibir la importación y exportación de los cigarrillos electrónicos
y los vapeadores y sus mezclas y sus cartuchos.
Posteriormente tuvimos ahí una infiltración, una maniobra, él ya la denunció aquí públicamente
en donde se distorsionó el decreto original, pero afortunadamente él respondió diciendo
no sólo vamos a restituir lo que prohibimos, vamos a ir más ampliamente.
Y en mayo, el 31 de mayo de 2022, hace casi un año, se emitió un nuevo decreto que amplía
la prohibición y es ya no sólo importación-exportación, que sigue vigente, sino además prohibir la
circulación con fines comerciales y comercialización de estos productos.
Por tanto, toda persona que esté vendiendo cigarrillos electrónicos y vapeadores está
cometiendo un delito, está cometiendo un delito.
Y para no variar, la industria tabacalera, sus firmas comerciales, las empresas comercializadoras,
por ejemplo las cadenas de inconveniencia, estas cadenas comerciales que venden comida
chatarra y productos altamente dañinos para la salud como los refrescos, porque pertenecen
a la industria refresquera, se han amparado.
Y hoy estamos dirimiendo una serie de disputas legales.
Vamos ganando, por cierto, ya llevamos nueve de cada diez solicitudes de amparo, han sido
negadas de negadas por jueces, juezas y, si no es el caso, en tribunales colegiados.
Vamos ganando, ayer, por ejemplo, ya la Suprema Corte de Justicia reconoció una tesis de
jurisprudencia en el sentido de que no se les debe conceder estas suspensiones argumentando
el libre desarrollo de la personalidad, ya que el daño a la salud es muy, muy importante.
Yo creo que vamos a terminar ganando todo y ojalá se siente la base de una jurisprudencia
para que estos productos no sean legalizados en México, tampoco regulados como pretenden
los agentes de la industria en el Congreso.
La última que vamos a comentar es sobre la red de atención.
Esto es genérico, no es sólo para vapeadores y cigarrillos electrónicos, es para todas
las problemas adictivos y también de salud mental.
Nuestro equipo de salud mental, a quien nunca nos cansaremos de felicitar por lo talentosos
que son, talentosas, ha entrenado a más de 100 mil profesionales de la salud en el primer
nivel de atención para que tengamos una verdadera red de detección y referencia sobre salud
mental, incluyendo adicciones.
Lo último es recordarles la línea de la vida, también es útil para esta adicción
al tabaco 800-911-200 y en esa línea, en esa dirección electrónica está la localización
específica a horarios de las 550 unidades de atención sobre salud mental y adicción.
Muchas gracias.
Muy buenos días, señor secretario de Gobernación.
Adan Augusto López.
Señor secretario de Salud, maestro Jorge Carlos Alcocer Varela, subsecretario, doctor
Hugo López Gattel, director general de IMSS, maestro Zoé Robledo.
Muchas gracias por la invitación, compañeras y compañeros de los medios de comunicación.
Por parte de COFEPRIS, es un honor participar el día de hoy y poder subarnos al importante
tema expuesto, que es el alto riesgo a la salud que representan los vapeadores, así
como la estrategia de prevención a las adicciones del Gobierno de México.
Esta mañana presentaremos las acciones de la Secretaría de Salud a través de COFEPRIS
durante la segunda semana nacional contra riesgos sanitarios.
Como antecedente, desde el año pasado, por instrucciones de nuestro señor secretario
de Salud, COFEPRIS realiza más de 100 actividades en el territorio durante una semana denominada
Semana Nacional Contra Riesgos Sanitarios.
Este año, además de las actividades realizadas en los municipios de cada entidad por autoridades
estatales y federales, sumamos a Colombia como país invitado.
Además, recibimos autoridades regulatorias homólogas de países como Cuba, Honduras,
San Vicente y las Granadinas, y El Salvador, entre otras, impulsando la estrategia de solidaridad
regional, en el marco de la creación de la Agencia de Medicamentos de Latinoamérica
y el Caribe.
En paralelo a los eventos en el territorio realizados en centros comunitarios, mercados,
escuelas y servicios de salud, en nuestra Secretaría de Salud en Guerrero tendremos
la sede de la Semana Nacional.
El 24 al 29 de abril, la comunidad guerrerense podrá disfrutar de mesas de diálogos, de
charlas, de proyección de películas, exposiciones de arte y muchas otras actividades de fomento
sanitario en nuestra Secretaría de Salud en Acapulco.
Agradecemos el apoyo incondicional, por supuesto, de la gobernadora, la maestra Evelyn Salgado
Pineda, anfitriona de honor de las autoridades de toda la región y aliada de la protección
a la salud de las guerrerenses y los mexicanos.
Los invitamos a consultar la agenda temática en nuestra página web y participar en las
actividades las cuales podrán ver en vivo en nuestras redes sociales y en la COFEPRIS
de cada estado.
Hoy, 25 de abril, es un honor inaugurar la segunda Semana Nacional contra Riesgos Sanitarios
desde este magno espacio y los invito a participar en todas las actividades.
Además de los eventos y charlas informativas, este año hemos decidido emprender un reto
histórico, el primer denunciatón nacional contra el vapeo de COFEPRIS.
Recordamos que en octubre del año pasado presentamos en este mismo espacio los resultados
de nuestra investigación en nuestro Laboratorio Nacional de Referencia, el mismo que liberó
más de 100 millones de vacunas para la atención de la COVID sobre las sustancias que contienen
los vapeadores.
Gracias a un robusto estudio científico con los más altos estándares técnicos y una
visión innovadora de la regulación sanitaria, fuimos la primera autoridad sanitaria en analizar
los productos utilizados para vapiar.
Detectamos en el análisis cromatográfico que pueden ver 33 sustancias en los vapeadores
de los cuales sólo tres estaban descritas o reportadas en las etiquetas de los fabricantes.
Además del enorme engaño al consumidor, descubrimos sustancias como linalol utilizada
para matar cucarachas y alcohol bencílico normalmente encontradas en jabones o productos
para limpieza.
Dimos a conocer estos resultados de una manera diferente, enfocado en advertir a los riesgos
a los jóvenes que son cada vez más seleccionados con los objetivos de las grandes industrias
del tabaco.
Trabajamos con la Secretaría de Educación Pública, la Secretaría Leticia Ramírez
Zanaya y la Subsecretaria Marta Belda y el Canal 11 para compartir los resultados técnicos
en un lenguaje claro, amigable para nuestros jóvenes y preciso.
En paralelo, desplegamos operativos a nivel nacional para suspender aquellos puntos de
distribución cercanos o incluso frente con frente a instituciones educativas.
Gracias a la vigilancia sanitaria y a denuncias de nuestro pueblo, hemos recibido más de
quinientas denuncias tan sólo en lo que va de este año, resultando en casi cien mil
vapeadores asegurados.
Hoy en el marco de la Semana Nacional contra Riegos Sanitarios invitamos a todas y todos
pero especialmente a nuestros jóvenes a participar en el denunciatón contra el vapeo.
Invitamos a la población a ser parte del cambio y denunciar la venta de vapeadores en establecimientos
y máquinas expendedoras.
Como autoridad nos comprometemos a responder de manera ágil a estos locales que se localizan
principalmente en lugares frecuentados por jóvenes, parques, plazas comerciales y centros
nocturnos.
Denunciar es muy fácil pues se puede realizar a cualquier hora a través de la página de
internet de CofePris o esta semana utilizando la frase denunciatón nacional.
La meta son quinientas denuncias en una semana, un nuevo récord para nuestra institución
y a la que responderemos con personal sanitario desplegado en todo el país.
Por último mañana miércoles 26 de abril tendremos el enorme honor de suscribir la declaración
de Acapulco.
Esta declaración firmada entre las agencias regulatorias de México, Colombia y Cuba representa
el primer paso en la constitución de la Agencia de Medicamentos de Latinoamérica y el Caribe.
Esta agencia que ya cuenta con el apoyo de 10 países de nuestra región representa un
sueño latinoamericano que consolida la transformación de los sistemas regulatorios hacia la autosuficiencia
y la soberanía.
Trabajamos con Colombia y Cuba, dos países con agencias reconocidas por la Organización
Mundial de la Salud, así como colegas del Caribe y Centroamérica, en procesos que permiten
y vamos a lograr tener más accesos a medicamentos y vacunas en menor tiempo con la calidad que
todos merecemos.
La MLAAC servirá para establecer estándares comunes, lo que garantizará la calidad de
los insumos utilizados en la región, eliminando la duplicidad regulatoria entre los países
hermanos.
También promoverá la investigación clínica y las terapias innovadoras en nuestro continente.
La Declaración de Acapulco representa un momento histórico para la regulación sanitaria,
la salud humana y el acceso a medicamentos y dispositivos médicos en beneficio de la
salud pública de toda la región.
Muchas gracias y esperemos que nos puedan acompañar el miércoles al mediodía en la
transmisión de la Declaración de Acapulco, así como enviando sus denuncias sanitarias
en el Denunciatón Nacional.
Muchas gracias.
Muchas gracias.
Con su permiso, señor secretario Adan Augusto López Hernández, secretario Alcocer, doctor
López Gattel, doctor Svart.
Muy buenos días a todas y a todos.
Como todos los martes informamos sobre el avance en el IMSS-Bienestar, la institución
de la Cuarta Transformación para la Atención de Personas Sin Seguridad Social.
Y desde este lugar le mandamos un abrazo muy afectoso al presidente Andrés Manuel López
Obrador esperando su pronta recuperación.
Hoy vamos a ver dos temas fundamentales para esta transformación y quizá de los más
complicados.
El primero que tiene que ver con la posibilidad de que en los hospitales de salud que ahora
están siendo intervenidos por el IMSS-Bienestar, en muchos de los cuales, sobre todo comunitarios,
básicos comunitarios, integrales, nunca se ha contado con la suficiencia de médicos
especialistas en las diferentes especialidades o en los diferentes turnos o en los diferentes
días de la semana, se han hecho varias estrategias.
Y hoy presentamos nuevamente una de las que estamos seguros, en la que tenemos más confianza
y tiene que ver con el reclutamiento de médicos especialistas jubilados del Seguro Social.
Si podemos ponerla en la primera.
El IMSS tiene registrados a 29 mil 710 médicas y médicos especialistas que ya están jubilados,
entre ellos 11 mil 172 son menores de 65 años, es decir, su experiencia, su conocimiento
y su edad les permite estar en las mejores condiciones para ser recontratados.
Hay muchos estudios que indican que la edad ideal del retiro para un médico especialista
es después de los 65 años y que las competencias siempre son independientes a la edad.
Por eso los estamos buscando para que sumemos su sabiduría y su experiencia en hospitales
que antes no tenían especialistas.
La siguiente, el reclutamiento va a ser a partir de búsqueda intencionada, digamos,
vamos a hacer llamadas, correos electrónicos y empezaremos a celebrar diferentes procesos
de reclutamiento, pero directamente en los estados.
En ese sentido, los tres primeros estados, en Sonora, Guerrero y Michoacán, tres estados
donde hay mucha necesidad de médicos especialistas, será el 5 de mayo, en Sinaloa, en Oaxaca
y en San Luis Potosí será el 12 de mayo y en Baja California Sur y en Chiapas será
el 19 de mayo.
Es importante decir que los médicos jubilados del Seguro Social, a la hora de optar por
una de estas contrataciones por tiempo determinado que les ofrece, además del salario a Ginaldo,
no pierden su jubilación, es decir, tendrían los dos ingresos.
Por un lado, un contrato por parte del IMSS-Enestar y permanece viva y vigente el ingreso por
la jubilación.
La siguiente, tenemos la convocatoria y que además está abierta para quienes nos escuchan,
pueden empezar a consultar, pueden empezar a registrarse ahí en la página que hemos
utilizado para este proceso en otras ocasiones, médicosespecialistas.gov.mx.
Tenemos un video que podemos pasar.
Garantizar que todas y todos los mexicanos tengan seguridad social desde su nacimiento
con un sistema de salud público de calidad va a ser posible si lo hacemos de la mano
del conocimiento y la experiencia profesional de las y los médicos especialistas jubilados
del IMSS en todo el país.
Para asegurar la atención en todos los rincones de México, debemos contar con el personal
médico necesario.
Por ello, el Instituto Mexicano del Seguro Social invita a las y los médicos jubilados
a incorporarse a los servicios de salud IMSS-Enestar.
Las y los médicos mantendrán su jubilación y podrán tomar alguna de las vacantes para
la consulta externa, cirugía o para cargos normativos en la dirección de hospitales
o unidades de primer nivel.
Al sumar su sabiduría y experiencia en hospitales que antes no contaban con especialistas, podremos
garantizar que la salud sea un derecho y nunca más un privilegio.
La transformación es posible porque la hacemos juntos.
Ocho años IMSS.
Estamos seguros que esa gran generación de mexicanas y mexicanos estará atenta a esta
convocatoria ahora que la salud y la patria los necesita y los está llamando.
En el segundo tema vamos a hablar sobre el abasto de medicamentos y sobre todo sobre
el proceso amplio que significa esto, desde cómo se hace una compra hasta cuando se surte
una receta en la farmacia.
Y lo primero que hay que decir es cómo encontramos los estados y las secretarías de salud en
los estados donde se ha implementado el programa IMSS-Enestar.
Y es un poco este el proceso que tenían.
Primero 32 modelos de abasto completamente diferentes, cada uno con su lista de claves,
es decir, de tipos de medicamentos que utilizaban de manera heterogénea, sin ninguna sistematización
y completamente inercial.
¿A qué me refiero?
¿Cómo calculaban lo que salían a comprar otras instituciones, ya fuera el IMSS en el
pasado o el propio Insabi?
Los estados mandaban una lista que se calculaba con los consumos históricos, es decir, era
la inercia.
Se hacía el cálculo, es decir, cuánto se compró el año anterior, se le incrementaba
10 por ciento y eso era lo que salían a comprar.
Esa planeación que usaba consumos históricos para estimar la demanda generaba una serie
de problemas.
Primero, no contenía todo el número de claves que debe de ofrecer un sistema de salud o
solicitaban claves que ya nadie produce o claves que ya nadie está utilizando, tipos
de medicamentos que ya nadie estaba produciendo en el mundo los pedían los estados.
Eso generaba a partir de una lógica solamente de disponibilidad presupuestal y no de la
necesidad de la población, que hubiera insuficiencia en algunos casos o sobreinventario en algunos
otros casos.
Es decir, con los consumos históricos, aunque se tuviera un inventario todavía con tiempos
de caducidad amplios, se volvían a pedir saturando los almacenes.
Además, el inventario se iba solicitando con un calendario, es decir, con calendarios
de entregas, un sistema de salud siempre es dinámico.
Hay veces que por alguna razón se empiezan a tener más consumo de un medicamento o
menos consumo de un medicamento y cada mes puede ser diferente, sin embargo, aquí se
entregaba mes con mes la misma cantidad de medicamentos.
Además de eso, se contaba todo sin sistemas digitales de control de inventarios, que iban
desde hojas de papel escritas y a mano en cada unidad, en cada hospital, en cada centro
de salud, ya los más modernos utilizaban Excel.
Pero fuera de eso no había un sistema que pudiera integrar lo de un estado respecto
al consumo de todos sus hospitales o de todos sus centros de salud.
Además de eso, sin un sistema de indicadores de desempeño estandarizado que pudiera medir
la eficacia, se hablaba muchas veces solamente de abasto, pero eso era en realidad de inventario,
no de recetas surtidas.
Y de nada le sirve a la gente que un estado cuente con todos los medicamentos en un almacén
central si estos no se distribuyen a las unidades o si están en las unidades y están
en el almacén del hospital, no le sirve de nada si no está en la farmacia y si no está
en manos de la gente que los necesitan.
Así era como se generaba esto anteriormente sin ninguna trazabilidad, es decir, sin ninguna
posibilidad de observar qué es lo que estaba pasando en el proceso.
¿Qué generaba esto?
Gasto de bolsillo, porque muchos de estos medicamentos tienen que ver con enfermedades
crónico-degenerativas que se tienen que consumir y la gente segura en salud en los estados,
en el sistema estatal era donde se generaba el mayor costo de gasto de bolsillo con 29
por ciento de los pacientes que realizaban directamente en las farmacias.
¿Qué es lo que empezamos a hacer?
Un proceso de triple optimización de todo el sector salud, no solamente del área que
estaba, que compraba los medicamentos, en este caso Isabi, sino de todo el sector, Secretaría
de Salud, el IMSS, el ISTE, los institutos nacionales, la Sedena, la Marina.
La triple optimización tiene que ver primero con la parte clínica o terapéutica, es decir,
se junta en un grupo de médicos especialistas de cada padecimiento para identificar cuál
es el mejor tratamiento disponible en el mundo sin tener un criterio administrativo, simplemente
qué es lo mejor que hay y se ponían de acuerdo para identificarlo.
La segunda tenía que ver con la parte poblacional o de salud pública, es decir, cuánto de
ese medicamento se necesitaría, en qué tipo de presentación a partir de las características
del pueblo de México para poder hacer el cálculo de todo el sector.
Y al final ya entraba la parte económica, es decir, con la fuerza de una compra consolidada
se puede disminuir los precios generando ahorros para comprar medicamentos que muchas veces
por su costo se dejaban de comprar.
Además, uno de los procesos más importantes, se eliminaron cientos de claves que, insisto,
ya ningún laboratorio en el mundo estaba produciendo y aún así había instituciones
estatales que seguían solicitando año con año.
Esto generó una reducción de precios y sustentabilidad del acceso de medicamentos a la población
mediante esquemas estandarizados.
Ahora, en ese sentido, en el IMSS, bienestar, aquí se pueden ver algunos de los primeros
logros, de los primeros resultados.
Primero en el número de claves, es decir, en el número de tipos de medicamento con
los que cuenta cada unidad.
A la fecha se tiene un incremento en el número de claves de medicamentos en unidades de primer
nivel, es decir, centros de salud, y también en unidades de segundo nivel que han sido
transferidas al IMSS.
Se trata de 472 por ciento más claves en centros de salud, había centros de salud que manejaban
50 claves nada más y que hoy están arriba de 150 claves, y en el segundo nivel un incremento
de 263 claves.
Lo acabamos de ver en Oaxaca, hospitales hasta con nueve especialidades y con un catálogo
de medicamentos para poder recetar muy, muy limitado.
Además también para las recetas que no tienen que ver con la entrega en farmacia, sino
las recetas colectivas u hospitalarias, es decir, las recetas que se necesitan para una
operación, para el quirófano, para algunos procedimientos.
Y adicionalmente a esto, había dos estados hasta el momento identificados en donde ya
todo el proceso de farmacia era privado.
¿Qué significa esto?
Es que en el hospital público al interior había una farmacia privada, de la cual la
institución estatal no tenía ningún control, con un catálogo de medicamentos muy limitado
y también con muy poco abastecimiento.
Entonces, esas farmacias privadas se han ido cerrando.
Ahora, ¿a qué es a lo que aspiramos que lleguemos con el IMSS Bienestar?
A un modelo completamente diferente que es el modelo del Seguro Social.
¿Por qué es diferente?
Primero, porque se hacen consumos promedios mensuales, es decir, ¿cuál fue el consumo
promedio en un mes de cada una de las unidades?
No por estado, sino de cada unidad, cada hospital, cada unidad médica familiar.
Esto nos permite saber exactamente cuáles son las necesidades a partir del perfil epidemiológico
que atiende cada una de las unidades para poder estimar una demanda con mucho mayor
exactitud.
Es un modelo con más de 20 años y que además está con posibilidades de mejora continua
y que cada cosa que se hace en un estado ocurre en todo el país.
Con el objetivo de aprovechar este poder de compra, se han privilegiado las compras consolidadas
también con contratos abiertos, no calendarizados, es decir, la propia institución es la que
le solicita al proveedor cuánto necesita en cada momento.
Cuando se va a quedar, porque hay una alerta que tiene ya menos de dos meses de inventario,
pues empieza a pedirle a partir de su contrato, le empieza a pedir al laboratorio que le empiece
a surtir y no espera hasta que se queden ceros para hacer la orden de reposición.
Además, las entregas son mixtas, lo que significa que el mismo producto puede ser entregado
por distintos proveedores y así disminuir riesgos de falta de entrega de algún medicamento.
Y los contratos son administrados desde cada unidad y desde cada estado, lo que permite
mayor capacidad de reacción y basadas en estas órdenes de reposición a partir de
la necesidad.
Además, lo que estamos implementando es lo que se usa en el IMSS desde hace tiempo, el
sistema de abasto institucional que permite conocer la atención de recetas y no solamente
la existencia de los medicamentos, sino cuántas recetas se surten completas, cuántas se surten
incompletas y cuántas recetas son negadas y que necesitan de una reposición en las
siguientes 78 horas.
En ese sentido, con el SAI se analiza los consumos promedios mensuales de cada unidad,
que se actualiza cada seis meses y se permite una mucho mayor trazabilidad del medicamento
desde la adquisición hasta que se le entrega al derecho habiente.
Además, se cuenta con un grupo de personas a nivel central que están encargadas exclusivamente
de hacer un monitoreo permanente y en tiempo real de todos los niveles de inventario de
cada almacén delegacional.
Asimismo, se está replicando este modelo dentro de cada uno de los estados para que
se pueda supervisar la operación de cada unidad médica y en total la capacidad de
almacenamiento hoy ya del Imgene Star ha crecido en 13 por ciento.
En este sentido, ¿cómo son los resultados del abasto?
Ya tenemos un incremento muy importante a partir de algunas acciones que se han realizado.
Si podemos poner la siguiente.
Todo este proceso de cómo funciona para que inicia con los medicamentos en la farmacia
en nuestras unidades, el médico atiende al paciente, prescribe el medicamento terapéutico
oportuno, se determinan las piezas requeridas a través de la receta, la cual se lleva a
la farmacia y el medicamento es surtido oportunamente.
De esa manera aseguramos la trazabilidad del abasto de los medicamentos.
Ahora en la siguiente.
Aquí podemos ver el ejemplo de a lo que queremos llegar con el Imgene Star con lo que está
ocurriendo en el Seguro Social.
Esto es el año 2022 comparando de abril a marzo, abril todavía está corriendo en 2023,
y esto es lo que nos permite ver cómo fue el abasto mes con mes y cómo fue incrementando
hasta llegar hoy a un 98 por ciento.
Y en la parte de las barras el número de millones de recetas que se han surtido.
Solamente para darles el dato, en 2022 ha sido el año de mayor surtimiento de recetas
en el IMSS con 224 millones de recetas surtidas.
Se habla mucho del 2018, en 2018 se surtieron 216 millones de recetas.
Los años de 2020-2021 desde luego hubo un decremento en el surtimiento de recetas por
un asunto de la pandemia, no solamente por la falta de atención de muchas veces a las
propias consultas, sino también por temas de distribución que ocurrieron en todo el
mundo y que justamente 2022 para nosotros fue el año en donde recuperamos este nivel de
recetas surtidas.
Y desde luego, 2023, en lo que llevamos del año en el Seguro Social se han surtido 61
millones de recetas, solamente en el mes de marzo que acaba de concluir, bueno, concluyó
hace ya casi un mes, pero el último mes del que tenemos el reporte fueron 21.5 millones
de recetas surtidas.
Es el número más alto de surtimiento de recetas en los últimos cinco años en el
Seguro Social.
Ahora, si pudiéramos poner un video sobre este proceso ya en el IMSS en los estados.
Como resultado de la implementación del programa de salud IMSS, se ha fortalecido el abasto
de medicinas para la población sin seguridad social.
Desde que inició el programa se ha realizado un envío extraordinario de medicamentos,
almacenes y farmacias, lo que ha permitido la cobertura de las necesidades en clínicas
y hospitales.
Entre 2022 y 2023 se han destinado más de 224 millones de pesos en 8.777.486 piezas
de medicamentos.
Gracias al modelo de abasto del IMSS se puede detectar de forma rápida y precisa si existen
problemas en la cadena de suministros de medicamentos, lo cual ha permitido mantener niveles de
inventarios ópticos.
En los estados en donde se ha implementado la federalización ha habido un incremento
general de las recetas surtidas, pasando de un 54 a un 94% de abasto.
Garantizamos el surtimiento de recetas para la población que más nos requiere a través
de la ampliación de farmacias, compra y arrendamiento de vehículos para la distribución de medicamentos,
obras de ampliación en almacenes, operación del sistema de abasto institucional, entre
otras acciones.
Pues aquí en el almacén delegacional del IMSS, aquí en Sonora, el abasto ha incrementado
muchísimo haciendo equipo aquí con los compañeros y me atrevo a decir que estamos casi casi
al 100% en el nivel de surtido.
Yo trabajaba anteriormente en OPD, estaba en una unidad, un centro de salud.
Ahí no teníamos un sistema, es muy bueno el sistema, nos ayuda muchísimo en cuanto
a los pacientes porque ellos vienen con su dolor y demás y lo que quieren es un medicamento.
En cuestión de segundos o minutos ya le estamos despachando o surtiendo su medicamento.
Pues hace tiempo sí teníamos desabasto que sí nos mandaban sin medicamento, pero ahora
sí nos están subiendo todas las recetas como es, ahora sí hay abasto suficiente.
La transformación es posible porque la hacemos juntos.
80 años IMSS.
En suma, en el Seguro Social, en el régimen ordinario de 2019 a 2023 se han surtido 900
millones de recetas, números redondos.
Ahora lo que necesitamos es que ocurra lo mismo en el IMSS, en los estados que están
en la federalización, porque de lo que poco hablaba el Seguro Popular era cuál era su
sistema de abasto de medicamentos o cuál era su control.
Lo que sí está demostrado es cómo se incrementó en los años del Seguro Popular el gasto de
bolsillo.
Ahora, estos resultados que se acaban de ver tienen que ver también con un reordenamiento
básico, elemental de los almacenes, de los almacenes en los hospitales y de las propias
farmacias, es decir, había muchas veces que los almacenes eran insuficientes o no se contaba
con vehículos para poder hacer el traslado de los medicamentos del almacén delegacional
a una unidad de primer nivel, no se contaba con equipos de cómputo para poder hacer el
registro de los ingresos, de las entradas y las salidas de los propios medicamentos.
Hoy, para poner un ejemplo, si podemos ver la siguiente, ahí estaba la anterior, en
Nayarit, para poder reportar algunos datos por estado de los 13 hospitales y las 292
unidades de salud.
En las farmacias y almacenes se han hecho 18 acciones de conservación, 13 en mobiliario
y anaqueles y cuatro ampliaciones. Esto permitió que el abasto pase en Nayarit de 35 al 99
por ciento.
Además, en Nayarit, en la siguiente, se adquirió un subalmacén de dos mil 120 metros cuadrados
con una inversión de 44 millones de pesos. Uno de los problemas de Nayarit era que no
contaban con un almacén suficiente, entonces los medicamentos llegaban y se iban acomodando
en donde se podía, a veces incluso en los pasillos de los hospitales, sin ningún control
y ahí podían estar los medicamentos, pero se rechazaban las recetas.
En el caso de Tlaxcala, de los 10 hospitales y los 181 unidades de salud, se han hecho
11 acciones de conservación, nueve en mobiliario y anaqueles, cuatro ampliaciones. En los almacenes
se han hecho siete acciones de conservación, cuatro relacionadas con mobiliario, los RACs,
estos que se ven en las imágenes.
En anaqueles, antes todo está en el piso sin permitir que incrementara el volumen de
la capacidad de los propios almacenes. Pasamos en Tlaxcala del 50 al 96 por ciento.
Además, en Tlaxcala se tuvieron que arrendar 17 contenedores con un costo de 358 millones
de pesos mensuales. Encontramos esta solución en estos contenedores.
A ese nivel hemos tenido que llegar a tener que buscar contenedores para poder almacenar
ahí lo que no está circulando, para poder tener en los almacenes de los hospitales los
medicamentos y el material de curación que sí está en circulación.
En el caso de Colima operamos cinco hospitales y 118 unidades de salud.
En las farmacias se han hecho cinco acciones de conservación, dos de mobiliario y anaqueles,
dos ampliaciones también de farmacias. En los almacenes se han hecho dos acciones de
conservación y el abasto pasó del 45 al 94 por ciento.
En Baja California Sur operamos seis hospitales, 58 centros de salud.
En las farmacias también se hizo una acción de conservación y una de almacén, se realizaron
trabajos de pintura interior, reparación de anaqueles, mobiliario, tablarroca, colocación
de señal ética, cerraduras y esmerilado y el abasto pasó de 65 al 99 por ciento.
Además, en todos los estados se han hecho acciones de abasto emergente por parte de
IMSS Bienestar.
En Sonora se operan 17 hospitales y 223 centros de salud. Nos han requerido trabajos de adicionales
en farmacias y almacenes y se realizó la optimización de procesos. El abasto está
ahora en 98 por ciento.
En la siguiente, en Sinaloa operamos 23 hospitales, 340 centros de salud.
En las farmacias se han hecho cinco acciones de conservación, en los almacenes se han
hecho tres acciones de conservación y una ampliación. Se realizó también aplanado
de muros, pintura interior, anaqueles, demolición de muros para ampliar espacio y colocación
también de señal ética, instalación de chapas en las puertas, pinturas y colocación
de esmerilado.
El abasto ahora está en 96 por ciento en Sinaloa, cuando estaba en 39 por ciento.
En Campeche también en la operación de 11 hospitales y 133 centros de salud.
En las farmacias se han hecho tres acciones de conservación y también una ampliación
de un almacén hospitalario.
Y también en los almacenes más grandes tres acciones de conservación, una relacionada
con mobiliario y anaqueles.
En Campeche estamos ahorita en el 98 por ciento, se encontró el Estado con 65 por ciento de
surtimiento de recetas.
En Guerrero se operan 11 hospitales y 133 centros de salud.
Perdón, 42 hospitales y 983 centros de salud.
En las farmacias se han hecho cinco acciones de conservación, 15 en mobiliario y anaqueles,
en los almacenes se han hecho cuatro acciones de conservación, 10 relacionadas a mobiliario
y almacenes, anaqueles, perdón, se armaron también anaqueles que estaban ahí, pero
estaban sin ocupar y que ya se colocaron.
Y también todo el tema de acomodo y fijación a pared de anaqueles en 15 hospitales que
necesitaban también una rehabilitación.
El abasto está ahorita en el 88 por ciento, partiendo del 57 por ciento que encontramos.
En Veracruz donde se operan 37 hospitales y mil 25 centros de salud, en las farmacias
se han hecho 15 acciones de conservación, tres en el mobiliario y en anaqueles, dos
ampliaciones.
En los almacenes se han hecho 12 acciones de conservación, una relacionada a mobiliario
y anaqueles y una ampliación.
En Veracruz tenemos un reporte del 96 por ciento de recetas surtidas cuando estábamos
en 61 por ciento.
Y ya finalmente en Michoacán, donde se operan 22 hospitales y 366 unidades de primer nivel,
en las farmacias se han hecho acciones de conservación y de ampliación, en los almacenes
también una acción de conservación.
Se arreglaron anaqueles, se colocó el merilado en las ventanas de atención a los pacientes,
colocación de lámparas de techo, señal ética.
En muchos de estos casos también hay eres acondicionados en farmacias donde se necesita
mantener cierta temperatura y también la personal asilo reclamaba.
Se cambiaron lámparas de techo, se pitaron paredes, se reparó la tabla roca dañada
en muros y el abasto pasó del 80 al 96 por ciento.
Y en Morelos, donde se operan cuatro hospitales y 204 unidades de salud, en las farmacias
se han hecho cuatro acciones de conservación, en los almacenes se han hecho cuatro acciones
de conservación también y cuatro relacionados a mobiliario y anaqueles.
Ahorita el reporte en Morelos es del 88 por ciento, es uno de los estados que tiene contratado
un servicio particular de farmacia que se está analizando en su terminación anticipada.
Finalmente tenemos dos noticias importantes de estados en donde estamos empezando.
Una en Oaxaca, donde se adquirió un almacén de cuatro mil 509 metros cuadrados para el
almacenamiento y dos mil 104 metros cuadrados en patio de maniobras y otras áreas, es un
almacén que se compró por 136 millones de pesos.
Oaxaca, un estado tan grande, tan complejo en su geografía y su dispersión poblacional,
no tenía un almacén de estas características que estamos por echar a andar para poder ahí
recibir los medicamentos y de ahí que salgan a todas las unidades del estado.
Y lo mismo en Quintana Roo, donde se arrendó un almacén de mil 212 metros cuadrados para
almacenamiento y 200 metros cuadrados de áreas en otras áreas con un costo mensual de 350
metros y donde también era muy, muy necesario para poder cumplir con este propósito.
Hay muchas cosas todavía por hacer, pero era importante informar que este trabajo que
nunca se ve, lo que ocurre en un almacén o en una farmacia, estaba completamente también
abandonado.
Muchas gracias, secretarios.
Todo por mi parte.
Gracias, Erika Hernández, de Reforma.
Secretario, preguntarle, todavía en el ambiente ronda esta idea de que el presidente tiene
algo más que COVID.
Preguntarle, en comparación con otras ocasiones donde el presidente salía en un video a decir
cómo se encontraba, vamos a ver esto en las próximas horas y por qué no se ha hecho.
Y preguntarle al director del IMSS.
Ya resumió que cuántas recetas sí se surten, pero quisiera preguntarle las que no se surten.
Ustedes reconocían que al menos en el último año 10 millones de recetas no se surtieron.
¿Qué es lo que está pasando? ¿Qué tiene que suceder para que se cumpla el 100 por
ciento?
El presidente había dicho que estaban al 100 por ciento de medicamentos para el 2023
y 2024.
Son 10 millones de personas o quizá millones de… pero son millones de personas las que
no han recibido su medicamento.
¿Qué es lo que está sucediendo?
Y nos pudiera detallar.
Gracias.
Fíjese, justamente el año pasado se surtieron 224 millones de recetas, no hay 224 millones
de personas en México, no hay 224 millones de derechohabientes en el Seguro Social.
Y es más, de los derechohabientes del IMSS no todos necesitan un medicamento.
Ese es el primer tema. Usted acaba de decir algo que es falso, 10 millones de personas
y es justo la información que…
Bueno, si quieren no tomen cuenta de 10 millones de personas, 10 millones de recetas.
Sí, pero es importante corregir porque es también su responsabilidad dar la información
como es.
Entonces, no son 10 millones de personas, hay muchas personas que reciben una receta
con diferentes medicamentos y dentro de esos medicamentos puede haber alguno que cuando
se reporta que no está surtida porque se surtieron dos de tres medicamentos, pero no
lo contamos como receta surtida.
Entonces, no necesariamente significa que la persona se fue a su casa sin los medicamentos
que necesita.
Ahora, de las recetas que no se surten, digamos, de las 224 que sí se surtieron completas
y que nos reportan el 95 por ciento del surtimiento de recetas, ese otro 5 por ciento siempre
lo hemos dicho.
Claro que nos preocupa ese 5 por ciento porque en el IMSS significan millones de recetas,
sin embargo, no significa que no se hayan entregado.
En el IMSS primero esa receta, si no se surte en el primer momento, no pierde su caducidad
y se puede surtir en el mismo lugar en otro momento o se manda la persona a otra unidad
para que sea donde sí se le surte.
Si eso tampoco ocurre, hay muchos casos en donde incluso el surtimiento de la receta
puede ser a partir de un vale para que se surte en farmacia, cuando es una receta que
se puede adquirir de una manera rápida para no interrumpir un tratamiento, pero generalmente
se busca cómo resolver esa receta.
Lo que no está reportado en Reforma es justamente el número de recetas que sí se surten.
Adicionalmente a eso, sí hubo un decremente en el surtimiento de recetas durante la pandemia.
La pandemia implicó el detenimiento de muchas actividades, muchos laboratorios por contagios
de COVID en el mundo que les surten a México tuvieron bajas en su productividad, empezaron
a haber incumplimientos en los propios contratos.
Eso nunca debe de ser para nosotros un pretexto ni mucho menos, es simplemente una explicación
de qué es lo que ocurre.
Entonces, lo que nosotros buscamos siempre y sobre todo en los tratamientos en donde
tiene que haber una continuidad de la atención es que si no se resuelve en el momento en
la receta, en este porcentaje de casos del cinco por ciento como ocurrió el año pasado,
se resuelva en otro momento.
Ahora, mucho se habla del 2018, en 2018 hubo 216 millones de recetas surtidas, pero un
reporte del 99 por ciento de abasto, porque también había mucha facilidad de decir sobre
lo que se solicitó, se abasteció un porcentaje del 99 por ciento, aunque no estuviera calculado
en recetas surtidas.
Hoy nosotros estamos diciendo las cosas de manera abierta sobre surtimiento de recetas,
pero sí es importante aclarar que no significa en ningún momento que haya 10 millones de
personas que se quedaron sin medicamentos.
Entonces, de acuerdo con sus números, ¿cuántas recetas quedaron sin surtirse?
El cuatro por ciento.
¿A cuánto equivale?
Tenía que ser el cuatro por ciento de los 224 millones.
¿Y entonces las causas cuáles fueron puntualmente?
Insisto, un cumplimiento de contratos por parte de proveedores, pero no significa que esa
persona, lo quiero reiterar, no significa que esa persona cuando se hizo el reporte
de una receta no surtida se haya ido a su casa sin ningún medicamento.
Primero.
Segundo, no significa que en el tiempo no se le haya surtido después, aunque no haya
sido el surtimiento en el momento en el que la solicitó en la farmacia, no sé si me
explico.
El indicador lo que nos dice es cuántas recetas se rechazaron, pero ya lo es, después vamos
completando con las que sí se cumplieron en otro momento, porque justamente lo que
permite el sistema del IMSS es que si hay una unidad, un hospital o una unidad de medicina
familiar que no tiene surtimiento, pero otro sí tiene suficiencia, le pueda proveer a
la unidad vecina o a la unidad del mismo estado, incluso entre estados se pueden compartir.
Le voy a poner un ejemplo.
Tuvimos un problema muy serio con un almacén en Coahuila.
Hoy Coahuila estamos surtiendo porque otros estados surten, que eso es justamente lo que
no pasaba en el tan defendido seguro popular, que no tenía forma de conectarse en un sistema
único a nivel nacional.
Entonces, lo que les digo es, nuestro subnivel de surtimiento del año pasado estuvo arriba
del 95 por ciento con 224 millones de recetas surtidas.
Gracias.
¿Cuál era su pregunta?
Que en el ambiente aún persiste esta idea de que el presidente tiene algo más que COVID.
Si en las próximas horas saldrá a dar algún mensaje en un video como ha sucedido en ocasiones
anteriores.
Gracias.
Bueno, en el ambiente quién sabe de quién.
Ya aquí puntualmente el doctor Alcoser, que es posiblemente el médico con la mejor reputación
y preparación del país y que está al frente de la Secretaría de Salud, ya nos presentó
hace una hora el diagnóstico sobre el estado de salud del presidente.
Desde luego que hay voces que se nuten de la desinformación, como dice uno de los libros
o posiblemente el libro más leído en la historia de la humanidad, pues esos son los que tienen
podrida el alma.
No hay nada que ocultar, hemos dicho desde el primer momento cuál es la situación y
que el presidente se está recuperando.
Ya el doctor Alcoser detalló incluso el medicamento, entiendo que le está siendo suministrado
y está en reposo, en plena recuperación y seguramente una vez que resulte negativo
el análisis, pues ya estará presente.
Gracias, secretario.
Dali Escobar, de Proceso 1º.
Bueno, preguntarle si nada más para aclarar, porque había quedado un poco también la
duda, en ningún momento entonces el presidente fue al hospital militar, no ha habido necesidad
de que acuda ninguna otra institución de salud, si únicamente se ha atendido aquí
nada más empalación nacional y aprovechando si nada más está tomando paracetamol o algún
otro medicamento, me imagino que para los otros padecimientos sí.
Bueno, lo primero.
Ya informamos ayer que durante la mañana del domingo, cuando llegaba a la primera actividad
de la gira que se tenía, pues iba ya con síntomas de refriado por prevención y por
protocolo, se realizan en estos casos pruebas de COVID o de influenza, en el caso del presidente
se realizan con alguna periodicidad.
Ante ello iniciaron las reuniones y una vez que se inició, digamos, el procedimiento
del análisis, los médicos sugirieron que por precaución acortara un poco la duración
de la última reunión y se decidió que se trasladara a la Ciudad de México en prevención,
sobre todo porque si hubiese resultado positivo alguno de los dos virus, resultó positivo
a COVID, pues es obligar a aislarse para evitar contagios a quienes estuviesen conviviendo
con él.
¿Sí estuvo en esa reunión?
Perdón.
¿Sí estuvo en esa reunión?
Sí, claro que sí.
Todo el fin de semana, desde el viernes, ustedes saben que estuvo en la reunión de seguridad,
en la conferencia de prensa, en el evento, el aniversario de las fuerzas de la Marina,
posteriormente inició la gira de Tren Maya por el sureste del país, pernoctó en Chetumal
el viernes.
El segundo día fue básicamente sobrevuelos, Cancún, Tulum, se pernoctó en Mérida y
iniciaba el día, inició el día con una reunión de trabajo con personal del Ejército
y de la Armada de México, Marina de México, quienes tienen a su cargo diversos aspectos
de la construcción del Tremaya.
¿Entonces no fue a ninguna institución de salud aquí en la Ciudad de México nada más?
No, se le practicó en las instalaciones de la base aérea de Mérida y Yucatán, donde
se llevan a cabo estas reuniones cada 15 días y posteriormente cuando llegó a la Ciudad
de México se le comunicó el resultado de la análisis.
Secretario, en otro tema.
Ayer la ministra de la Suprema Corte, Loretta Ortiz, negó una suspensión con la que el
Instituto Nacional de Transparencia, Acceso a la Información y Protección de Datos Personales,
NAY, pretendía excepcionar con cuatro de los comisionados para poder desatorar todos
los recursos de revisión que tienen pendientes.
Preguntarle en ese sentido, bueno, se negó esta suspensión, no podrán sesionar con
estos cuatro comisionados.
Y preguntarle a raíz de todo lo que surgió también hace unos días en torno a la reunión
que usted tuvo con legisladores, saber si en efecto el mensaje fue en torno a dejar
inoperante al INAI, si el mensaje fue en torno al tema de este mundo ideal del que se habla,
en el que estaría el gobierno actual en torno a la situación del INAI para evitar algunos
temas de transparencia, algunos temas de resoluciones, algunos temas de entregar información.
¿Cuál es el objetivo de este mensaje que usted después también ha mencionado que
es un lastre?
¿Cuál es el mensaje que dio a los legisladores en estos días de reunión y la intención
que tiene el gobierno en torno al INAI?
Bueno, primero yo diría que finalmente alguien, en este caso la ministra Loretta Ortiz, se
olvida, deja de un lado tantos intereses políticos y económicos que hay en torno al llamado
Instituto Nacional de Acceso a la Información.
Fue una resolución meditada y emitida conforme a derecho, era un despropósito de los consejeros
del INAI, los cuatro consejeros, el que se les permitiera, violando la Constitución,
funcionar con un número que la misma ley de comisionados, que la misma ley no prevé.
Segundo, evidentemente continúan en el Senado de la República los esfuerzos para construir
en el caso de las vacantes de los tres comisionados y en el caso de las dos primeras.
Las dos primeras que ya fueron rechazadas o devueltas por el presidente de la República
necesitan ahora de las tres quintas partes de los integrantes del Senado, la última
vacancia del comisionado necesita de las dos terceras partes.
Son los senadores de la República los que tienen la obligación y el derecho de designar
a los comisionados, pues todavía les quedan algunos días de periodo ordinario, ahí está
abierta la posibilidad, nadie está obligado a lo imposible.
Respecto a lo que usted menciona de una reunión que yo sostuve con los senadores de la República
integrantes de los grupos parlamentarios de Morena, del PT, del Verde y del PES, efectivamente
estuve allí en el Senado de la República, analizamos básicamente los temas de la agenda
legislativo que, por cierto, ahora entiendo que esta última semana tendrán bastante
carga laboral, porque en las últimas dos o tres sesiones de la Cámara de Diputados
han sido aprobadas una serie de leyes que ya están hoy y seguramente en las próximas
horas que hay sesión en Cámara de Diputados aprobarán otras que pasarán a Cámara revisora,
en este caso de Cámara de Senadores, a men de que están en proceso de dictaminación
dos iniciativas o tres de reforma constitucional, entre las que yo recuerdo hay una reforma
constitucional para que el delito de tráfico de armamento sea considerado un delito grave
y por lo tanto sea sujeto de prisión preventiva oficiosa.
Hay alguna otra que no recuerdo a detalle, creo que es algo que le llaman 3 de 3 y ha
y hay desde luego una iniciativa de reforma constitucional que ya fue aprobada en la Cámara
de Diputados relativa a reducir la edad para la elección de jóvenes en las diputaciones
federales y en el caso de las secretarías de Estado, esas están a discusión ahora.
Yo conozco, la verdad yo no me ocupo de escuchar esas cosas, pero quienes la han escuchado
y por lo que me han comentado, pues entiendo que hay evidentemente una edición y se falció
o se distorsionó el contenido de una conversación privada que yo tuve con los senadores, pero
aquí abiertamente les digo qué fue lo que platicamos.
Entonces, precisamente en este tema no fue la idea, pues el mensaje de que les convenga
tener inoperante el NAHI, porque tiene pendientes dos mil 700 recursos de revisión que no han
podido resolver este instituto porque no se puede llevar a cabo la sesión precisamente
porque todavía no se nombran estos tres comisionados que faltan.
No, en ningún momento.
Sí lo ha comentado el señor presidente y lo reitero ahora, pues es una tarea de los
senadores de la República, es una obligación que ellos tienen por ley de conformar mayorías
legislativas, mayorías cualificadas o dos quintas partes para designar a los comisionados.
Entiendo que en uno de los casos ni siquiera se ha emitido la convocatoria.
O sea, no es que al gobierno federal no le convenga que el INA.
No, de ninguna manera, pero nosotros reconocemos el fallo de la ministra Loretta Ortiz, el
proyecto que fue aprobado, entiendo, el día de ayer en la Suprema Corte de Justicia en
el sentido de que no puede violarse la Constitución alegando que no se puede operar si no se
reúne el número necesario de comisionados para hacerle el coro.
¿Y qué dice la INAI que podría acudir a instancias internacionales como la Comisión
Interamericana de Derechos Humanos?
Bueno, en el siguiente paso y todavía no se decide.
Finalmente, secretario, quisiera preguntarle sobre un tema en el que no se había tenido
la oportunidad de preguntarle directamente, al menos en este espacio, sobre esta información
que recibe el Centro Nacional de Fusión de Inteligencia, que en algún momento recibió
el informe del Centro Regional de Fusión de Inteligencia en el sureste, en el que se
habla de un criminal de nombre, Benjamín Mollinedo Montiel, líder de un grupo del
crimen organizado, esto en el norte de Tabasco, en el que de acuerdo con informes de la Sedena
se le relacionaba con quienes ustedes nombró como secretario de Seguridad en Tabasco, Hernán
Bermúdez Requeña, y también como el comisionado de la Policía Estatal, José del Carmen
Castillo.
Preguntarle, secretario, ¿qué información tenía usted de estos dos personajes, de
estos dos perfiles, si sabía de esta complicidad que pudiera tener con grupos criminales de
acuerdo con los informes de estos centros regionales de fusión de inteligencia?
Bueno, yo terminaría de complementar la respuesta a lo del INAI que usted plantea.
Sabe, luego, que los comisionados o la comisionada presidenta están en pleno uso de sus derechos,
pues tienen el derecho de acudir a las instancias judiciales o jurídicas que ellos consideren.
Yo sostengo que el INAI es un instituto inoperante y basta con revisar la currícula de los comisionados,
pues que ha servido como botín político.
Se han dedicado ahí, como en otros institutos, pues a repartirse por cuotas los partidos
políticos, los nombramientos de los órganos aparentemente autónomos y que eso no ayuda
ni a la transparencia ni a la consolidación de un régimen democrático en el país.
Por lo segundo que comenta, desde luego que conozco a Hernán Bermúdez Requena y al comisionado
o excomisionado, no sé si todavía siga colaborando allí en seguridad pública en Tabasco, yo
los designé, en el caso de Hernán Bermúdez fue mi tercer secretario de seguridad en el
caso de Castillo, creo que fue el segundo comisionado de la policía, el primero, si
mal no recuerdo, falleció durante la época del COVID.
No tengo yo mayor reporte o denuncia de la que usted menciona, desconozco cuál es esa
información del Centro de Inteligencia, pero en todo caso, si alguien tiene algún reporte,
algún indicio de irregularidad en su trabajo, como puede ser la connivencia que usted señala,
está abierta la posibilidad de acudir a las instancias judiciales correspondientes.
¿Dónde está la verdad de esa información?
Yo desconozco si esa información existe y si la tenga alguien, pero seguramente si alguien
la tiene, nosotros exhortamos a que presente la denuncia correspondiente.
A ver, ahí la.
Sí, secretario.
Muy buenos días.
Dando seguimiento, Sandra Aguilar, de Agrupo Informativo.
Dando seguimiento a la… precisamente usted acostumbraba a visitar el Senado de la República
de alguna manera para dar seguimiento y cumplimiento a todas las iniciativas como la que nos acaban
de compartir de los temas de salud que ya pasó precisamente a Cámara de Diputados
y se espera que acá se reciba en breve en Cámara de Senadores.
En ese sentido, ¿creé que todo lo que se tiene pendiente, al menos en estas próximas
sesiones que terminan esta semana, quede aprobado?
Y de no ser así, ¿hay alguna llamada o hay alguna reunión que se tenga con el presidente
de la Junta de Coordinación Política, Ricardo Monreal?
Bueno, mire, primero le comento que no es que acostumbre visitar la Cámara de los Senadores,
es parte de mi trabajo el mantener la comunicación con los integrantes del Congreso de la Unión,
Cámara de Diputados Federal y Cámara de Senadores.
En algunas ocasiones yo asisto a las instalaciones de Cámara de Diputados o de Cámara de Senadores,
en otras hay reciprocidad y asisten diputados o senadores o los coordinadores de los grupos
parlamentarios, intercambiamos puntos de vista, revisamos la situación del Estado que guarda
los trabajos legislativos.
A veces incluso nos permitimos dar nuestra opinión respecto de alguna observación
que está respecto de una iniciativa enviada por el Ejecutivo que están viendo o haciendo
los legisladores y tratamos de que cuando menos o cuando se trata de iniciativas del
titular del Poder Ejecutivo estén lo suficientemente explicadas y que sean atendidas por los legisladores.
Como le digo, es parte de mi trabajo y seguiré asistiendo cuantas veces sea necesario y atendiendo
las invitaciones de los legisladores.
En las últimas horas he estado en las instalaciones de la Cámara de Diputados, acudí incluso
recientemente a una reunión de trabajo con integrantes de la Junta de Coordinación Política
y con miembros o afiliados de la Cámara Minera de México.
Estuve en comunicación todo el día, durante todo el día de ayer, de manera permanente
con el coordinador de los legisladores federales, Ignacio Mier, con algunos otros coordinadores
legislativos de los partidos de la oposición a propósito de lo que se iba a tratar en
el orden del día de la sesión de ayer, de lo que seguramente se va a tratar el día
de hoy.
Y platicé ayer con el senador Ricardo Monreal, habíamos quedado de vernos, ya no pudimos
hacerlo por cuestiones de agenda, pero hablamos dos o tres veces en el transcurso del día,
por eso sé cuáles son las iniciativas o las minutas que están por discutirse en la Cámara
de Senadores.
Mi siguiente pregunta, secretario, antes de pasar al tema de salud, que también tengo
una pregunta más, saber si ya está, obviamente tiene conocimiento de estos sucesos ocurridos
en Veracruz.
Llama mucho la atención que no son uno, dos o tres maestros las personas ejecutadas en
este estado.
Hace algunos días hablábamos de la tranquilidad y de los buenos resultados que en esta entidad
se estaban dando, más sin embargo, los números y lo que vemos en las noticias a nivel nacional
dicen, como lo decimos aquí, tenemos otros datos.
En ese sentido, ¿hay alguna atención al respecto, comunicación precisamente con el
gobierno de esta entidad?
Permanente comunicación con el gobernador Kutlaga García, y porque él así lo ha acordado
con nosotros, mantenemos comunicación que hacemos de su conocimiento con la fiscal,
a veces cuando se requiere alguna información, con el secretario de Seguridad Pública, con
el secretario de Gobierno.
Hay incluso en algunas ocasiones, como se sucede en el ámbito de la seguridad nacional,
intercambio de información o acuerdos de cooperación o colaboración entre las diversas
instancias de gobierno federal y de gobierno local.
Como bien pudimos observar todos, el pasado viernes la incidencia delictiva va a la baja
en el estado de Veracruz, hay descensos significativos en delitos como el secuestro.
Veracruz pasó a ser en alguna época, 2018, 2017, pues era el primero o el segundo estado
con el mayor número de secuestros en el país, si mal no recuerdo, el gobernador presentó
los números el pasado viernes y creo que en el transcurso del año han sido reportados
solamente dos secuestros, el año pasado, si la memoria no me falla, creo que fueron siete
durante todo el año y estamos hablando de un estado donde el delito de secuestro campeaba
hasta antes de que llegara la administración y hay una significativa reducción, como le
decía, en la incidencia delictiva en el estado de Veracruz.
Incluso nosotros vemos en términos de recuperación económica, está llegando mucha inversión
a Veracruz, ya sabemos de la planta cervecera que está construyéndose en el puerto de
Veracruz, acaba de ponerse la primera piedra de la construcción de una planta de Tilenos
en la parte antigua del puerto de Coatzacoalcos, Puerto México, como se le conocía, es una
inversión de casi 400 millones de dólares que va a permitir que el Tilenos pueda ya
procesarse nuevamente en México y llegar al mercado nacional y al internacional y muchas
otras series de inversiones, se reactiva la actividad económica y eso es un signo de
la confianza de la ciudadanía y de los inversionistas en el trabajo realizado en materia de seguridad
por el gobernador Cuitlaba García.
Permítame que insista, secretario, la preocupación por parte de esta entidad es de que el tema
va encaminado precisamente a la introducción de drogas en las escuelas.
En ese sentido, solamente dejar el antecedente de que se ponga atención en el tema, como
usted bien lo menciona, de las fiscalías y la preocupación, insisto, de esta entidad
va enfocada en ese sentido.
Mi última pregunta, secretario, si usted me le permite en el tema de salud, está por
cumplirse ya precisamente un año de lanzamiento de este programa para personas o para trabajadores
independientes enfocado a periodistas.
En ese sentido, no sé si ahorita que están los titulares del tema de la salud pudieran
compartirnos si se ha tenido avances en ese sentido, si todavía continúa vigente ese
programa.
Pero hay que recordar que este programa era precisamente para los enfocados a los periodistas.
Gracias.
Pues aquí va a contestar el director general del Seguro Social que tiene la información
precisa.
Muchas gracias.
Sigue abierto, sigue con la posibilidad de que los periodistas se registren.
Como se ha señalado, es un programa para periodistas independientes, independientes
en el sentido de que quienes trabajan en un medio de comunicación de manera formal, como
todos ustedes, seguramente tienen un aseguramiento por parte de la empresa que los contrata.
Muchas veces, como lo saben también, hay periodistas que no trabajan directamente en
un medio de comunicación que tiene registro patronal, sino que trabajan por su cuenta
con un medio propio o le trabajan a un medio de comunicación, digamos que por productos.
Es un aseguramiento en donde la cobertura es completamente por parte del gobierno, es
decir, está subsidiado por completo por el gobierno y sigue abierto.
Un grupo, un comité de periodistas muy destacados que se presentó aquí, son quienes analizan
cada caso.
No tengo el número exacto del cierre, pero hasta hace poco llevamos más de 800 periodistas
registrados.
En muchos casos el aseguramiento se había tardado por la falta por parte de los compañeros
y las compañeras periodistas de documentos, sobre todo fiscales, tienen que estarse de
alta en el SAT, por ejemplo.
Y en ese sentido incluso hablamos con el SAT para que pudiéramos tener un proceso un poco
más expedito, pero está abierto.
Como les decía, debemos de estar ya llegando a los mil periodistas independientes registrados.
¿Continúa igual?
Sí, continúa igual como se presentó el programa.
Gracias.
Bueno, pues aquí la última.
¿Cuál tema?
Buenos días, secretario de Gobernación.
José Manuel Fuentes, de Capital 21.
La semana pasada se aprobó las modificaciones a la ley minera.
Sin embargo, me gustaría saber su opinión, porque hubo modificaciones a la iniciativa
original presentada por el presidente López Obrador, sobre todo con el tema de las concesiones.
La propuesta original pone sobre la mesa la vigencia de las concesiones, la cual baja
de 50 a 15 años prorrogable por otros 15 años.
Las modificaciones nos dicen que la vigencia sería de 30 años prorrogables hasta dos
veces de 25 años cada una.
También hay otras modificaciones, como las concesiones se otorgarán sustancia por sustancia,
esa es la iniciativa original, y las modificaciones son que las concesiones se darán por toda
la sustancia, con excepción de las reservas para el Estado litio, uranio, gas y petróleo.
Me gustaría saber el punto de vista sobre estas modificaciones.
Efectivamente, como puede suceder con cualquier iniciativa, se abre un periodo de discusión
y de dictaminación en las comisiones a las que se turna la iniciativa.
Surgieron allí algunas inquietudes tanto de quienes se dedican a la actividad minera,
de inversionistas, de la Cámara Minera, como de grupos sociales dedicados a la defensa
de los derechos y de los pueblos de las comunidades indígenas, derecho al agua, derecho al medio
ambiente o por un medio ambiente más sano, y se revisaron, revisaron los diputados el
contenido de la iniciativa, lo discutieron, platicé hace un momento que yo estuve presente
cuando menos en algunas de las reuniones nos reunimos la secretaria de Economía, la secretaria
de Medio Ambiente, la consejera judírica y un servidor en algunas ocasiones con integrantes
de la Cámara Minera o con representantes de los otros grupos, lo hicimos, digamos,
por separado.
Lo más importante que contiene la iniciativa es que se le quita el carácter de preferente
a la actividad minera, se le pone, digamos, un freno a la actividad minera, ahora se
le da preferencia al derecho humano al agua y atendimos y atendieron desde luego los legisladores,
los diputados federales, las recomendaciones o los argumentos que presentaron las diversas
partes.
Por ejemplo, de los que yo recuerdo, nos demostraron por qué era inviable que en el caso de las
concesiones de agua para uso de la actividad minera, pues no podía haber una disparidad
entre 15, 30 o 50 años de duración de una concesión para la explotación de una mina
y cinco años para la concesión de agua.
¿Qué se hizo en esas negociaciones o en esas conversaciones?
Bueno, pues acordó que en el caso de la actividad minera será la primera concesión, tendrá
una duración de 30 años con derecho a una prórroga por 25 años más y tiene una tercera
opción la empresa minera o quien tiene esa o el concesionario es de a la tercera prórroga
participar en una subasta.
Y si este iguala el monto de la propuesta presentada por los otros que acudan a la subasta,
tendrá el derecho preferente.
Se modificó también la duración para que ya no hubiese disparidad entre la concesión
minera y la concesión de agua con una obligación que ahora sí deberá ser medido el consumo
de agua para uso minero y la autoridad determinará en cualquier momento cuando haya necesidad
de la disponibilidad total del acuífero para uso humano, pues que se dé ese uso.
Se hizo una adecuación también en lo que respecta a los permisos de exploración y
efectivamente era inviable, como estábamos planteando, que se otorgara el permiso de
exploración por un solo mineral, porque resulta que alguien que pretende explorar algún territorio
para ver si encuentra algún metal, pues no puede, porque no sabe que existe en el subsuelo,
pedirlo sobre determinado material en específico, lo pide por minerales en general.
Una vez que termine el periodo de exploración, inicia la solicitud de concesión para una
explotación, pero aun explotando la mina, pues se le otorga, digamos, por oro y por
plata, pero en el transcurso de la explotación puede encontrar zinc, puede encontrar algún
otro mineral y lo que tiene que hacer es solicitar a la autoridad correspondiente que se le concesione
esa parte previo al pago de los derechos de explotación y las regalías a las que por
ley están obligados.
También ahí ahora en la reforma a la ley se establecen dos cosas.
Primero, el que tiene que haber un procedimiento de consulta a las comunidades indígenas para
que sean estos quienes en territorio, digamos, donde se asienten, las comunidades indígenas
decidan si puede o no otorgarse la concesión, cuándo iniciaría ese procedimiento, una
vez que se tengan las manifestaciones de impacto social y de impacto ambiental correspondientes.
A propósito, hay ahora en el Senado de la República una minuta que aún no se discute,
ya fue aprobada en Cámara de Diputados respecto a la ley de consulta indígena y nosotros
esperamos que todavía alcance el tiempo a los senadores de la República y pudiesen
aprobarla en las próximas sesiones.
Secretario, me gustaría también preguntarle en ese sentido, serían 80 años, ¿usted
cree que no le quita la esencia a la reforma propuesta por el presidente?
Bueno, es una reforma, una iniciativa que como ya le dije, fue objeto de un ajuste después
de revisión de análisis entre los legisladores y con los actores interesados. Nada más
le voy a dar un dato, pues antes eran prácticamente a perpetuidad, hay concesiones de minas aquí
en el país que tienen más de 175 años, ahora comienza a regularse la actividad, seguramente
en los próximos años pues tocará ir adecuando la ley para ir ajustando los términos de
la concesión, porque las condiciones son cambiantes, la obligación del Estado, bueno,
pues es primero cumplir el compromiso de no otorgar como no se ha otorgado en esta administración
un solo permiso o concesión para explotación minera, segundo y lo más importante es que
el litio, que es el mineral, digamos, del presente y del futuro, es ya propiedad de la nación
y es la nación la que explotará en beneficio del pueblo de México.
Y tercero, pues que ya no haya más disparidad, sobre todo la minería lleva aparejado el uso
o el abuso en materia de la disponibilidad de recursos hídricos y todo eso, queda plenamente
regulado.
Secretario, en segunda pregunta para el secretario de Salud sería…
El pasado 24 de marzo se publicó en el diario oficial de la Secretaría de Salud un decreto
para eliminar el uso de las grasas trans en alimentos y bebidas.
La pregunta sería ¿cómo sería o cómo el gobierno va a verificar que las empresas
se cumplan con lo estipulado en la ley?
Gracias por señalarlo.
Efectivamente, las grasas trans de origen industrial son un producto que ya sea se genera
durante el proceso de fabricación de alimentos procesados y ultraprocesados, esta es la proporción
menor o se le añade a ciertos productos, productos que tienen grasas, con el propósito
de aumentar la duración del producto, que no se vuelva rancio para decirlo de manera
muy clara, rápidamente.
Desde luego el interés de hacer esta transformación química o esta adición química es un interés
comercial, la industria alimentaria a lo que se dedica es a ganar dinero, no a nutrir al
país y entonces agregan esto para que sea más rentable sus operaciones.
Sin embargo, ya desde hace casi un poco más de 20 años se empezó a acumular la evidencia
científica que demuestra que las grasas trans, tanto de origen industrial como naturales,
que son ya dije la mínima parte, aumentan el riesgo de daño permanente al sistema cardiovascular,
riesgo de infartos cardiacos, riesgo de infartos cerebrales, de múltiples afectaciones por
obstrucción de las arterias, lo que se llama ateroesclerosis.
Y México había intentado sumarse a los distintos países que empezó esto en Europa, luego
se sumó Canadá, Estados Unidos, Australia, varios otros países, a prohibir la adición
de grasas trans en los alimentos industrializados.
Para que el público tenga una referencia directa, la margarina es uno de los ejemplos
más claros de estas grasas hidrogenadas.
En los años 60 y 70, la industria alimentaria, así de engañosos como los del tabaco o las
refresqueras, empezaron a decir que era más saludable usar margarina que usar mantequilla
y se volvió una moda y todo mundo quería consumir margarina.
Hoy se sabe que no, que aumenta el riesgo de enfermedad grave, infartos cardiacos, infartos
cerebrales, etcétera.
Entonces, México había intentado, en el sexenio pasado, 2012-2018, la gran penetración
de intereses de la industria en el gobierno impidió que se lograra eso, a pesar de compromisos
internacionales y señalamientos de la comunidad de salud pública.
En este sexenio nos dispusimos a hacerlo desde que empezamos y al fin lo logramos.
Me agradecimiento a la senadora Margarita Valdés y a varias otras legisladoras y legisladores
que impulsaron esta reforma y ya quedó prohibido en este artículo que usted menciona del área
de salud.
¿Cómo lo vamos a asegurar?
Para eso tenemos una COFEPRIS limpia y aquí está su brillante comisionado federal que
nos puede comentar sobre la operación sanitaria, en qué consiste y cómo hacen la verificación
sanitaria y logran las sanciones, que se han hecho verificaciones como nunca antes en la
historia.
La COFEPRIS es la encargada de hacer estas inspecciones.
Muchas gracias.
Bueno, terminamos nada más con una buena noticia para el deporte mexicano y felicitando
a las integrantes del equipo mexicano de tiro con arco que acaba de ganarle en la final
a China, obtuvo la medalla de oro en el campeonato mundial que se celebra en Turquía, lo integra
en el equipo mexicano Aida Román, que es una histórica del tiro con arco, creo que
ya obtuvo incluso alguna ocasión una medalla olímpica, es una profesional destacada, una
atleta destacada y ejemplo mundial en esa disciplina.
Ángela Ruiz y Alejandra Valencia son las otras integrantes del equipo y vaya desde aquí
la felicitación de todas y todos nosotros.
Y muchas gracias.
Nos vemos mañana.
Vamos.
