convenio con hospitales privados para ampliar capacidad contra covid-19
Resumen de la conferencia
- Se presentó el informe técnico de la epidemia de COVID-19 en México. Se informó que 42% de las personas con síntomas de COVID-19 que se hicieron la prueba dieron positivo. La curva epidémica de casos estimados muestra un descenso de 3-4% en las últimas dos semanas. La mortalidad por COVID-19 se redujo 2% en la última semana. La ocupación hospitalaria por COVID-19 se redujo 29% respecto al máximo histórico.
- Se amplió el convenio con hospitales privados para atender a pacientes con COVID-19. Se agregarán 150 camas en hospitales privados para pacientes graves de COVID-19. La atención será gratuita para cualquier persona. El objetivo es reducir el número de fallecimientos aunque haya más contagios.
- Se informó sobre el proceso de extradición del empresario Alonso Ancira. La Audiencia Nacional de España desechó el recurso de Ancira de que era un perseguido político. El proceso de extradición sigue su curso conforme a los procedimientos de la Fiscalía General de la República.
- Se informó sobre la estrategia de vacunación contra COVID-19 en México. Se tienen acuerdos de precompra con AstraZeneca, CanSino y Pfizer. Se espera contar con una vacuna segura y efectiva a finales de 2020 o principios de 2021. La estrategia de vacunación dependerá del tipo de vacuna con la que se cuente.
- Se informó sobre las medidas de prevención y atención a damnificados por las inundaciones en Tabasco. Se están entregando 70 mil despensas y se está trabajando en la limpieza, desinfección y fumigación de zonas afectadas. Se recibieron donaciones de Dinamarca, Reino Unido, Rumanía, Alemania, Finlandia, Rusia y Francia para apoyar a los damnificados.
Transcripción completa
Buenos días.
Hoy martes, que siempre se destina a informar sobre la situación de la pandemia, vamos
a dar a conocer cómo está esta enfermedad terrible y después de que se informe vamos
también a anunciar, están aquí los representantes del sector privado en salud, los dueños y
representantes de hospitales privados, porque vamos a ampliar el convenio que se tiene para
garantizar una mejor atención a los afectados por COVID.
Ahora tenemos más camas disponibles en el sector público y lo que se está haciendo
es dejar los hospitales en donde hay mejores médicos, más experimentados, más equipos,
donde se puedan salvar más vidas y también se ha optado para que en hospitales privados
se atienda también a enfermos graves de COVID.
Esto no se contempló en la primera etapa del convenio, se atendían a enfermos de
otros padecimientos en hospitales privados para liberar espacios, camas en los hospitales
públicos y atender a enfermos de COVID.
Ahora se está llevando a cabo esta nueva reconversión para que sean menos los hospitales
públicos, pero los mejores, porque tenemos disponibilidad de camas.
Pues vamos a hacer un esfuerzo para seleccionar, ya se está haciendo con la participación
de los estados, los mejores hospitales públicos para salvar más vidas y se agrega este convenio
con el sector privado.
Entonces, vamos a dejarle la palabra al doctor Jorge Alcosé, agradecerle mucho a quienes
se representan al sector privado, a Mario González Ulloa, presidente de la Asociación
Nacional de Hospitales Privados, a Javier Potes González, director general del Consorcio
Mexicano de Hospitales y a Héctor Bay, presidente ejecutivo de la Fundación Mexicana para la
Salud.
Entonces, empezamos con el secretario de Salud, Jorge Alcosé, luego Hugo López-Gatell nos
informa y posteriormente hablamos del convenio.
También desde luego nos acompaña Marcelo Ebrard, que ha estado ayudando en establecer
esta comunicación con la iniciativa privada, nos ayuda también en la atención a nuestros
paisanos que están en Estados Unidos y en otros países y nos ayuda en todo lo relacionado
con la adquisición de la vacuna que pueda resultar efectiva para prevenir la pandemia.
Entonces, vamos con Jorge Alcosé.
Muchas gracias. Con permiso, señor presidente.
Muy buenos días a todas, a todos ustedes. Los saludo con afecto.
Hoy martes 17 de noviembre, en el pulso de la salud, queremos dejar claro que la población
ha contribuido en forma muy importante durante este largo trayecto de la pandemia. Gracias
a todos ustedes, a su solidaridad, su confianza, su comprensión y disciplina. Sobresale su
aplomo ante la desafortunada pérdida de vidas, de familiares, vecinos, compañeros de trabajo
y de momentos de diversión.
Hoy verán que todavía estamos en la etapa activa de la epidemia, pero está controlada
en la mayoría de las entidades federativas. Nos duele mucho las muertes y los estragos
que ha dejado en nuestra población la pandemia, pero en la actualidad afortunadamente esta
tiene una tendencia a la baja y esperamos que así continuemos.
Les informo que hemos fortalecido, como ya lo expresó el señor presidente bajo su indicación,
hemos fortalecido el objetivo de disminuir los fallecimientos con varias acciones. Una
de ellas es basada en la prevención, en la atención primaria a la salud, para prevenir
los contagios a nivel de las comunidades y, muy importantemente, lograr que los pacientes
lleguen en forma temprana a los hospitales.
En este contexto se han visitado ya más de dos millones 300 mil casas con atención de
más de cuatro millones de personas.
Y en segundo lugar, como señalaba el señor presidente, seguimos con un uso óptimo, buscando
que los hospitales, lo que ya consideramos que está armado a través de muchos meses,
cuenten con los mejores médicos y así podamos cumplir con este objetivo.
Como recuerdan, el 13 de abril del presente año se suscribió el convenio ya mencionado
de colaboración con la Asociación Nacional de Hospitales Privados y con el Consorcio
Mexicano de Hospitales.
En aquel entonces el objetivo, ya se señaló, era garantizar y lo seguiríamos haciendo,
la atención a derecho a vientes de instituciones públicas.
Pero hoy tendremos la ampliación de dicho convenio con los hospitales privados, ellos
pondrán a disposición de la población 50 hospitales COVID de estos seleccionados con
los mejores médicos y equipamiento, que nos da 150 camas agregados a lo ya mencionado.
Así, además de actualizar el informe técnico de la epidemia derivada del SARS-CoV-2 en
voz del doctor Hugo López-Gatell, tendremos la información de estado por estado de las
condiciones sanitarias.
Y en continuación, lo ya mencionado con la muy amable participación del licenciado Marius
González Ulloa y del licenciado Javier Potes, además de nuestro amigo Héctor Valle de
la Fundación Mexicana para la Salud.
Hugo, por favor.
Como su secretario.
Presidente, con su permiso.
Muy buenos días tengan todas y todos.
Secretario, canciller, Mario, Javier y Héctor, bienvenidos.
Como ya indica el presidente e indica el secretario Alcocer, vamos a dar una panorámica con los
estados, con las curvas epidémicas y comento solamente dos elementos cruciales.
Este esfuerzo de reducir la mortalidad es sumamente importante en la medida en que la
epidemia de COVID-19 continuará activa, como lo hemos dicho en innumerables ocasiones,
en el mundo y que no existe una identificación predecible de cuándo terminará la epidemia,
insisto, en el mundo.
Todos los países tenemos que estar preparados para convivir con el virus SARS-CoV-2.
La expectativa pública general es que uno quisiera que la epidemia culminara en un punto
dado del tiempo y que la pandemia ya abandonara el mundo entero.
Pero la realidad, con base en la experiencia de muchas décadas o muchos siglos, de hecho
en el mundo, en el conocimiento de las epidemias, es que algunas enfermedades pueden terminar
en un punto determinado, pero son muy pocas.
Realmente existen antecedentes solamente de una enfermedad infecciosa de carácter epidémico
que fue erradicada por la acción humana y fue la viruela, una infección cuya vacuna
había sido inventada 200 años atrás y que en 1977 terminó con la declaración de su
erradicación.
Finalmente la declaración ocurrió en 1980, el último caso se registró en Kenia en 1977.
Pero esta es la viruela y es un caso muy peculiar de una enfermedad que tiene las características
o tuvo las características biológicas, epidemiológicas y clínicas para lograr ser erradicada.
El resto de las enfermedades infecciosas lo que suelen presentar es un fenómeno de adaptación
tanto ecológica en el sentido natural como a la ecología humana, en donde dos especies,
la de la gente infeccioso y la humana, empiezan a encontrar puntos de equilibrio junto con
el contexto ambiental y después la enfermedad se vuelve menos virulenta, esto quiere decir
menos agresiva, menos capaz de causar daño, y también los seres humanos encuentran un
punto de adaptación no solamente en el sentido inmunológico, sino en otros mecanismos de
resistencia.
Y al final la enfermedad permanece por décadas o quizá por cientos de años en un equilibrio
continuo y dinámico con los seres humanos.
Es una predicción general, insisto, para el mundo, que quede muy claro, no estoy hablando
de México, esto es un fenómeno de la pandemia en el nivel mundial.
Cuando se va a llegar a ese punto de equilibrio es hasta cierto punto impredecible.
Si quisiéramos tener una comparación del escenario que estoy relatando, podríamos
mirar a la influenza.
La influenza es una enfermedad biológicamente milenaria que se conoce en los registros
humanos al menos desde el siglo XIV o XV, en donde a través de documentos históricos,
principalmente de monasterios, existen relatos de la estación de influenza todos los otoños
y todos los inviernos.
Y hoy la tenemos aquí y convivimos con ella y sabemos que hay una temporada de influenza
que llega en el hemisferio norte entre octubre de un año y marzo del siguiente año.
Entonces, es un escenario previsible también para el COVID-19.
En ese sentido, y termino este comentario antes de pasar a las gráficas, es importante
que durante esta primera fase epidémica, la fase de su emergencia, la fase de su propagación
inicial que ha abarcado prácticamente todo el año 2020, mantengamos la capacidad de
reducir el daño que causa, logrando que haya una atención oportuna y una atención efectiva,
aún en ausencia de fármacos específicos y mientras esperamos todos y todas con gran
entusiasmo y con gran ansiedad la llegada de una vacuna o más de una vacuna que sea
segura y efectiva y que pueda ser utilizada con celeridad para ese propósito.
Y aquí sí hablo ya particularmente de México y aprovecho, como lo hacemos siempre, para
agradecer efectivamente al canciller Marcelo Ebrard y la Secretaría de Relaciones Exteriores
la búsqueda activa que ha tenido el Gobierno de México para tener múltiples opciones
de vacunas y que estas vacunas en cuanto hayan demostrado su seguridad y eficacia sean utilizadas
de manera pronta.
Si me permite, presidente, me paso para allá para comentar.
Muchas gracias.
Comentamos el informe técnico, vamos a empezar con el informe técnico breve que presentamos
todas las tardes y después el recorrido por los estados.
170 días de nueva normalidad, cuando lo decimos los martes y también los fines de semana,
recordamos que nueva normalidad es este proceso gradual, cuidado, observado, de guiarnos por
un semáforo de riesgo que nos permite saber la intensidad epidémica en sus cuatro dimensiones
a partir de 10 indicadores y nos permite ir adaptándonos a esa propagación del virus
que en este momento para la mayoría de las entidades federativas, como lo veremos a continuación,
está a la baja y que en un conglomerado de cinco estados o cinco entidades federativas,
particularmente la zona centro norte, está a la alza y en algunos de ellos ya empezamos
a ver también un cambio positivo de regreso a la fase de descenso.
Este es el semáforo de riesgo COVID, de acuerdo a cómo está en esta semana, será renovado
en el próximo lunes, como lo hacemos todos los… cada quincena.
La siguiente.
Y aquí en el corte de la curva epidémica con segmentos semanales, la curva empieza
en la primera semana, termina en la semana 45, en este momento estamos en la semana 47,
la semana 45 es la que aparece aquí al final por tener los datos estables, esto es convencional
en la vigilancia epidemiológica en México y en el mundo, y vemos que 42 por ciento de
las personas que tienen los síntomas de COVID y que han sido estudiadas por laboratorio
tienen el virus SARS-CoV-2.
Para decirlo de manera simple, cuatro de cada diez personas que tienen tos, fiebre, dolor
de garganta, dolor de cabeza, que acuden a atención médica y se les toman muestras
para diagnóstico, cuatro de cada diez se confirma que tienen COVID.
Las otras seis tienen alguna otra enfermedad infecciosa, viral, que puede causar síntomas
semejantes, particularmente cuando hablamos de que la gran mayoría de las personas con
esos síntomas sólo tienen enfermedad levia.
La siguiente, la curva epidémica de casos estimados, donde lo que interesa aquí ver
es la trayectoria en el tiempo, recordar para aquellos que es la primera vez que se exponen
a curvas epidémicas, esta es una representación gráfica de lo que ocurre a lo largo del
tiempo, medido aquí en semanas de la 1 a la 45 y cuanto más se ve esta forma de una
montaña van subiendo estas líneas, subiendo respecto a la gráfica, quiere decir que hay
más casos que se registran en esa semana en particular.
Llegamos a un punto máximo en la semana 29, es la última semana del mes de julio y posteriormente
tuvimos un descenso hasta la última semana de septiembre y a partir de la primera semana
de octubre tuvimos este fenómeno que habíamos anticipado en México y en el mundo, de que
con la llegada de la temporada de frío, la temporada otoño-invierno, que es la temporada
de influenza, tendríamos un posible repunte, que es lo que se ve en este cambio de trayectoria.
Afortunadamente vemos fluctuaciones y en las dos semanas más recientes, de la 43 a la
44 y de la 44 a la 45, un descenso que para este último tramo es de menos tres por ciento,
cuatro por ciento, es decir, cuatro de cada 100 casos que se han registrado a lo largo
de la epidemia son casos activos.
Estos son personas que en este momento tienen la enfermedad, porque la han tenido en los
últimos 15 días y es la duración tipo, la duración promedio de la enfermedad, aproximadamente
entre 10 y 14 días después del inicio de los síntomas, las personas dejan de ser contagiantes.
Quienes tienen enfermedad leve se recuperan por completo, quienes tienen enfermedad grave
pueden pasar algunas semanas, en promedio 2.2 semanas en hospitalización hasta que
se recuperan de su condición pulmonar.
Desafortunadamente, por supuesto, cerca del cinco por ciento de las personas que tienen
enfermedad grave pueden fallecer por un daño pulmonar muy extenso.
La siguiente, por favor.
En la mortalidad vemos la tendencia semejante, esto lo informamos todas las noches, llegamos
a la semana 27, es decir, la segunda semana de julio, con un máximo de defunciones y
posteriormente empezó a descender hasta la semana 41, que es la segunda semana de octubre,
y hemos tenido este pequeño incremento en las semanas recientes, excepto de la 44 a
la 45 en donde se redujo menos dos por ciento.
Recordar como lo dejamos claro todos los días, esto es información cambiante y podría
ser que al final de la semana, cuando lleguemos al sábado, este menos dos quizá ya no sea
menos dos, quizá sea un cero o incluso uno por ciento, en la medida en que esta trayectoria
se modifique.
Se ha reducido casi la mitad la mortalidad de lo que ocurrió en la semana 27 con respecto
a lo que tenemos en esta semana, esto es aproximadamente la mitad, habíamos tenido casi 60 por ciento
de reducción aquí y aquí es la mitad.
La siguiente.
Y finalmente, la ocupación hospitalaria, que es importante monitorear porque tenemos
que asegurar que haya hospitales, camas, personal, equipos disponibles para la atención de cualquier
persona con infección respiratoria aguda grave, que es la presentación clínica de
COVID-19, que puedan ser atendidas estas personas.
Lo que vemos es que también, esta curva no empieza en la primera semana del año,
esta empieza en el primer día de mayo, o sea, esto es mayo, junio, julio y también
en el punto máximo de la epidemia que fue para la hospitalización en la tercera y cuarta
semanas de julio, llegamos a ese punto máximo, después empezó a descender y lo mismo, a
partir del inicio de octubre empezamos a tener un incremento progresivo en la ocupación
hospitalaria.
Sin embargo, si lo comparamos con el máximo de ocupación, que fueron 18 mil 223 camas
ocupadas, llegamos a tener una reducción de nueve mil 927, 46 por ciento, y en este
momento, que es este punto de aquí, menos 29 por ciento.
Todavía tenemos reserva hospitalaria y esto se distribuye de manera diferencial porque
hay entidades, en su mayoría son prácticamente 18 entidades que tienen ocupaciones mínimas.
La siguiente.
Vamos ahora a pasar a las curvas epidémicas, ayer presentamos también la situación global,
pero ahora vamos a hacer el recorrido de las curvas epidémicas estatales.
Interesa ver en forma panorámica el mapa, recordarán que la intensidad del color refleja
la intensidad de la epidemia, esto se mide con uno de los indicadores básicos de la
epidemiología, que es la incidencia, cuántos casos por cada 100 mil habitantes tenemos
con enfermedad.
Y aquí lo que vemos es que Chihuahua, que había estado de una coloración tan intensa
como estos otros estados, ya está en colores claros en la medida en que, como veremos,
ha cambiado la intensidad epidémica.
Nos resta todavía Durango, Zacatecas, Coahuila también empieza a reducir su epidemia, Nuevo
León está aumentándola ligeramente, Querétaro, la Ciudad de México y Baja California Sur,
aunque no tiene una trayectoria de cambio hacia arriba, teniendo una población pequeña
todavía tiene una importante intensidad de la epidemia.
La siguiente.
Primera curva epidémica es la misma que mostré hace rato de una forma semejante y de color
semejante son los casos estimados, los casos activos estimados y lo que podemos ver es
ese punto máximo en la semana 29, última semana de julio, descenso hasta el 1 de octubre,
ascenso y más recientemente descenso.
Verán en todas las diapositivas estas etiquetas que son la ocupación en términos de porcentaje
de las camas generales y las camas con ventilador para personas críticamente enfermas.
La siguiente es panorama nacional de la mortalidad, es la misma curva que también acabo de presentar
y se ven las características ya comentadas.
La siguiente.
Y la hospitalización también es la misma que acabo de presentar con la tendencia aquí
empieza en mayo y termina en la fecha presente.
La siguiente.
Ahora sí, estado por estado sigan ustedes, la lógica es la misma, la curva de color
azul claro son los casos nuevos estimados y en este recuadro veremos las defunciones.
Es importante seguir los dos indicadores porque la tendencia no necesariamente es coincidente,
aunque en su mayoría en los estados que van en descenso sí vemos que ambas han descendido
de manera consistente.
La razón de esto, hay un desfase, las personas críticamente enfermas quedan hospitalizadas,
justo en promedio 2.2 semanas, pero pueden estar hasta tres o seis semanas hospitalizadas
y desafortunadamente aquellas que fallecen pueden tardar todo ese tiempo en hospital.
La siguiente.
Perdón, si nos regresamos.
Esto es Aguascalientes, vemos esta trayectoria que ascendió hasta la semana 22, después
una meseta con fluctuaciones, como lo veremos en varias entidades federativas y lo hemos
visto en varios países y aquí lo hemos mostrado, y a partir de la semana 37 del año, segunda
semana de septiembre, un incremento más acelerado y en el último periodo semanal una reducción.
La siguiente.
La hospitalización también, un incremento progresivo lento, después reducción entre
julio y octubre y después este ascenso, definitivamente Aguascalientes está en una fase de crecimiento
rápido de la epidemia.
La siguiente.
No es el caso de Baja California, en donde fue uno de los estados inicialmente afectados
por la epidemia y desde la semana 15 del año empezó a tener descenso, descenso, descenso,
con fluctuaciones, por supuesto como se ve claramente aquí, pero reducción.
Y vean ustedes la mortalidad, que lo iremos señalando y destacando para los distintos
estados, tenemos también esta reducción progresiva y la reducción suele ser mayor
para la mortalidad que para los casos nuevos.
Esto es importante y lo destaco como mensaje general para todo el país y para cada uno
de los 32 estados, se ha logrado que a pesar de que haya nuevos casos, se logre reducir
la mortalidad en la medida en que se logre una atención más oportuna.
Y aquí mensaje que damos siempre para la población, si usted tiene los síntomas de
COVID, fiebre, tos, dolor de garganta, dolor de cabeza, pero además tiene 60 o más años
de edad o bien tiene una enfermedad crónica, destacadamente diabetes, hipertensión, cánceres,
inmunosupresión por distintas causas, no se espere, por favor vaya al hospital, vaya
lo más pronto posible, ahorita está en promedio tardándose tres días en acudir las personas,
tres días desde el inicio de los síntomas hasta que llegan a la atención, necesitamos
que eso se reduzca al menos a la mitad, un día, un día y medio.
Porque lo necesitamos, porque eso ayuda a salvar la vida, llegue pronto al hospital.
La siguiente por favor, la hospitalización en Baja California con un pequeño incremento
también que empezó en los primeros días de octubre, la siguiente, Baja California
Azul ya lo habíamos comentado, llegó un punto máximo en el verano, también en junio
y posteriormente ha tenido descenso, vean ustedes la mortalidad, justo lo que acabo
de describir, la velocidad de descenso de la mortalidad es mayor que la disminución
de los casos.
La siguiente, su hospitalización va a la baja, por lo tanto Baja California Azul es
esperable que empiece a liberarse de la epidemia.
La siguiente, Campeche Nicediga fue el primer estado en pasar a amarillo, el primer estado
en pasar al semáforo verde, tiene ya tres ciclos de semáforo verde, descenso muy rápido,
después un descenso menor en la medida en que se trata de menos casos, la mortalidad
también con un descenso acelerado, más acelerado que los casos y después la hospitalización
también ya prácticamente en desocupación.
Vean los porcentajes de camas con ventilador y camas generales, son mínimos aquellos que
se están utilizando para infección respiratoria aguda y se están utilizando ya para las otras
enfermedades.
La siguiente, en el caso de Chiapas también vemos que llegó un punto agudo en la semana
26, después descenso rápido, siguió con descenso, lo mismo la mortalidad, lleva tres
ciclos en semáforo amarillo.
La siguiente, va disminuyendo también la hospitalización, ocupación mínima de camas
con ventilador y generales.
La siguiente, el estado de Chihuahua es justo lo que habíamos estado comentando, un logro
fue que logró tener una epidemia muy estable y lenta a lo largo de un periodo muy, muy
largo, pero después en la semana 37 empezó a subir rápidamente, hemos intervenido, había
llegado a la máxima ocupación hospitalaria con 82 por ciento de las camas ocupadas, en
este momento ya se han ampliado tanto el IMSS como otras instituciones nacionales y los
servicios estatales, ampliaron capacidad, también ahí están todavía nuestros dos
hospitales móviles que ampliaron 40 camas con ventilador en Juárez y en Chihuahua y
ya tenemos tres semanas de trayecto en donde empezó a reducirse.
Desde luego sigue en semáforo rojo, pero al actualizarlo la siguiente semana es esperable
que descienda.
Vean ustedes la hospitalización en el extremo derecho de la gráfica, ya cambió la tendencia
y ahora va a la baja.
La ciudad de México con esta también larga estabilidad, pero con importante transmisión
y desde la semana 37 también empezó a tener el incremento.
Sin embargo, vean las defunciones, a pesar de que han incrementado los casos, las defunciones
se mantienen estables con tendencia a la baja, la siguiente.
Y en la hospitalización sí vemos que en el último segmento, la última semana o 10
días tiene tendencia al incremento.
Hay una buena reserva hospitalaria en la ciudad de México, tenemos los institutos nacionales
de salud, varios de los centros regionales de la seguridad social y aquí lo que interesa
es mantener la estabilidad de la transmisión o reducirla.
La siguiente.
El caso de Coahuila, vemos también ese cambio brusco en la semana 37, llevamos tres semanas
o dos semanas más bien desde que empezó a reducirse, la siguiente.
Y lo mismo la hospitalización, minas fechas, incremento y ya entró en estabilidad.
La siguiente, Colima, una tendencia general de reducción, si contamos desde este punto
hasta allá, aunque hubo una pequeña variación y la mortalidad también, vean ustedes, continúa
a la baja.
La siguiente, lo mismo las hospitalizaciones.
La siguiente.
Durango tiene todavía esta fase de incremento rápido, apenas tiene la primera semana en
donde empezó a reducir y esperamos que si sigue la trayectoria de Chihuahua también
empiece a reducirse.
Hemos intervenido para ampliar la capacidad hospitalaria, porque todavía la capacidad
hospitalaria está siendo utilizada, 71 por ciento de camas generales están ocupadas.
La siguiente.
El Estado de México con una tendencia muy estable a la baja, con pocas variaciones a
lo largo del tiempo, lo mismo las defunciones en descenso, la siguiente, y la hospitalización
se estabilizó en las semanas recientes, pero en general ha ido a la baja.
La siguiente.
El Estado de Guanajuato con una trayectoria de descenso, igual que llegó hasta el inicio
del otoño y posteriormente el ascenso, llevamos dos semanas de reducción, las defunciones
sin embargo han continuado a la baja.
Y la hospitalización empezó a incrementar en el mismo periodo.
La siguiente.
El Estado de Guerrero, mucha mayor variación, principalmente son sus tres ciudades principales,
Acapulco, Iguala y Chilpancingo, con grandes variaciones, pero desde la semana 35 del año,
que es finales de agosto, una reducción continua.
Y hospitalización, perdón, nomás quería destacar, insisto en destacar la mortalidad
en reducción, porque verán que a pesar de que tengamos patrones de alza, en casi todos
los casos la mortalidad va para abajo.
Y la hospitalización también va para abajo en Guerrero.
La siguiente.
El Estado de Hidalgo con algunas fluctuaciones mayores, sobre todo a finales del verano,
y después este incremento que ha ocurrido en todos los estados, la siguiente, y la hospitalización
con una ligera tendencia al incremento.
La siguiente.
Jalisco, igual que la Ciudad de México, igual que lo veremos en Nuevo León, son las tres
zonas de más difícil control porque tienen las metrópolis mayores, y eso hace que la
densidad poblacional, la movilidad y el número absoluto de personas hagan más difícil el
control epidémico.
Esto técnicamente se llama momento poblacional de transmisión y quiere decir que el momento
en que se establecen medidas de prevención tarda más en responder los contagios porque
queda una reserva de personas todavía contagiantes y un volumen muy grande de personas que pueden
ser contagiadas.
Y esto lleva a estas mesetas prolongadas, periodos prolongados de mayor transmisión,
y la buena noticia es que en la semana más reciente del corte de información empezamos
a ver ya descenso.
La tendencia general de la mortalidad con estas mismas variaciones es al descenso, mientras
que los casos se mantenían en esta forma horizontal en esa meseta.
La siguiente.
Y la hospitalización está estable, todavía no entra a una fase de descenso, esperamos
que lo empiece a ser más o menos quince días después de que empiecen a reducirse los casos.
El caso de Michoacán, consideramos que va en buen progreso, desde la semana 37 tiene
descenso, es uno de los tres estados que pasó de naranja a amarillo en el corte más reciente
y vemos que la mortalidad también va en descenso ya desde la semana 37.
La siguiente, igual que la hospitalización, la siguiente.
El estado de Morelos también con muchas semanas, desde la semana 20 empezó a reducir, primero
tuvo una reducción rápida y después una fase de reducción más lenta con importantes
variaciones.
Por lo tanto, ustedes las defunciones de manera más estable van en descenso con algunas
variaciones pero en descenso.
La siguiente.
Y la hospitalización con cargas mínimas, es importante ver la escala, por cierto, aquí
tenemos cerca de 75 camas que están ocupadas, se mantienen estables y tiene buena reserva
hospitalaria.
La siguiente.
El caso de Nayarit, muy establemente en reducción, lo hemos destacado por este patrón muy estable,
como lo veremos en Tabasco y también en Tamaulipas, desde la semana 29 en descenso, segundo estado
que pasó de naranja a amarillo en el corte más reciente y la mortalidad en descenso
progresivo.
La siguiente, igual que la hospitalización.
La siguiente.
Nuevo León, reitero este patrón de meseta alta que ocurre en las tres entidades con
mayores densidades poblacionales en las metrópolis, vean ustedes fluctuaciones pero en general
estable a lo largo del tiempo desde la semana 29, aunque con una trayectoria en general
a la alza en semanas recientes.
Sin embargo, la mortalidad en descenso.
La siguiente.
Y la carga hospitalaria fue subiendo, vemos que recientemente entró también en meseta,
eso ya puede anticipar la posibilidad de que empiece a descender si siguen por el mismo
camino.
Oaxaca, en general, bien desde la semana 27 también en descenso, con una pequeña exacerbación
al inicio del otoño, pero en tendencia descendente y la mortalidad de manera más estable en
descenso progresivo.
La siguiente.
Lo mismo, la hospitalización va en descenso y tiene todavía dos terceras partes de reserva
hospitalaria.
La siguiente.
Puebla, muy bien, Puebla desde la semana 25 tiene este descenso progresivo, entró en
una meseta aquí en esta última fase, tiene ya tres ciclos de semáforo amarillo y la
mortalidad desciende de manera continua.
La siguiente.
Y la hospitalización también se estancó, estamos hablando de 200 camas ocupadas de
manera estable.
Hemos destacado en el caso de Puebla una actividad muy positiva de planeación del proceso de
desconfinamiento que ha logrado posiblemente uno de los mejores balances a nivel nacional
entre reactivar la economía y conservar que no se dispare la epidemia.
La siguiente.
El caso de Querétaro es distinto, aquí sí lo vemos, esta trayectoria en general de ascenso
prácticamente desde la semana 18, desde la semana 18 vemos este ascenso pequeño, remanso
y después un ascenso mucho más acelerado.
Estabilidad en la mortalidad con algunas variaciones, pero en general una trayectoria que todavía
no entra en una fase de descenso.
La siguiente y vemos la hospitalización en una clara fase de ascenso continuo, entonces
aquí estos son los señales tempranas o ya no tan tempranas de que es importante reducir
la transmisión.
La siguiente.
Quintana Roo, en cambio, a quien hemos felicitado repetidamente por el éxito de lograr en una
complejidad económica que depende mucho del turismo y el turismo lo hemos destacado como
una actividad de contribución importante a la transmisión por la movilidad de las
personas, sobre todo de múltiples sitios, pero a pesar de ello ha logrado muy sostenidamente
la reducción.
Lo mismo en la mortalidad, vean ustedes, la mortalidad desde la semana 27 empezó a descender
y es el segundo de tres estados que pasó de naranja a amarillo y continúa en buen
control.
La siguiente.
Lo mismo la hospitalización, va en descenso continuo, tiene todavía una muy amplia reserva
hospitalaria, menos de… tenemos 14 y 10 por ciento de las camas ocupadas.
La siguiente.
San Luis Potosí, en general, logró una fase muy buena de reducción desde la semana 30
del año y después tuvo, igual que el panorama nacional, este repunte en el otoño, pero
la mortalidad en general se redujo con el mismo repunte reciente.
La siguiente, al ver que las hospitalizaciones no se están incrementando de manera acelerada,
pudiera llegar a un punto de estabilidad que empiece a bajar.
La siguiente.
El caso de Sinaloa, uno de los estados que tiene el mayor trayecto de reducción desde
la semana 22, de manera continua, igual que el Estado de México, y vean las defunciones
en una reducción aún más acelerada.
La siguiente, igual que la hospitalización.
La siguiente.
Sonora poco parecido.
Tenemos una reducción desde la semana 27, después esta meseta a partir de octubre,
la semana 40, el inicio de octubre, tenemos esta meseta, la siguiente, y una larga meseta
también en las hospitalizaciones, prácticamente desde el mes de septiembre que ya no se reduce
la hospitalización, sin embargo no ha incrementado significativamente.
El estado de Tabasco muy bien, también con este descenso desde la semana 30, vean ustedes
la mortalidad también como ha reducido de manera importante, y la hospitalización.
La siguiente.
Tamaulipas también consideramos que va en muy buen trayecto, desde la semana 29 en descenso,
la mortalidad reduciendo, o sea de manera más acelerada, y las hospitalizaciones también
en reducción.
La siguiente.
El estado de Tlaxcala, lo mismo, un patrón de descenso con la llegada del otoño, también
un pequeño repunte, pero en general estable, y la mortalidad en reducción continua.
La siguiente, lo mismo que la hospitalización, la siguiente.
Veracruz, mismo patrón, vemos reducción de los casos, vemos reducción de la mortalidad,
la siguiente, vemos reducción de la hospitalización.
La siguiente.
Yucatán, reducción de los casos, reducción más acelerada de la mortalidad, la siguiente,
y reducción de la hospitalización con una pequeña meseta que se ha estabilizado ahí
en cerca de 120 casos o camas que están ocupadas.
La siguiente.
Zacatecas, terminamos con el recorrido, tiene un patrón semejante al de Querétaro, semejante
al de Coahuila, semejante a los estados de la zona centro norte que están en ascenso,
tuvo un ascenso progresivo, entre el mes de julio y octubre empezó a reducir, pero después
con este ascenso que todavía no se ve un punto de inflexión en donde cambia la trayectoria.
La mortalidad con importantes variaciones y en la última semana se redujo, pero es
importante la siguiente, contemplar las hospitalizaciones porque Zacatecas también va a la alza.
Entonces, hoy vamos a destacar a Zacatecas y a Querétaro junto con Durango, que todavía
va en incremento, como los tres estados en los que hay que poner mayor cuidado, mayor
atención, pero el resumen nacional es esta tendencia en donde se ha logrado reducir la
mortalidad, a pesar de que en algunas entidades aumenten los casos y en su enorme mayoría
los casos van reduciéndose en las entidades federativas y en el conjunto del país.
Eso es todo, presidente.
Buenos días.
Buenos días, presidente de la República, licenciado Andrés Manuel López Obrador,
secretario de Salud, doctor Jorge Carlos Alcoser Varela, secretario de Relaciones Exteriores,
doctor Marcelo Ebrard Casabon, subsecretario de Prevención y Promoción a la Salud, doctor
Hugo López Gattel Ramírez.
Buenos días.
Invitados especiales.
Como bien se ha señalado, la Asociación Nacional de Hospitales Privados y el Consorcio
Mexicano de Hospitales renuevan la suscripción al convenio Marco para la prestación de
servicios médicos y hospitalarios del programa Todos Juntos contra el COVID-19.
En esta nueva etapa del convenio se continuará proporcionando la atención a los pacientes
en las intervenciones incluidas anteriormente.
Además, se busca añadir hasta 150 camas en hospitales privados del país para el manejo
y cuidado de los pacientes afectados por COVID-19.
Con esta acción, los hospitales privados del país confirmamos que seguiremos participando
activamente en la estrategia del Sistema Nacional de Salud para contener y mitigar las afectaciones
que está generando el virus SARS-CoV-2.
El proceso de referencia de los pacientes seguirá la misma metodología utilizada anteriormente,
empleando la plataforma desarrollada por la Fundación Mexicana para la Salud.
Los hospitales privados seguiremos fieles a nuestro compromiso con México y sus ciudadanos.
Muchas gracias.
Señor presidente, señor secretario, subsecretario, Mario Hector.
Hoy, como nunca en la historia del sector salud en México, se requiere de voluntad
y esfuerzos de colaboración.
En ese sentido, las asociaciones hospitalarias del sector privado están convencidas de que
la colaboración público-privada en salud es necesario y posible cuando se tiene como
prioridad la salud de los mexicanos.
La Asociación Nacional de Hospitales Privados y el Consorcio Mexicano de Hospitales ratificamos
con gusto nuestro compromiso con este acuerdo histórico, convencidos de que nuestra aportación
está lineada con las instituciones de gobierno enfocadas en mantener y recuperar la salud
de los mexicanos.
Reconocemos y agradecemos la apertura para este diálogo que se ha mantenido ininterrumpido
desde el inicio con la Secretaría de Salud, el Consejo de Salud General, las instituciones
de salud del gobierno, así como con la Secretaría de Relaciones Exteriores y Fond Salud.
Muchas gracias.
Muy buenos días a todos.
A nombre de la Fundación Mexicana para la Salud, es un gusto el estar aquí con usted,
canciller, secretario, subsecretario Mario y Javier.
Debo decirles que en las últimas semanas hemos seguido apoyando a las diferentes entidades
en programas como, por ejemplo, han sido todavía donativos de algunos ventiladores justo en
algunas de las entidades que el subsecretario mostraba que había que seguir coadyuvando.
De la misma manera, hemos seguido apoyando con equipos de protección de personal a diferentes
hospitales y seguimos apoyando en materia de educación a diferentes médicos para lidiar
con esta época de pandemia y también de influenza.
Y así lo seguiremos haciendo, señor presidente.
También quiero decir que estamos dispuestos en esta nueva etapa a apoyar en lo que haga
falta en el proceso de distribución de la vacuna, tanto en el ejercicio de influenza
como si hiciera falta también en el ejercicio de la distribución de la vacuna para COVID.
Siempre, siempre pueden contar con nosotros, porque México es uno, es tu México, es mi
México y es nuestro México.
Muchísimas gracias, señor presidente.
Bueno, pues este es el informe en esencia, se amplía el convenio con los hospitales
privados, ya no sólo se va a atender a enfermos que tienen padecimientos distintos, no necesariamente
enfermos de COVID, se va a seguir atendiendo a los enfermos del Seguro Social, del Issste,
a los que no tienen seguridad social, a todos, de distintos padecimientos y además ahora
también se van a atender enfermos COVID, se van a disponer de 150 camas en hospitales
privados para lograr el propósito principal de salvar vidas.
Ahora, como se está viendo ya, hay contagios, pero afortunadamente, cosa que nos da mucho
gusto, hay menos fallecimientos y ese es el propósito, que logremos reducir el número
de fallecimientos.
Esto está sucediendo en el mundo, están produciéndose rebrotes, más contagios, pero
no necesariamente más fallecimientos, porque hay más experiencia, hay ya más medicamentos,
aunque no se tiene la vacuna, se están usando ya medicamentos para atemperar los efectos
del contagio en equipos.
Según lo que aquí ha insistido mucho el doctor Hugo López Gattel, la gente no se espera,
está asistiendo pronto a los hospitales, no tarda en ir al hospital.
Entonces, todo esto ha ayudado a que se tengan menos fallecimientos y ese es en esta etapa
el propósito principal, que con las enfermeras, con los médicos, que son héroes, que no
les vamos a dejar de reconocer lo que están haciendo, arreglando su vida, a pesar de
tanto tiempo, de tanta fatiga, sigan trabajando, salvando vidas, ahora intensificar, el mejorar
aún más la calidad de la atención en los hospitales.
Por eso se agrega que 150 camas para enfermos delicados, graves, del sector privado puedan
estar a disposición, esto es parte del convenio.
Se podría contar con más camas o, mejor dicho, tendríamos recursos para que se contara
con más camas del sector privado, pero son las que hay disponibles.
En la medida que vayan ellos liberando camas, que vaya bajando la pandemia, la atención,
entonces vamos a ampliar también a que haya más camas, mejor atención.
Y esto, lo señalo, es gratuito, cualquier persona, gente humilde que esté enfermo puede
ir de acuerdo al procedimiento que se va a estar informando, que se va a dar a conocer,
puede ir a un hospital a esas 150 camas y ser atendido bien, como lo merece cualquier
ser humano, y salir adelante, es decir, salvarse.
Y no va a pagar nada, es parte del presupuesto público, es el recurso que se tiene, porque
afortunadamente contamos con finanzas públicas sanas.
Tenemos para estos gastos, o mejor dicho, para esta inversión, que no es un gasto,
tenemos posibilidad de hacerlo.
Entonces, agradecerle mucho a los hospitales privados.
Es ejemplar la coordinación que se ha logrado entre sector público y sector privado, y lo
que aquí se ha destacado.
Cuando se trata de la salud del pueblo, todos juntos, unidos, podemos tener diferencias
en otras cosas, pero para la atención médica, esto que es tan importante, estamos mucho
muy unidos juntos.
Además, con mucho apoyo de empresas, con mucho apoyo de fundaciones particulares, privadas.
Ya vamos a dar un informe posterior, porque hay fundaciones que se han hecho cargo durante
todo este periodo de financiar hospitales que se instalaron.
Esto es la infraestructura, pagan los médicos, pagan las enfermeras, pagan los medicamentos,
financias y fundaciones, a los que les agradecemos mucho.
Y en su momento vamos a destacarlo aquí mismo, porque nos han ayudado bastante.
Esto nos ha permitido ir saliendo de esta pesadilla, de esta situación tan dolorosa
por los daños que causa esta pandemia.
Entonces, ahí vamos poco a poco.
Entonces, abrimos con él y luego…
Gracias, señor presidente.
Buenos días.
José Antonio Morales, de Grupo Asir.
Preguntarle si el gobierno mexicano estaría en la disposición de seguir más o menos
el ejemplo que da el gobierno de España.
Precisamente ellos adoptaron una iniciativa para quitar los impuestos definitivamente
en cuanto a los insumos que justamente estamos utilizando todos para COVID, cubrebocas, gel
antibacterial.
Entonces, nosotros hemos estado investigando, es una facultad que tiene el presidente de
México que en situaciones como esta pudiera determinar que se elimine por completo el
IVA de manera que los ciudadanos gastemos menos con lo que estamos comprando para todos
los días.
¿Esa posibilidad existe?
Lo podría contemplar.
Y si me permite, una segunda pregunta.
Pues nosotros ya tenemos una estrategia que nos ha funcionado, que consiste en garantizar
a todos el derecho a la salud, que la atención médica y los medicamentos sean gratuitos.
Entonces, eso es ya importante.
No queremos entrar en quitas de impuestos porque no queremos regresar al modelo, a
la estrategia utilizada en otros tiempos de que se daban estos subsidios y había distorsiones.
Al final de cuentas no se ayudaba a la gente.
Entonces, vamos a seguir con la misma política fiscal que consiste en no aumentar impuestos
en términos reales y garantizar el derecho a la salud.
Eso es lo que puedo comentar.
Bien, gracias.
Segunda pregunta, hay una empresa que es PMI, que es el brazo ejecutor de Pemex en cuanto
a maniobras.
Y hace unos días incluso se hizo público el hecho de que algunos trabajadores también
denunciaron que les estaban pidiendo desde Pemex que regresaran el reparto de utilidades
que habían recibido.
Entonces, quisiera confirmar con usted, señor presidente, eso es verdad, se les está pidiendo
que regresen un dinero que ellos ya habían cobrado y esto aparentemente sería para mejorar
las finanzas.
¿Esto es cierto?
No, es parte de la campaña de distorsiones, de desinformación, de los que no nos quieren.
La mayoría de los medios de comunicación, con honrosas excepciones, tienen una campaña
en contra nuestra.
Y sí, en efecto, leí en un periódico, creo que fue El Universal, que está dedicado como
el Reforma a estarnos atacando, de que obligaban en Pemex a que los trabajadores entregaran
su aguinaldo.
Lo hemos dicho aquí ya varias veces, desde que se dio a conocer de que íbamos voluntariamente
los altos funcionarios públicos, aclarando también, porque no se matiza, es todo a tabla
raza, la mayoría de los trabajadores al servicio del Estado reciben de manera completa su aguinaldo
y sólo los que estamos hasta arriba de la pirámide, los altos funcionarios, estamos
reunando parte de nuestro sueldo y del aguinaldo, pero voluntariamente no hay ningún descuento
por parte de la Tesorería de la Federación.
A todos nos llega nuestro sueldo completo y nuestro aguinaldo, en este caso la parte
proporcional del aguinaldo, y el que voluntariamente quiere deposita en una cuenta especial su
aportación.
Ya pronto vamos a dar a conocer cuánto se ha recaudado y les adelanto que ese dinero,
que son como 80, 100 millones de pesos, se van a destinar a la compra de ambulancias,
el dinero que nosotros, los funcionarios de alto nivel, estamos voluntariamente aportando.
Se van a adquirir 80 ambulancias para 80 hospitales del IMSS Bienestar.
¿Por qué a estos hospitales?
Porque son los que están ubicados en las zonas más pobres y marginadas del país.
Por ejemplo, allá en Guadalupe Tepeyac, en Chiapas, que hay un hospital IMSS Bienestar,
va a estar una nueva ambulancia en los lugares más apartados.
En Buenavista, Michoacán, que hay un hospital IMSS Bienestar, ahí se va a tener una ambulancia.
Y así en los lugares más remotos, más olvidados, en esos hospitales donde se atiende
la gente humilde, la gente pobre.
¿Por qué la ambulancia?
Porque a veces hay que trasladar enfermos de esos hospitales a donde hay atención especializada,
por ejemplo, para la atención de un infarto, son tres, cuatro, cinco horas.
Y cuando hice el recorrido, hicimos el recorrido la primera vez por esos 80 hospitales, nos
encontramos no sólo que no había médicos y no había especialistas, sino que no había
ambulancias, o había una ambulancia que permanecía mucho tiempo en el taller y que cuando llegaba
una gente que requería ser trasladada a donde pudiese tener una intervención para enfrentar
un infarto, pues no había cómo trasladarlos y se morían o se mueren si no tienen la posibilidad
de llegar a tiempo, esto lo saben perfectamente los médicos.
Por eso fue que hicimos esta aportación, ya cuando se tengan estas 80 ambulancias ya
se va a informar, esto fue lo que aportamos y es lo que se entregó.
Pero por la fuerza nada, somos juaristas, no como los conservadores.
Juárez decía, nada por la fuerza, todo por la razón y el derecho.
Entonces, en lo de Pemex no hay nada que sea obligatorio o que le estén quitando el Ayenalde,
es el que quiera aportarlo.
¿Podrían los trabajadores denunciar tal vez al órgano de control interno o a la Secretaría
de la Función Pública?
No, pero no hace falta porque van a recibir o están recibiendo todo su dinero.
¿No tienen que hacer reparto de utilidades que ya habían cobrado de este año?, o sea,
se les están pidiendo que lo regresen.
No, en ningún caso.
Con esta pregunta termino.
Si me lo permite, en cuanto a los maestros, hay algunos maestros, varios por cierto, que
si se aprueba, por ejemplo, la propuesta del outsourcing que usted entregó a la Cámara
de Diputados, ellos digamos quedarían incluso más en la indefensión porque muchos de ellos
trabajan tal vez por ese sistema.
Entonces, la pregunta concreta sería, ¿para ellos existiría la posibilidad de que toda
vez que se desheche ese modelo de subcontratación fueran ya contratados con todas las de la
ley?, porque incluso perdieron prestaciones, pero podrían ya ser contratados por parte
de la CEP.
Estamos hablando de miles de maestros que trabajan tanto en la Ciudad de México como
en distintas entidades, aunque en el caso de la Ciudad de México dependemos todavía
en materia de educación de la Secretaría de Educación Pública, a diferencia de las
entidades, presidente.
Es que es ilegal la subcontratación en el caso de los servidores públicos.
Puede ser que en las escuelas privadas exista ese mecanismo, pero en la educación pública
el responsable de la contratación es el gobierno, sea el gobierno del Estado o sea el gobierno
federal.
No existe, no debe de existir.
Y lo de la subcontratación se está evitando porque se abusaba, despedían a los trabajadores
en diciembre para no darles sus prestaciones, sus aguinaldos, sus repartidos de utilidades
y los volvían a contratar en enero, en febrero.
Hay una gráfica, a ver si la tienen, del Seguro Social para que vean cómo se comportaba
la contratación de trabajadores por este mecanismo.
A ver si se pone.
Es muy importante, porque hay quienes no están de acuerdo, pues no les gusta, los buenos
empresarios tienen que atender bien a sus trabajadores y la mayoría de los empresarios
lo hacen, que cuidan a sus trabajadores.
Ahora con la pandemia muchos, a pesar de que cerraron sus negocios, procuraron mantener
a sus trabajadores, actuaron con mucho humanismo, nunca vamos a dejar de reconocer eso, pero
otros precisamente los que tienen esos mecanismos de outsourcing, que no es más que su contratación,
fueron los primeros en despedir a miles de trabajadores.
Yo recuerdo que cuando empezó la pandemia empezaron a quejarse y empecé a recibir quejas
de trabajadores de estas franquicias famosas que a todos los habían despedido sin darles
nada por ese mecanismo injusto completamente.
Entonces, eso vamos a buscar eliminarlo.
¿Es el 18?
Yo es el 18.
Esta reforma se aprobó en el gobierno de Felipe Calderón, pero si nos vamos hacia
atrás es exactamente lo mismo, nada más que aquí ya…
A ver, ¿por qué no la pones toda?
Aquí, mire, cómo empezó a crecer en general, da su contratación.
Sí, eso es en general, cómo creció.
Ahora, vuelve con la de diciembre.
¿Cómo se explican que en diciembre se pierden 378 mil empleos?
Estoy hablando de los trabajadores inscritos al Seguro Social.
Se vuelven a contratar, llega de nuevo diciembre del 20, del 19.
Sí, de nuevo 382 menos.
¿Qué fenómenos se enfrentó?, ¿o qué pasa en diciembre?
Si es cuando se recibe la guinaldo, si es cuando se tienen más ingresos, ¿por qué
está caída?
Ah, porque aquí despiden para volver a contratar.
Esto es ilegal y es inmoral.
Entonces, por eso ya no vamos a permitirlo.
El gobierno tiene contratados servicios de outsourcing.
¿Cuántos servicios tendría contratado?
¿Tendrá la información, presidente?
No, no tengo la información, pero donde haya se termina.
Por ejemplo, en el caso de maestros en línea, maestros a distancia por internet.
Donde haya se termina.
¿Qué pasaría con ellos?
El gobierno se hace cargo de pagarles.
O sea, se les va a basificar.
Hemos venido regularizando.
En el caso de la Secretaría de Educación, la vez pasada dábamos a conocer que se han
regularizado, se han basificado a 370 mil maestros en lo que va de nuestro gobierno,
como nunca, y vamos a seguir haciéndolo.
Tengo el compromiso de basificar a los trabajadores de la salud que están por honorarios, están
trabajando de eventuales, pero no es que se va a impedir la subcontratación y sólo en
el sector privado, no en el sector público, no, es para todos, pero es en beneficio de
los trabajadores y además también en beneficio de la hacienda pública y del Seguro Social
y del Infonavit, pero al final de cuentas en beneficio del trabajador.
¿No se son empresarializas de los consultantes?
Sí, sí, todo lo que pueda existir de subcontratación se termina en el gobierno. No puedo mandar
una iniciativa.
¿Y ya tiene ese cálculo público en términos de…
No, pero no creo que haya ningún problema para la regularización.
No tenemos por qué tener intermediarios.
Saben que habían despachos que se encargaban de esto y muy influyentes, hasta con el apoyo
de medios de información. Había un despacho que manejaba a cerca de 200 mil trabajadores
con este mecanismo de subcontratación, 200 mil trabajadores, un despacho.
Y muy vinculados también a la entrega o manejo de capturas falsas.
Entonces, ojalá y lo más pronto posible se apruebe la reforma.
Y sí me han visto representantes de los empresarios y les he comentado que vamos a hablar sobre
el tema, pero aprovecho también para mandarles a decir que no me pidan que yo me convierta
en cómplice de una maniobra que afecta a los trabajadores.
No soy encubridor, para que mejor desistan. Si el Congreso, si los diputados quieren que
se mantenga la subcontratación, son libres, es un poder independiente, pero el Ejecutivo
no quiere que existan estos mecanismos que afectan a los trabajadores.
O sea, sabiendo, porque si no tuviésemos los datos, porque esto es de sentido común,
es juicio práctico, ¿a qué se debe que se pierden 300 mil empleos en diciembre?,
no se pierden en noviembre, no se pierden en enero, ni en febrero, ni en marzo. Bueno,
ahora por la pandemia en abril se perdieron 500 mil, pero es otra situación, pero en
situación normal, en tiempos normales, todos los diciembres por este mecanismo de evasión,
de fraudación.
Entonces, todos a portarnos bien, todos a cumplir con nuestra responsabilidad.
Muy bien, presidente.
En otro tema, el viernes pasado la Audiencia Nacional española habló de que aceptaba
extraditar al empresario mexicano Alonso Ancira. ¿Saber qué información tienen
ustedes, sobre todo porque consideraban que no es un perseguido político y que son delitos
de aquí y que allá también podrían ser? ¿Qué información tienen al respecto?
Y aprovechando que está incluso el secretario de Relaciones Exteriores si nos pudiera hablar
sobre eso.
Pues es un proceso judicial. Yo creo que tú podrías, Marcelo, explicar.
Con su permiso, señor presidente. Buenos días, secretario, subsecretario, Mario Javier
y Héctor Muntález, por estar aquí.
Muy breve. Lo que hizo la audiencia es desechar un recurso en el que efectivamente se estipulaba
o se apelaba a que hay una persecución política. Si se decide que sí la hay, pues tienes derecho
a muchas cosas, ante otras así lo.
Entonces lo que significa es que conforme a los procedimientos que está llevando la
Fiscalía General de la República, hay también en algunos procesos, hay procesos de amparo,
hay una serie de procesos en curso, pero conforme se vaya resolviendo, pues procederá la extradición.
Estamos listos para eso y estamos muy cerca de la Fiscalía General de la República, que
es quien lleva el proceso. Eso es lo que significa. Es decir, taro temprano la audiencia ya autorizó
la extradición.
¿Cómo viene la comunicación con el gobierno español sobre este tema?
Desde luego nos han estado informando porque se sabe, porque así lo ha hecho saber el
gobierno de México conforme a las disposiciones jurídicas aplicables, que hay un proceso de
extradición y las autoridades pertinentes han definido, cuando pides tú una extradición,
es que hay un orden de aprehensión.
Entonces, el gobierno de España, por supuesto, está informado de esto y nos ha comunicado
cada paso procesal.
¿Sobre ese mismo tema? Bueno, pues preguntarle, porque el mismo empresario ha mencionado que
su error pudo haber sido no haberle aportado en su campaña.
¿Qué dice usted a esto?
Creo que es cierto, él simpatizaba y era lógico con el pream, porque él fue bien
atendido durante mucho tiempo, desde la época de Salinas de Gortagi. Bueno, esa empresa
era pública y se privatizó en el tiempo de Salinas.
Entonces, él es beneficiario del régimen que nosotros combatimos, que lo consideramos
un régimen de corrupción. Claro que no compartimos puntos de vista, ni tenemos ninguna relación,
ni lo conozco al señor, sé de él, porque es de estos que se beneficiaron cuando la
piñata, cuando se rompió la piñata, cuando entregaron las empresas, los bancos, que eran
de todos los mexicanos a particulares, sobre todo a los allegados, a Carlos Salinas de Gortagi,
y se formó el llamado Grupo Compacto.
Por lo demás, yo llegué aquí por el apoyo de los mexicanos, por el apoyo del pueblo,
no me apoyaron grupos de intereses creados, no me apoyó la oligarquía, me apoyó el
pueblo. Entonces, tiene razón lo que él plantea. Él no me apoyó, ¿cómo me va a
apoyar? Yo antes de la elección ya lo estaba denunciando porque vendió una planta que
era pública y luego llegó a sus manos y estaba convertida en chatarra, la vendió
según avalúos en 200 millones de dólares más de su costo real y esto es parte del
juicio del señor Lozoya.
Es interesante recordarlo. Salinas privatiza, así como entrega a los bancos y otras empresas,
mucha también Fertimex, y estas plantas las van entregando a particulares. Por ejemplo,
esa planta de agronitrogenados se le entrega a una gente cercana a él, que fue gobernador
de Coahuila.
Ahora voy a recordarlo, que incluso creo que fue hasta miembro de su gabinete, estuvo hasta
en Pemex después, gobernador de Coahuila, Rogelio Montemayor, y luego Rogelio Montemayor
se la entrega a Ansira, esa planta.
Y pasa el tiempo y consideraba que no era negocio y la para, la detiene y está parada
la planta 15, 16 años y se decide en el gobierno pasado comprarla, porque así son,
cuando les conviene son privatizadores y también cuando les conviene son estatistas. La verdad
que todo es el dinero.
Entonces, deciden comprarla, hacen el avalúo. Esto es en los acuerdos que se llevan a cabo
en la Cámara de Diputados en el llamado Pacto por México, que no fue más que pacto contra
México.
Entonces, la planta que valía 150 millones de dólares, cuando mucho, porque estaba en
ruinas, si acaso lo que tenía valor era el terreno y el muelle, hay quienes hablan de
que valía 50 millones de dólares, cuando mucho. Hacen un avalúo a modo y terminan
pagando 370 millones de dólares, 200 millones de dólares más según la auditoría de la
Cámara de Diputados, 200 millones de dólares más.
Entonces, compran esta empresa, Chatarra, y todavía le inyectan 500 millones de dólares
más para echarla a andar. Ahí está todavía la deuda de Pemex, casi mil millones de dólares,
apenas se está produciendo la planta. Entonces, todo un fraude, pero esto lo dije desde mucho
antes, lo planteé, es más, fui allá a la planta.
Hay un video en mi Twitter, mi Facebook, sobre eso, de que era un atraco. Yo considero que
fue el negocio más jugoso que se hizo en el mundo, o sea, de más utilidad en todo
el mundo en el año que se llevó a cabo esa operación.
Entonces, ahora se está procediendo legalmente y el señor dice, pues es persecución política.
Y además, quien iba a comprar altos hornos de México ofreció que si compraba altos
hornos de México, como aquí se dijo, lo primero que iba a hacer era hacerse cargo
de pagar los 200 millones de dólares, devolverle a la nación los 200 millones de dólares.
Me hicieron la propuesta, dije, adelante, que nos reparen el daño.
Entonces, el señor dijo, no, no, no tengo nada que devolver. L últimamente creo que
dijo, si ofrece disculpa el presidente, entonces sí devuelvo los 200 millones de dólares.
Pues ya le ofrecí disculpa, porque yo lo que quiero es que regrese, pero lo que se
llevó.
Entonces, así está la historia.
El señor, ¿cómo que sucedió en Quintana Roo?
Después hubo otra manifestación en la que de acuerdo con las autoridades del estado
se hablaba que había participación, que los disturbios fueron por parte de hombres,
incluso colectivas que se deslindaron de este asunto.
De hecho, el gobernador Carlos Joaquín acusó que eran personas pagadas por otras entidades
federativas para desestabilizar la paz.
En esa ciudad también hablaba de que hubo daños a propósito en contra de servidores
y de bienes públicos. También es importante mencionar que en los días anteriores se hablaba
de que había sido un problema también del funcionamiento del mando único.
Por un lado, respecto de estas acusaciones que se hacen en torno a otros estados, pues
que pudieran estar interviniendo, y si eso lo han observado ustedes. Y por otro lado,
el tema del funcionamiento, ¿cómo lo observan ustedes por parte del mando único?
No, pues es un asunto del estado. Yo sí creo que actuó bien el gobernador Carlos Joaquín,
que se castigó a los que dieron la orden o permitieron que se disparara al aire cuando
se estaban manifestando las mujeres de estos colectivos feministas. Yo creo que se actuó
bien en despedir tanto al director de la policía de Benito Juárez, Cancún, como al de seguridad
pública del estado. Actuó muy bien el gobernador.
Y también hoy nos informaron de que ya detuvieron a dos presuntos responsables del asesinato
del feminicidio. Entonces, eso es lo que se tiene que hacer, dar resultados.
Y no caer en provocaciones, porque sí hay personas que se quieren montar en los movimientos
que tienen una demanda justa. Por ejemplo, el manifestarse en contra de feminicidios y
la protección a las mujeres es justo y hay que garantizar el derecho de manifestación
y de protesta, el derecho a disentir. Eso está bien, pero de repente aparecen oportunistas
de toda índole, como este caso de Cancún y otros.
Entonces, hay que evitar caer en la trampa de la violencia y ir resolviendo nuestras
diferencias y nuestros problemas, los problemas grandes, graves que hay con el diálogo, con
el entendimiento, con la aplicación de la ley.
Y ahí vamos avanzando. Aquí tenemos ahora un diferendo, porque los defrena los directivos,
que no los patrocinadores, porque además de los directivos hay patrocinadores, pero
los directivos dicen, ya levantamos el plantón y vamos a seguir luchando. Y eso está muy
bien, que no se desanimen, que sigan adelante, pero se quedaron ahí miembros de la organización,
porque se dividieron.
Que ahora el señor Lozano dice que los que se quedaron son de nosotros. No, no, son de
ellos mismos, porque no se pusieron de acuerdo y se quedaron ahí, porque es muy difícil
levantar un movimiento, más cuando no hay una causa justa. Entonces, ellos tienen que
hacerse cargo y resolver, y tampoco se les está desalojando, ellos son los que tienen
que decidir.
Ya ha quedado el manifiesto que no se vinieron a dormir ahí los dirigentes, nunca habían
habido tantas casas de campaña sin ser ocupadas, se quedaban 30, 40 y hay como 200 o 300 casas.
No vino Juan Francisco del Universal a ayudarlos, le ofrecía hasta que les íbamos a guindar,
como dicen en mi pueblo, a colgar una hamaca buena con su enramada, a él y al señor Junco
del Reforma, porque son muy simpatizantes del frena uno, del frena dos, pero se quedaron
solos.
Entonces, no vamos nosotros a molestar a nadie, a nadie en eso, libertad, prohibido prohibir.
Señor presidente, si me permite otra pregunta.
¿Qué está sucediendo en la Ciudad de México?
Hemos visto diferentes momentos en los que son principalmente incluso menores de edad
con las víctimas, usted ya había mencionado que se va a informar, pero independientemente
de esto, ¿qué es lo que han observado en el Gabinete de Seguridad?, ¿hay más operación
de grupos del crimen?, ¿preocupa esta situación que está sucediendo con menores de edad,
desapariciones, sobre todo lo que les están haciendo y cómo aparecen?, ¿cuál es el
diagnóstico que hacen de lo que está sucediendo en la capital del país?
Sí, se descompuso mucho la situación en la ciudad. Cuando nosotros gobernamos, desde
que entró el ingeniero Cárdenas empezó a bajar la incidencia delictiva en la Ciudad
de México, estaba muy mal antes del ingeniero Cárdenas, bueno, llegaron a robarse y yo
recuerdo como 130 vehículos diarios en la ciudad y estaba como en casi cuatro homicidios
diarios. Entonces, con el ingeniero Cárdenas empezó a bajar, yo dejé menos de dos homicidios
diarios, no había presencia del narcotráfico en la ciudad, bajamos hasta 80 el número
de vehículos robados.
Luego siguió en Sinas y bajó Marcelo, bajó muchísimo también la incidencia delictiva,
pero después del gobierno de Marcelo se mantuvo como dos años bien y luego se disparó de
nuevo. No el robo de vehículos se conservó, hay ahora como 25 robos de carros diarios,
a 130 que había antes del ingeniero Cárdenas, es notorio, pero en el caso de los homicidios
llegaron a seis diarios en la ciudad. Entonces, la jefa de gobierno está haciendo un esfuerzo
importantísimo para reducir la criminalidad en la ciudad, que considero se desatendió
el problema en los últimos años.
No quiero yo culpar a nadie, nada más decir que empezaron a haber bandas en todos lados,
que el cartel Tepito, que el cartel de Tláhuatl, que el cartel… eso no había. Entonces,
ahora es grave la situación que quisieron asesinar al jefe de seguridad pública de
la Ciudad de México y en un comando a quererlo eliminar.
Entonces, se está trabajando, lo está haciendo muy bien la jefa de gobierno, pero se descompuso
mucho. Es parecido al caso de Guanajuato, que nos ha costado mucho trabajo porque dejaron…
ahí fue más tiempo, ahí toleraron la delincuencia organizada, pienso, como 15 años, acá estamos
hablando de tres o cuatro, allá como 15 años y echó raíces.
En Guanajuato, a pesar de que tenemos a la Guardia Nacional, sigue siendo el estado con
más homicidios. Si tenemos… a ver, ayer ¿cuántos homicidios? Van a haber en Guanajuato.
También se detuvo a un jefe de una banda, pero ¿cómo echó tantas raíces la delincuencia?
Porque se toleró, porque cuando se desarrolla así, sin ningún problema, el crimen organizado
es porque hay complicidad, es porque hay asociación delictosa, eso sin duda.
Entonces, ahí en los municipios, el estado en general, las autoridades, no todas, pero
sí ayudaron o toleraron para el crecimiento de la delincuencia.
Miren, esto fue ayer.
72 homicidios, no estuvo tan alto, traemos el año pasado promedio de 100, de acuerdo
a la Inegi en 72, dos estados ayer sin homicidios, pero miren, 14 de los 72 en Guanajuato, 19
por ciento.
Esto lo vemos diario, todos los días, desde luego esto no se hacía antes, no se tenían
estos datos diarios, era una estadística que se tenía cada semana, cada 15 días para
manejo de información, pero nosotros nos sirve para saber cómo andamos, en dónde
hay que reforzar, dónde tiene que haber más presencia, por eso son las reuniones de seguridad
todos los días a las seis de la mañana.
Esto es lo primero que vemos y hechos graves que se analizan.
Entonces, parecido a esto, a ver dónde está la Ciudad de México, no hubo.
Parecido a esto, vemos cómo lo que sucede en la ciudad y en todos lados.
Muy bien.
¿Qué tal, presidente?
Buen día para todos.
Carlos Duzman, de Ava Noticias.
Tres preguntas, las señoras con salud.
La primera, si nos puede aclarar obviamente este convenio que se ratifica por cuánto
tiempo es y también si se planea expandir en dado caso tocamos madera, como se dice
aquí en México, para que no llegue la cuestión de la segunda oleada que en Europa está
bastante, bastante terrible.
Si nos puede indicar de inicio qué tiempo va a tardar este convenio.
Doctor, ¿algo sé?
Sí.
Muchas gracias.
Gracias, presidente.
No tenemos un plazo.
Esto muestra la confianza mutua y además la realidad de contribuir por igual para la
salud de México.
Esto puede incrementarse, de acuerdo como ya señaló el presidente, a la disposición
de si fuera necesario de otras camas y desde luego el consorcio y los hospitales privados
tienen esa posibilidad de informar en el caso necesario, pero no tenemos eso, sino la importancia
es el continuar con esa interacción que nos lleva a tener todas las piezas articuladas
en salud.
Tenemos, como ustedes saben, una labor interinstitucional, las instancias de seguridad social, de salud
social, el INSAVI, los cuerpos de trabajo, secretarías de salud de los estados y desde
luego Marina, Sedena, Pemex, que también forman parte de esta integración.
Y esta es una obligación, al igual que la población pide, que tengamos esas posibilidades
para cumplir con el anhelado momento en que no tengamos que decir a dónde va, sino a
dónde se encuentra y lo más cercano de su atención sea en una de estas instituciones.
Y es ahí donde la participación de los hospitales privados en principio tiene una representatividad
para señalarlo en estos momentos, de acuerdo a lo que hemos platicado en dos entidades
federativas y desde luego esto es cambiante de acuerdo también a la necesidad que se
vaya teniendo durante la epidemia.
Gracias.
Si nos puede explicar el procedimiento para que sean remitidos o referidos los pacientes
de COVID.
¿Cómo van a ayudar los enfermos?
Sí, por favor.
Tenemos la misma conexión, la misma estrategia y desde luego de tener un teléfono en 911
para ubicar precisamente de la red de integración de estos hospitales públicos y privados el
momento en donde se encuentra un hospital con lo que se requiere, ya sea en este caso
atención de COVID y desde luego atención de alta prioridad por la situación de emergencia.
No es tan sólo para cubrir algunas de las manifestaciones de atención médica en síntomas
que no corresponden a la gravedad, al riesgo, y en esto desde luego está la misma estrategia,
la misma red de comunicación para poderlo hacer en una forma consensual.
La segunda pregunta de tres, se la quiero hacer al canciller Marcelo Obráquez, que
él tiene básicamente en la carpeta que trae y en la cabeza, tiene toda la cuestión de
las vacunas COVID.
Si nos puede explicar cómo va a estar el procedimiento para esta segunda vacuna que
se anuncia que se va a aplicar por parte en instancias del IMSS y también en la alcaldía
de Iztapalapa, la Ciudad de México, y si nos puede aclarar cómo va el procedimiento
ya de aplicación de vacunas cancino aquí en la Ciudad de México.
Pues mire, con mucho gusto. Habíamos preparado una aprenticia de manera muy breve. Gracias.
En la visión del señor presidente, ya desde hace varios meses, recordar que ha sido que
México tenga el acceso amplio y oportuno a los proyectos de vacuna y conforme se vayan
aprobando por las autoridades regulatorias, en el caso de México la Secretaría de Salud
y CofePris, ya puede aplicar a la población.
Entonces, decía el presidente López Obrador hace poco, en octubre que se firmaron unos
convenios o acuerdos con tres empresas, Pfizer, hasta Seneca y CanSino. Decía el presidente,
el objetivo es adelantarnos para ser de los primeros en contar con la vacuna que se va
a aplicar de manera universal, es decir, a todos, es un derecho de todos los mexicanos.
Ese ha sido el enfoque.
¿Dónde estamos?
Bueno, aquí tiene usted un cuadro, una síntesis. Entonces, tenemos a su lado izquierdo los
acuerdos de precompra suscritos a esta fecha, que son AstraZeneca, Oxford University, con
el apoyo de la Fundación Slim, que ya comentó el señor presidente hace un momento, CanSino,
que es chino-canadiense, obscino-canadiense, que inició su fase 3 en México y en otros
países. Es su pregunta, ahora le voy a dar el detalle.
Pfizer, que ya presentó hace poco también sus resultados, que parecen ser muy alentadores,
una efectividad muy alta.
Y del lado derecho tiene usted otras que ahora explico qué significan. Alemania, CureVac,
pronto va a presentar a México su proyecto fase 3 en México. Moderna está incluido
en el portafolio de COVAX, mecanismo del cual forma parte de México, y ya tiene, por supuesto,
toda la información del secretario de Salud.
Novavax, norteamericana, también va a hacer fase 3 en México, presentó el día 2 de
noviembre su expediente a COFEPRIS. Cuando la Secretaría de Salud así lo considere,
se inicia entonces a fase 3 de Novavax.
Sinovac está terminando su fase 3, esa es de China, y tiene una tecnología similar
a la de Moderna, CureVac y Pfizer. Entonces, esa es como una visión un poco sintetizada
de dónde estamos.
Diría yo que en el caso de Cancino, la fase 3 que autorizó a la Secretaría de Salud
se lleva en ocho entidades federativas al día de hoy, hasta donde tenemos información.
La Ciudad de México incluida, el Instituto Nacional de Nutrición dio a conocer esto
hace unos días y ya se tienen las 15 mil que se necesitan, ya están aquí en México.
No quiere decir que estés aplicando la vacuna a la población, quiere decir que estás probando
fase 3, quiere decir la prueba última, que tienes que tener casi 40 mil, 35 mil o 40
mil para estar seguros de que todo funcione adecuadamente, es lo que exige la autoridad
regulatoria.
Entonces, cuando decimos fase 3 quiere decir que es la prueba ya en su etapa, digamos,
sino final casi, para que pueda la autoridad regulatoria decidir si es segura y si sí
se puede usar para toda la población.
De Pfizer, el tema es cómo resolver la red frío, porque necesita una temperatura…
ya ellos nos hicieron una propuesta que desde luego compartimos con la Secretaría de Salud,
que facilita logísticamente eso, o si no lo resuelve al 100 casi.
AstraZeneca, estas que estoy diciendo en primer lugar son las que ya tenemos firmado.
Recordarán ustedes que se hizo un acuerdo para que se produzca en México, va en tiempo
y forma para producirse en México.
Muy pronto vamos a tener los resultados de AstraZeneca también.
Moderna, ayer se dio a conocer que tiene una efectividad muy alta. Bueno, pues es parte
de este proyecto, está en el portafolio de COVAX, México es parte de COVAX, quiere decir
que dependiendo de la decisión que tome el secretario de Salud, México tendrá acceso
a esa vacuna, lo tiene el día de hoy.
¿Qué será la instrucción del presidente?
Que tengamos acceso a todas las vacunas que resulten útiles o que demuestren su efectividad.
Novavax es otra tecnología.
Después de la visita del señor presidente a Washington, se estableció una comunicación
directa con el equipo del vicepresidente de Estados Unidos para vacunas y tratamientos,
lo que tiene que ver particularmente con vacunas.
Entonces, esta es una vacuna, proyecto de vacunas, que ellos consideran que tienen un gran potencial,
por eso se gestionó para que se aplique en México su fase 3, misma que como ya dije
ya se presentó a COFEPRIS. Ellos están pensando que México participe con un número de dos
mil, actualmente lo están haciendo en Reino Unido, están por iniciar en Estados Unidos
y lo harían en México también.
Curevac, que ya lo mencioné, también pueden hacer su ensayo clínico fase 3, vamos a ver
si así lo presentan en los próximos días, y Sainovac, que está concluyendo su fase
3 ya en varios países, Brasil, Indonesia y Turquía, y también van a presentar sus
documentos aquí en México. Entonces, es el estatus que guardan al día de hoy.
Y retomando esta parte de la red de frío, me gustaría que usted, el doctor Gattel,
nos hiciera favor de aclarar. Hay una controversia en redes sociales que no se quiere invertir
para la red de frío. Si usted nos puede explicar el doctor Gattel lo costoso, lo que implicaría
esto el doctor Gattel.
Bueno, en Alemania incluso ayer estaba viendo, si no me acuerdo, a Ochebele, que le tienen
puesta la mirada al doctor Gattel en cuanto a las medidas, de forma muy positiva, por
cierto, a lo que está haciendo el doctor Gattel, el contrario que pasa en México,
pero sí me gustaría que nos explicara el por qué la red de frío implicaría un gran
costo.
Claro. Mire, cuando firmamos el acuerdo con Pfizer ya habíamos analizado qué se requiere,
no es nuevo eso. Y México firmó ese acuerdo precisamente porque ya se había valorado.
Entonces, ¿qué es lo que va a hacer Pfizer? Caso de que así se firme esta semana, que
se tiene que firmar el pedido.
Pfizer va a poner la vacuna con esas muy bajas temperaturas en los puntos de distribución
que México necesite, que México determine. Y de ahí lo pasas a una red de frío que
no tiene la misma temperatura. Lo que tienes que hacer es regular tu flujo, o sea, no puedes
tener stocks en muchos lugares entre menos dos, menos ocho grados, más allá de una
semana o un tiempo corto. Entonces, esa es la propuesta que ha hecho Pfizer a México,
pero no sólo a México, a todos los países del mundo, igual va a ser en Europa y en
Estados Unidos.
Moderna, que no me lo preguntaste, requiere la misma… no, tienen una solución diferente
de temperatura final para que sí puedas tener más tiempo en menos dos, menos ocho grados,
que es como funciona casi toda la red de frío de México.
La primera evaluación que hicimos es si va a poder tener solución porque los primeros
meses que Pfizer nos entregue vacuna en caso de que logre la aprobación de FDA serán
números muy manejables de un millón. Entonces, sí tenemos la posibilidad de logística,
según la evaluación que hizo la Secretaría de Salud, porque si no no habríamos firmado
un acuerdo con Pfizer.
Gracias.
Gracias, buenos días. Judith Sánchez, corresponsal de Imagen del Golfo de Veracruz.
Justamente con este convenio que se está haciendo con los hospitales privados, ¿dónde
se podrán consultar el listado de estos nuevos hospitales que se van a reconvertir para la
atención a pacientes con COVID? Y si estos solamente están ubicados en la Ciudad de
México o están a lo largo y ancho del país.
Y si la atención, usted lo acaba de comentar, la atención va a ser gratuita, sea para cualquier
paciente, o sea, tenga derecho a vivencia o no.
Sí, es gratuita la atención para cualquier persona, sea derecho a vivencia o si no tiene
seguridad social, o sea, si no tiene seguro, si no tiene ISTE, es un ciudadano de cualquier
clase social, puede ser atendida.
Acerca de dónde están los hospitales y cómo hacer el trámite.
Yo le voy a pedir a Hugo.
Bueno, usted tiene derecho.
De todas maneras en la tarde.
Sí, estoy seguro.
Gracias, señor presidente.
Como está estructurado precisamente, y recordemos que lo importante es que la persona vaya
a su lugar de afiliación inicial y si no al insabio donde corresponda.
Si yo soy afiliado al IMSS, lo primero que tengo que hacer es ir al IMSS.
Y el IMSS a través del modelo diseñado junto con la Asociación Nacional de Hospitales
Privados, el consorcio y la plataforma de salud le asignan a ese paciente una unidad
a donde va.
¿Para qué?
Porque es importante que los médicos estén en contacto entre los hospitales para darle
el correcto seguimiento al paciente.
Entonces, como se ha diseñado en conjunto con la Secretaría de Salud y con las diferentes
instituciones, es ese acuerdo que permite darle el mayor apoyo al paciente o al paciente.
Y eso se logra al momento en que yo llego a mi institución, mi institución me dice
que tiene que ir hasta el hospital, me canaliza ese hospital y entonces se hace esa relación
entre los médicos que permite dar un seguimiento óptimo al paciente.
¿Para entonces esa atención va a estar en cada uno de los estados?
Correcto, y eso pasa en cada una de las instituciones y en cada uno de los estados.
Y los hospitales de manera individual lo que hacen cuando ellos quieren además sumarse
al acuerdo, entran a un hospital, a una página que seamos entre todos, que seamos hospitales
por México, en donde el primero que certifica que ese hospital pueda ser adecuado al programa
es el Consejo de Salud General y entonces se da de alta para tener la tranquilidad de
que todo está operando de manera óptima.
¿Estos 150 camas son entre todos estos 50 hospitales que se están integrando?
Sí, sí, porque lo que se está procurando es que los enfermos que pueden pagar el hospital
sean también atendidos y que estos hospitales tengan su espacio para atender a quienes van
o son clientes de los hospitales y no se debe comprender o incluir toda la capacidad que
tienen los hospitales privados.
O sea, en una primera etapa, 150 camas.
Cuando hicimos la evaluación, yo recuerdo, en hospitales privados hablábamos de 500 en
general, pero en ese entonces dijimos no, que las 500 queden para las personas que acuden
a los hospitales privados y que nada más el convenio se limite a la atención de otras
enfermedades para que nos liberen, para que podamos liberar nosotros espacios y hospitales
del Seguro, del Issste, del Insabi se convierta en hospitales COVID.
Entonces, sí nos ayudó mucho, porque así ampliamos nuestra infraestructura de atención.
Pero ahora, en esta etapa, en donde tenemos más disponibilidad de camas y consideramos
que ya pasó lo crítico, acuérdense de que toda la estrategia nuestra y nos ayudó mucho
la gente fue guardarnos para disminuir, reducir el contagio y ganar tiempo con el propósito
de levantar el sistema de salud que estaba por los suelos, hacer toda la reconversión,
comprar equipos.
Nos reuníamos todos los lunes y era, entre otras cosas, conocer cuántos nuevos ventiladores
habíamos conseguido. Yo hablé con el presidente de China, hablé con el presidente de Trump,
que lo que necesitábamos eran ventiladores, era la primera etapa.
Nos preparamos, bueno, teníamos para atender emergencias, terapia intensiva, creo que como
tres mil camas y ahora tenemos 12 mil, entonces, logramos que no nos rebasara la pandemia.
Entonces, esta fue una estrategia de Hugo, de los técnicos, funcionó, se aplanó la
famosa curva y eso nos permitió la no saturación, que nadie se quedara sin atención.
Pero ahora tenemos como el 60 por ciento en general, tanto en camas de hospitalización
general como en camas de terapia intensiva, como el 60 por ciento, sin ocupación.
Entonces, lo que se está haciendo ahora en el sector público es, a ver, dejemos los
mejores hospitales, donde están los mejores médicos, donde se tienen los mejores equipos,
por poner un ejemplo, el INER.
¿Con qué propósito?
Para mejorar la atención y salvar más vidas.
Entonces, en este esquema general es que ya se le pide al sector privado que nos ayuden
de aquellas 500 camas de atención para COVID en general, se van a disponer en una primera
etapa de 150, que para el propósito que es atención de urgencia, de gravedad, son muy
importantes porque tienen buenos médicos, buenos especialistas, buenos equipos.
Y el objetivo, repito, repito, repito, es salvar vidas, o sea, que aunque tengamos más
contagios, que desde luego tenemos que evitar que haya esos contagios, pero aunque vaya
creciendo el número de contagios, no tengamos aumento en los fallecimientos.
Entonces, por eso dijimos, destinemos recursos.
Y qué bien que no nos han preguntado cuánto nos va a costar, porque eso no importa, aquí
no es un asunto de presupuesto, o sea, aquí de lo que se trata es de salvar vidas.
O sea, por eso cuando me dicen, a ver, la austeridad, o sea, va a haber recursos, nunca
van a faltar los recursos para lo fundamental, la salud del pueblo, la educación, el bienestar,
la atención a la gente pobre, a la gente humilde.
Ahí no hay límite, no hay límite. Si se requieren más apoyos para niñas, niños con
discapacidad vamos a tener presupuesto, si se requieren más apoyos para la pensión
a adultos mayores vamos a tener presupuesto. Si se requieren más apoyos para becas de
estudiantes de familias de escasos recursos económicos vamos a tener presupuesto, eso
está garantizado.
Si se necesitan recursos para mantener la flotilla de aviones, de helicópteros para
los altos funcionarios públicos, no hay, como diría el finado Héctor Suárez, no
hay. Para gastos de publicidad no hay, para aumentar los sueldos de los altos funcionarios
públicos no hay, para el derroche no hay, para la corrupción no hay, para los lujos
no hay. Es así, es sencillo.
Que para los fideocomisos no hay, para los fondos sin control donde hay corrupción no
hay, para subsidiar a los de mero arriba no hay, para rescatar a los bancos no hay, para
convertir las deudas privadas en deuda pública no hay, para que se condonen impuestos a las
grandes empresas no hay, para que se continúe con el huachicol no hay, para eso no hay.
Entonces, es muy claro, por eso estamos tranquilos, estos convenios de las vacunas ya se está
ejerciendo presupuesto, ya estamos dando anticipos, porque no es nada más firmar un acuerdo.
En todos los casos hay que dar anticipo y hay que hacer contratos por adelantado, porque
si no damos el anticipo y no se firme el contrato, pues no vamos a tener las vacunas.
Y ya el secretario de Hacienda tiene a su cargo disponer de esos fondos.
Presidente, ya se cuenta con un plan estrategia para la vacunación contra el COVID. ¿Cuándo
podrían a lo mejor hacer un anuncio de cómo va a ser este procedimiento?
En su momento la Secretaría de Salud, todo el sector va a definir una estrategia cuando
se vaya teniendo más seguridad de contar con la vacuna y saber con qué tipo de vacuna
vamos a contar primero, por eso que aquí se hablaba si requiere refrigeración, no
requiere refrigeración, si va a ser una dosis, van a hacer dos dosis.
Todo eso se tiene que tomar en cuenta para el plan de vacunación, pero se ha avanzado
mucho y ya es importante el que en Estados Unidos, ya en una semana, dos vacunas, a una
semana le atribuyeron un 90 por ciento de efectividad y ayer a otra 95 por ciento. En
el caso de Cancino ya se está aplicando en nuestro país la tercera etapa. Vamos avanzando.
Yo espero que pronto, a finales del año, a principios del año próximo, jamás tardar
en el primer trimestre, empecemos ya la vacunación para que nos dé tranquilidad a todos.
¿Y qué medidas o cómo están reforzando estas medidas de prevención en las zonas que
fueron afectadas por las inundaciones a Zatabasco, Chiapas, Veracruz para evitar mayores contagios
de COVID y también la cuestión de otras enfermedades como el dengue, que también
está haciendo su presencia, y aprovechando la asistencia del canciller, si podría decirnos
cómo van a canalizar también las donaciones en efectivo que han dado algunos gobiernos
como Alemania precisamente para los damnificados en Tabasco?
Bueno, ya se está iniciando esa etapa. Desde luego lo primero era rescatar a la gente,
que se trasladaran a albergues, a refugios, que no les falte la comida, hay ya instalación
de cocinas, se van a entregar 70 mil despensas.
A partir de ahora, desde ayer ya empezó el programa de la entrega de despensas para que
les duren 10, 15 días, ya están bajando las aguas, como lo vimos ayer, con excepción
del río Zuma Cinta, y en la medida que están bajando las aguas, el regreso a las casas
se va a hacer previo a un plan de limpieza, de desinfección, de fumigación.
Ya comenzó también, no sé si puedes poner lo de las inundaciones, el informe de hoy
de Laura, en donde ya se está trabajando en eso, desinfectar, fumigar, van a haber
brigadas de salud y luego pintura y el programa de mejoramiento, de ampliación, de construcción
de vivienda, los apoyos para los enseres que se van a entregar a damnificados para el regreso
de sus casas.
A ver, este es un albergue nuevo del Instituto Nacional de Migración que ya se está habilitando.
Esto es en céntara, que es la parte más afectada ahora, que es la parte baja, está
a cargo todo el municipio de la Secretaría de Marina, se está aplicando el Plan Marina,
porque la cabecera municipal de Centra es la frontera y ahí hay una base de la Marina
que está ayudando.
Ya hablábamos de los víveres.
Esto es DN3, esto es el Ejército que está a cargo de todas esas tareas.
El Ejército está en Teapa, en Cunduacán, en Centro, en Macuspana, Alpa de Méndez,
80 mil 718 personas se está atendiendo.
Quiero aprovechar de nuevo para agradecer a empresas, no recuerdo la marca, pero es un
empresario que está procesando atún, mandó.
Grupo del Mar.
Grupo del Mar, 20 totaladas de atún, están ayudando mucho, ya vamos también a informar
sobre eso.
Y miren, esto es lo que les… de lo que preguntabas.
Ya se empezó, se van recuperando las zonas y ahí está.
Como resultado de la disminución del caudal de los ríos en Tabasco, el nivel del agua
ha ido bajando, por lo que diversas comunidades decidieron retornar a sus actividades diarias.
En este proceso se privilegia la recolección de basura, limpieza de calles y drenaje, saneamiento
y quitar la chatarra, así como limpieza de drenajes, pozos, rejillas para el retiro de
desechos y fumigación.
¿Esto ya se está haciendo?
¿Qué es lo que planteabas?
Sí, la localidad recuperada en el municipio del centro, gaviotas, no todo desde luego,
sino algunos sectores de gaviota sur, gaviota norte, en la Villa de Parrilla, en El Triunfo,
en la ranchería La Lima, nuevas pensiones, Imacuspana, donde está bajando, ya se está
trabajando en esto.
Muy bien.
¿Qué les parece si…?
Por favor.
Ya es la hora de café con leche, con pan.
Bueno, con su permiso, señor presidente.
A reserva de que le pueda ayudar un informe más detallado, le hicimos un llamado a la
comunidad internacional y también hicimos un centro de acopio en la Secretaría de Relaciones
Exteriores.
Entonces, ¿qué es lo que hemos recibido?
Dinamarca, ¿qué países nos han aportado?
Dinamarca, Reino Unido, Rumanía, Alemania, Finlandia, Rusia.
Francia hizo una donación en efectivo que se entregó a La Cruz Roja, fueron un millón
450 mil pesos.
Alemania donó 50 toneladas de víveres.
Dinamarca, Reino Unido, Rumanía, Finlandia, Rusia entregaron víveres y productos de primera
necesidad, todos con ayuda de la defensa ya están en Tabasco.
Y también hemos tenido de empresas, como lo mencionó el señor presidente, Nestlé
donó 100 toneladas de alimentos.
La Costeña, Grupo del Mar, Decathlon y bueno, le voy a hacer la lista completa porque puedo
omitir alguna empresa que nos han estado apoyando para llevar todo esto a Tabasco.
La única donación en efectivo se entregó a La Cruz Roja, que fueron un millón 750
mil pesos.
¿Qué es lo que le dio a Alemania?
Francia, eso lo dio Francia.
Lo demás son víveres, son toneladas de alimentos.
Alemania nos dio 50 toneladas de alimentos que ya se transportaron vía aérea a Tabasco.
¿Como se llama el manual de instituciones?
La embajada dice que se presentó el áudio de actividad de emergencia.
Bueno, no nos lo entregaron en efectivo, lo entregaron en víveres, no sé si se refieren
a parte de eso, pero lo que recibimos fueron 50 toneladas que se trasladaron a Tabasco.
También sobre esto nada más decirles que decidimos ahora en la reunión en Tabasco
que sea la Secretaría de la Defensa la que acopie todo el apoyo de gobiernos extranjeros
y de empresas nacionales con el propósito de que se pueda rendir un informe de cuánto
se está enviando, cosa que agradecemos mucho.
¿A dónde va ese apoyo?
Quién lo recibe con la idea de que haya absoluta transparencia, que no vaya a suceder lo que
pasaba, de que después de una emergencia a los seis meses, al año empezaban a venderse
casas de campaña que enviaban países extranjeros, ya se vendían en los tianguis, porque se
desviaba el apoyo, la ayuda.
Entonces, se decidió que sea la Secretaría de la Defensa la que registre todo.
Por ejemplo, esto que estás planteando es muy probable que la embajada hable de recursos,
pero que ellos compraron con esos recursos las despensas que ya están en Tabasco.
O sea, las vi porque fuimos a una bodega y vimos despensas de Rusia y de Alemania.
Entonces, aclarar bien todo esto para que no haya malos entendidos, cuentas claras y
chocolate espeso, que es el que quiero ahora ya, el chocolate.
Bueno, muchas gracias.
Adiós, adiós.
Mañana.
Hoy a las 10.
Sí, inmediatamente.
