gobierno toma decisiones correctas en epidemia de covid-19
Resumen de la conferencia
- El presidente AMLO habla sobre la importancia de tener un buen equipo de trabajo en el gobierno para poder llevar a cabo la Cuarta Transformación del país. Comenta que si no fuera por su equipo, el gobierno no estaría funcionando bien.
- AMLO habla sobre la pandemia de COVID-19 en México y comenta que a pesar de la difícil situación, se siente satisfecho de que nadie se ha quedado sin atención médica. Dice que si no fuera por la ayuda de la gente quedándose en casa, los hospitales se hubieran saturado.
- AMLO habla sobre la estrategia de su gobierno para enfrentar la crisis económica por la pandemia. Dice que si hubieran seguido los consejos de rescatar empresas y bancos, el país estaría muy endeudado. En cambio, decidieron apoyar a la gente de abajo hacia arriba y gracias a eso se están recuperando empleos y la economía.
- AMLO habla sobre la importancia de no darle la espalda al pueblo. Dice que si se olvidan del pueblo, los medios de comunicación los derrotarían. Comenta el ejemplo de Madero que fue traicionado porque no entendió la importancia de la alianza con el pueblo.
- El subsecretario de Salud, Hugo López-Gatell, habla sobre la metodología del semáforo de riesgo epidemiológico. Explica que es un mecanismo para interpretar el riesgo de transmisión de COVID-19 y la capacidad de respuesta en los hospitales. Dice que no está sujeto a negociaciones y que se basa en indicadores objetivos.
- López-Gatell habla sobre la controversia entre la gobernadora de Sonora y la alcaldesa de Hermosillo sobre el semáforo epidemiológico. Recomienda que dialoguen para llegar a un acuerdo en beneficio de la población. Explica que el semáforo da una evaluación general del estado, pero que se deben considerar las evaluaciones de riesgo que hagan las autoridades locales.
- López-Gatell explica que Sonora cambió a semáforo naranja porque la ocupación hospitalaria y la mortalidad no han bajado lo suficiente. Dice que el semáforo es un instrumento técnico y no está sujeto a negociaciones. Explica que se basa en 10 indicadores que miden la transmisión de la epidemia, la capacidad hospitalaria, las enfermedades respiratorias y la mortalidad.
- AMLO habla sobre el director del IMSS, Zoé Robledo, y dice que es uno de los mejores servidores públicos de su gobierno. Comenta que Robledo seguramente se pondrá en contacto con el gobernador de Baja California para revisar la alta mortalidad por COVID-19 en dos hospitales del IMSS en ese estado.
- El canciller Marcelo Ebrard da un reporte sobre los avances en la obtención de vacunas contra el COVID-19. Informa que se firmó un acuerdo con Pfizer para adquirir entre 7.75 y 17.2 millones de dosis. Dice que Pfizer reportó que su vacuna es efectiva en más del 90% de los casos. También informa sobre los avances con otras farmacéuticas como AstraZeneca, Moderna y las vacunas rusas.
- Ebrard informa que la vacuna de Cansino inició la fase 3 de ensayos clínicos en México. Se realizarán entre 12,000 y 15,000 voluntarios en 20 centros de salud de 10 a 14 estados. Ya hay 9 centros autorizados y esta semana se iniciarán ensayos en 5 estados más. La inversión total es de más de $140 millones de dólares.
- Ebrard agradece la solidaridad de Alemania, Dinamarca, España, Reino Unido y la CELAC por su apoyo a Chiapas y Tabasco por las inundaciones. Informa que Leticia Bonifaz Alonso fue electa como experta independiente en el Comité para la Eliminación de la Discriminación contra la Mujer de la ONU.
- Ebrard informa que en los consulados de EEUU se están ofreciendo pruebas gratuitas de COVID-19 y vacunas contra la influenza. Dice que la Ventanilla de Salud ha atendido a más de 2.6 millones de mexicanos de forma remota y 586,449 de forma directa.
- AMLO habla sobre el plan de apoyo a los damnificados por las inundaciones en Tabasco. Dice que primero se busca proteger la vida de la gente y darles refugio y alimentos. Luego se darán apoyos económicos directos de $10,000 a cada familia afectada. Finalmente, se implementará un plan integral con dragas para desazolvar ríos, control de presas y planes de desarrollo urbano y bienestar.
Transcripción completa
Buenos días.
Como los martes de cada semana, vamos a dedicar esta conferencia a informar sobre la situación
de salud y en particular sobre la pandemia.
Entonces, empezamos con el doctor Jorge Alcoser, luego el doctor Hugo López-Gatell y Marcelo
Ebrard para informarnos en especial sobre las vacunas.
Entonces, comenzamos.
Con permiso, señor presidente.
Muy buenos días a todos ustedes.
Desde el Pulso de la Salud, hoy martes 10 de noviembre, como ya anunció el presidente,
el doctor Hugo López-Gatell les dará actualización de los datos de la epidemia y desde luego
lo que ha sucedido al inicio de la semana 44 de esta epidemia.
Vamos a ver los principales indicadores que nos dan de principio una buena noticia de
que estamos en control de la epidemia, hubo algunos días, semanas en que esto volvió
un poco más complicado, pero estamos ya en ese camino hacia abajo y las buenas noticias
incluyen desde luego en las 32 entidades federativas, lo cual va a ser expuesto claramente
en sus indicadores, los cuatro principales indicadores que sostienen, sustentan este
buen camino y del cual desde luego el llamado es a seguir trabajando en ello, es en seguir
haciendo que la sana distancia sea realmente nuestro acompañante, como hemos aprendido
en estos meses, para poder contener y con el agradecimiento de la población que lo
sabe hacer, que lo ha aprendido, que se protege y que desde luego protege a otros.
Estamos convencidos de que es una de las principales acciones que debemos seguir todos para todos.
Entonces, Hugo, por favor.
Con su permiso, presidente, secretario, canciller, muy buenos días.
Como ya comenta el doctor Alcocer, secretario de Salud, la epidemia continúa activa en
México con algunos incrementos en el número de casos diarios y luego periodos de reducción.
Recordarán en términos generales que desde marzo tuvimos la predicción de que tendríamos
una epidemia muy larga en el mundo entero, de hecho, y que en México podría proyectarse
hasta octubre, momento en el que empezaría la temporada de otoño-invierno, en donde
en todos los países del hemisferio norte empieza la temporada de influenza. La temporada
de influenza se caracteriza porque esta enfermedad de interés epidémico, igual que la totalidad
de los virus respiratorios que se transmiten de persona a persona a través de la vía
respiratoria y causan inflamación del aparato respiratorio, nariz, garganta, tráquea o
los propios pulmones, aumentan su frecuencia, aumentan la cantidad de personas que están
afectadas, porque se transmite de manera más eficiente durante la temporada fría.
Hemos ya comentado en ocasiones anteriores razones fisiológicas, razones de funcionamiento
del cuerpo humano y también razones epidemiológicas y ambientales por las que esto ocurre. La
predicción desde entonces fue que COVID-19 también tendría un repunte o un incremento
de casos. Esto quiere decir que independientemente del estado que guardara la epidemia, ya sea
de una reducción intermedia o completa, como ocurrió en varios países europeos, independientemente
de ello tendríamos un cambio en la trayectoria con respecto al tiempo, es decir, la cantidad
de casos que se registran diariamente y a esto se le considera un repunte o un rebrote.
No hace falta tener una completa eliminación de la epidemia para hablar de rebrote, simplemente
cuando hay un cambio en la tendencia.
Esto es lo que vamos a comentar. Y si me permite el presidente, me paso para allá para comentar
directamente dos elementos. Uno es el informe técnico general que presentamos todos los
días por la tarde y el otro es el informe detallado estado por estado, cuál es la situación
de la ocurrencia de casos, la hospitalización y las muy lamentables defunciones.
Con su permiso, presidente.
Muchas gracias.
Aquí tenemos el informe general, es el que presentamos ayer lunes por la tarde. Tenemos
163 días en este periodo de nueva normalidad, un recordatorio, esto quiere decir un proceso
gradual de desconfinamiento que a partir del 1º de junio quedó dispuesto para que cada
entidad federativa, de acuerdo a la intensidad epidémica que fuera teniendo, fuera regulando
las actividades que se pueden realizar en el espacio público.
Recordar que mayormente los trabajos, las escuelas y las actividades recreativas en
general, es decir, es un conjunto muy amplio que se realiza en el espacio público, son
los que determinan que las personas salgan de casa y por lo tanto entre más personas
salgan de casa y más personas se congregan, mayor probabilidad de que haya contagios.
Sin embargo, como también hemos destacado en innumerables ocasiones, no se puede tener
completamente confinada a una sociedad porque esto causa graves daños a la economía y
en particular nos preocupa la economía popular, la economía de las personas que viven al
día.
Nunca perder de vista que en México existe desde hace muchas décadas una enorme desigualdad
social y económica que lleva a que la mitad de la población vive en condiciones de pobreza,
en condiciones de insuficiencia económica.
Y esto lo hemos cuidado especialmente en la manera en que hemos ido gradualmente logrando
el desconfinamiento para reducir los riesgos de transmisión, pero al mismo tiempo para
reactivar una economía que está afectada por múltiples fenómenos, tanto locales como
la afectación económica que sufre todo el mundo.
La siguiente. Este es el semáforo de riesgo de COVID.
Se anunció esta semana, estamos en la semana 46, a partir del domingo de ayer, estamos
en la semana 46 del año y este es el semáforo de riesgo COVID. Aquí lo que cabe destacar
es la adición de Durango en el semáforo rojo por las razones que se verán claras
en sus curvas epidémicas y el propio estado de Durango se anticipó con la información
que le presentamos a lo largo de la semana anterior para declarar el semáforo rojo desde
el jueves próximo pasado, pero toda esta quincena estará en semáforo rojo hasta que
cambie la trayectoria de sus curvas epidémicas.
Campeche sigue en verde y lo ha mantenido con gran éxito en la medida en que ha tenido
una regulación muy cuidadosa del confinamiento, pero también ventajas que tiene en términos
demográficos por ser un estado con menor densidad poblacional y comparativo con otras
regiones, menor movilidad con otros estados.
Ahora sí, esta es la curva epidémica, recordar siempre que las curvas epidémicas, esto lo
explico porque veremos ahorita muchas curvas epidémicas y aquellas personas que no estuvieran
familiarizadas con lo que es una curva epidémica.
Una curva epidémica es una representación visual, gráfica de lo que va ocurriendo con
la presentación de casos, personas que enferman en esta situación de COVID-19 a lo largo
del tiempo. Por lo tanto, el tiempo está representado por estos números que están
aquí, están medidos en semanas, desde la primera semana del año y hasta la 44.
Aunque estamos viviendo la semana 46, cortamos la información dos semanas atrás porque
es el periodo en donde los datos son estables. Esto quiere decir, ya no hay flujo de datos
relativos a lo que ocurrió en esas semanas.
Y la cantidad de casos se representa por la altura de estas columnas y está en esta
escala que se puede ver aquí, dice casos, en otras curvas pondremos otros indicadores
como la mortalidad.
Cuanto más alta es una columna y da esta figura semejante a una montaña, quiere decir
que hay más casos, aquí hay menos casos, aquí hay más casos y podemos ver esas variaciones
de casos.
Finalmente, tenemos otro indicador que es el porcentaje de positividad, este lo tenemos
como referencia en este lado de la curva, en este lado de la gráfica y es esta línea
naranja.
¿Qué quiere decir porcentaje de positividad? De cada 100 personas que tienen los síntomas
de COVID, fiebre, tos, dolor de garganta, dolor de cabeza, se les han hecho pruebas
del laboratorio y cuántos de esos 100 están positivos al virus SARS-CoV-2 que causa COVID.
Lo vemos aquí, hemos estado alrededor de 40 por ciento en mana 36, en esta semana 44
tenemos 38.
Es una noticia positiva porque hemos visto que se redujo desde 42 por ciento cuando tuvimos
este nuevo incremento de casos a partir de octubre y ahora se redujo a 38. Esto podría
estar variando en las siguientes semanas hacia arriba o hacia abajo.
Finalmente, aquí están los números absolutos de los casos registrados, aquellos que fueron
descartados que están en verde, aquellos que fueron confirmados con el virus SARS-CoV-2
que están en el color ocre, la parte baja de las barras, también las muy lamentables
defunciones que se han acumulado hasta el momento, un poco más de 95 mil.
La siguiente. Aquí vemos otro indicador muy importante, que es la trayectoria en el tiempo
nuevamente de la cantidad de casos estimados, estos son más que en la gráfica anterior,
porque incluye a aquellas personas que aún no está listo el resultado del laboratorio,
porque si sabemos que el 38 por ciento van a salir positivos, los podemos ir considerando
ya en esta gráfica.
Lo importante es ver la tendencia en el tiempo. En la semana 29, que fue la tercera semana
de julio, tuvimos un máximo nacional y después hemos ido reduciendo, pero a partir de la
primera semana de octubre empezamos a ver un incremento. La primera semana de octubre
es la semana 40, entonces tuvimos este incremento, después se siguió subiendo y esta semana
46 tenemos una noticia positiva respecto a los datos de la semana 44, que es que se redujo
16 por ciento.
Y otro indicador importante es cuántos de los casos que se han acumulado son de los
últimos 15 días. Aunque seguimos teniendo información y la seguimos presentando de
cuántos casos se han acumulado desde el primer caso, que ocurrió el 28 de febrero, solamente
las personas que enfermaron los últimos 15 días tienen la capacidad de contagiar a otros
y tienen enfermedad activa, excepto aquellos que permanecen hospitalizados porque tienen
todavía una enfermedad suficientemente grave o aquellas personas que requieren rehabilitación
pulmonar y pueden tener un periodo de recuperación, pero no tienen ya la capacidad de transmitir,
solamente aquellas de los últimos 15 días, que son 45 mil 17, el cuatro por ciento.
La siguiente. Este es lo mismo, pero en mortalidad, son las muy lamentables defunciones que han
ocurrido, este es un virus letal, es un virus que tiene la capacidad de causar la muerte
en todos los países del mundo, es una condición biológica muy desafortunada, pero es un virus
que tiene esa capacidad de dañar los pulmones, causar neumonía grave y por lo tanto causar
también la muerte.
Aquí lo que vemos es en el tiempo como se han ido presentando las muy lamentables defunciones,
están pintadas de color azul aquellas que fueron confirmadas directamente por laboratorio
y en este color gris aquellas que aunque no fueron confirmadas por su presentación se
supone, se puede inferir por parte del personal médico que tuvieron también COVID y han
sido registradas desde el inicio y han sido documentadas.
Finalmente desde la semana 28, la segunda semana de julio tuvimos un punto máximo,
posteriormente empezó a descender y llegó a un mínimo en la semana 41, la segunda semana
de octubre. De ahí empezó este incremento y hemos tenido un incremento hasta que en
la semana 43 hacia la 44 vemos una noticia positiva, que es se redujo uno por ciento.
Podría ser que a lo largo de la semana este uno por ciento cambie en la medida en que
van llegando más datos y entonces tengamos ya una situación que a lo mejor representa
ningún cambio o incluso un pequeño incremento.
Y estas variaciones las vamos a estar viendo.
Desde el máximo, la segunda semana de julio al punto mínimo hemos reducido 47 por ciento
la mortalidad.
Aquí aprovechamos para hacer un recordatorio a la población. Si usted tiene los síntomas
de COVID, fiebre, tos, dolor de garganta, dolor de cabeza y además tiene 60 o más
años de edad o tiene una enfermedad crónica, importante, diabetes, hipertensión, obesidad,
sobrepeso, tabaquismo o enfermedad pulmonar o cardíaca crónica, no se espere por favor,
vaya a consulta médica.
Usted puede no percibir que tiene una enfermedad grave porque en los primeros días va a sentir
como si fuera un catarro. Sin embargo, si fuera COVID, si fuera la infección causada
por el virus SARS-CoV-2 causante de COVID-19, tiene un grave riesgo de que presente neumonía.
Y si se espera, se está perdiendo tiempo útil, tiempo valioso para poder atender las
complicaciones y disminuir la probabilidad de una complicación fatal.
La siguiente.
Finalmente, en el informe breve tenemos la ocupación hospitalaria, que la vemos representada
por unas gráficas de columnas que se ve el porcentaje, 100 por ciento es hasta arriba
y cero hasta abajo, y el color, en este caso magenta, lo que muestra es cuánta ocupación
hospitalaria hay estado por estado.
En la última barra está la ocupación nacional, que es de 33 por ciento, la tercera parte
de las camas que han sido destinadas para COVID-19, que son 28 mil 86, están en este
momento ocupadas por un paciente que tiene infección respiratoria aguda grave.
Recordar que esas camas son producto de una reconversión hospitalaria que logró aumentar
más de seis veces la capacidad en camas generales y casi cuatro veces en camas con ventilador.
Lo que tenemos aquí es Chihuahua con 84 por ciento de ocupación, en este momento es
la de mayor ocupación, enseguida Durango con 74, Coahuila con 67, Nuevo León con 59
y Aguascalientes con 55, el resto tienen menos de la mitad de las camas ocupadas.
Y en la siguiente y última del informe breve, misma idea, pero para aquellas camas destinadas
a personas críticamente enfermas, le llamamos camas con ventilador, porque está la máquina
que ayuda a las personas a respirar cuando los pulmones están muy afectados.
Esto es producto también de la reconversión, de la adquisición de ventiladores y de la
reorganización del sistema de salud.
Veintiséis por ciento, un poquito más de la cuarta parte están ocupadas y Chihuahua,
Aguascalientes son los estados con la mayor ocupación de este tipo de camas, le sigue
Zacatecas, pero con menos del 50 por ciento y en adelante los demás tienen menos del
50 por ciento.
Vamos a ver ahora las curvas epidémicas.
Mientras las ponen, le recordamos a toda la audiencia la importancia de haber hecho esta
reconversión.
El propósito no es tener camas y mucho menos tenerlas vacías, el propósito fue desde
el principio, como uno de los objetivos estratégicos de la respuesta a COVID-19 en México, que
no hubiera personas que, necesitando atención médica, quedaran fuera por no tener camas
disponibles.
Una de las mayores amenazas con un evento agudo grave de interés epidémico, como COVID-19,
es que no haya suficiente capacidad de respuesta.
Por eso nos trazamos ese objetivo claramente desde el inicio y hemos logrado que en ningún
momento alguien se quede fuera del hospital si necesita hospitalizarse.
Y también recordamos la importancia de acudir tempranamente al hospital de manera que se
pueda atender a las personas.
Existen los recursos, existen las capacidades.
Vamos a ver entidad operativa por entidad.
Este es el mapa general.
Lo que ilustra es la intensidad epidémica con un indicador muy conocido en epidemiología
que se llama incidencia.
Es la incidencia de los casos estimados, los casos de los últimos 14 días, cómo se distribuyen.
Entre más oscuros se ve cada entidad operativa, mayor intensidad de la epidemia y en este
momento Durango, Zacatecas, Aguascalientes, Coahuila y Nuevo León son los que tienen
la mayor intensidad, junto con Querétaro y también la Ciudad de México.
Va California Sur, aunque tiene todavía importante reserva hospitalaria, tiene por su pequeño
tamaño de población todavía una intensidad epidémica, medida por la incidencia que es
de consideración.
La siguiente.
Aquí vemos la misma curva epidémica nacional, es la que acabo de explicar, son los casos
estimados de los últimos 14 días y vemos esta tendencia de incremento, excepto con
el cambio entre la semana 43 y la 44, que se redujo 16 por ciento.
En cada una de estas curvas verán ahí la ocupación estado por estado, la ocupación
en rojo de camas generales, en verde de camas con ventilador.
La siguiente.
Y aquí la curva de mortalidad la verán en cada estado en un pequeño recuadro que estará
del lado superior izquierdo y lo que vemos es cómo llegamos a la semana 28 con un máximo
y después una reducción de 47 por ciento con variaciones y un cambio de reducción
de la semana 43 a la 44 de 1 por ciento.
La siguiente.
Y este tipo de curva que lo veremos también para los 32 estados es la hospitalización,
la explico de antemano, esta no inicia en la primera semana del año, es sólo el periodo
desde mayo.
¿Por qué?
Para tener una visualización más clara de la hospitalización.
En mayo es cuando estábamos en la fase tres, cuando inició la fase tres teníamos un incremento
rápido en la demanda de camas hospitalarias, en la necesidad de hospitalizarse.
Estas tres curvas representan respectivamente el total de camas en amarillo, las camas de
ocupación general, es decir, no tienen ventilador mecánico ni el personal necesario para atender
a una persona críticamente enferma y es la gran mayoría de las personas que están hospitalizadas
por COVID-19.
Esto es importante también visualizarlo, porque a veces queda la percepción de que
toda persona hospitalizada por COVID tiene una enfermedad extremadamente grave, no es
así.
La gran mayoría son personas que tienen una enfermedad suficientemente importante para
necesitar hospitalizarse y beneficiarse de la hospitalización, pero no están intubadas,
no están intubadas.
Y la minoría, es 5 por ciento, tienen una atención de persona crítica y están intubadas,
pero la gran mayoría no lo están.
Esta no se verá con suficiente claridad porque es muy pequeña la escala, pero veremos el
total y las personas que no están críticamente enfermas.
Vemos que a nivel nacional llegamos primero a un punto máximo, que fue también en las
últimas semanas de julio, después un descenso y a partir de las primeras semanas de octubre,
la primera o la segunda, empezamos a ver un incremento en la ocupación hospitalaria.
Y recientemente, en la última semana, tenemos estabilidad.
La siguiente, por favor.
Vámonos ahora sí, estado por estado, con la misma lógica.
Curva de casos estimados, curva de defunciones muy lamentables y esta misma curva para mejor
visualización está en este recuadro, en este color verde.
Aguascalientes claramente tuvo un periodo de ascenso, después una larga meseta y a
partir de las primeras semanas de octubre empezó a tener un incremento de casos.
En este momento apenas tiene una estabilidad, vamos a ver si se mantiene, pero hasta ahorita
ha tenido una trayectoria de incremento desde la última quincena de septiembre.
Y aquí vemos las defunciones, también una trayectoria hacia arriba.
La siguiente.
Su hospitalización, vemos ese patrón, empezó a subir, subir, después tuvo una reducción
y desde las primeras semanas de octubre empezó a tener un incremento, todavía tiene un
aumento importante en la necesidad de hospitalización.
La siguiente.
Baj California ha tenido subidas y bajadas, pero desde la semana 15 del año llegó un
punto máximo y desde ahí ha tenido una reducción sostenida, aunque tiene variaciones a lo
largo del tiempo.
Las defunciones también de manera sostenida han estado reduciéndose.
Recordar que después de la Ciudad de México, Baj California fue la segunda entidad con
mayor intensidad epidémica.
La siguiente.
La hospitalización sigue un patrón consistente, empezó a reducirse y en las primeras semanas
de octubre o las últimas dos de septiembre empezó a incrementarse, pero no se ha incrementado
muy importantemente, de tal suerte que tiene todavía dos terceras partes de sus camas
libres para ser ocupadas en esto.
Aquí también recordar que cuando decimos camas libres no es que esté ociosa la cama
y el personal necesario para atender al paciente, está siendo utilizada para otras condiciones
de salud, pero siempre con la posibilidad de ser utilizada de manera inmediata para
una persona que tenga COVID.
La siguiente.
Baj California Sur, como ya decíamos, tiene un descenso de la epidemia, pero todavía
en una proporción o cantidad significativa con respecto a su población y las defunciones
se han ido reduciendo también de manera más acelerada.
La siguiente.
La hospitalización va en franco descenso, se está desocupando y miren ustedes, 13 por
ciento, 16 por ciento para camas generales y camas con ventilador.
La siguiente.
El estado de Campeche fue el primero en pasar a semáforo amarillo y el primero en pasar
a semáforo verde, tiene ya tres quincenas en el periodo de semáforo verde, llegó
un punto máximo de su epidemia en la semana 27, que es la segunda semana de julio, posteriormente
tuvo este descenso y que se ha mantenido y las defunciones consistentemente han bajado.
La siguiente.
La hospitalización, vemos que tiene mínima ocupación hospitalaria para personas con
infección respiratoria aguda grave, desde luego ocupadas para otras condiciones de
salud y un descenso sostenido de la hospitalización.
La siguiente.
El estado de Chiapas tiene un patrón semejante, llegó a un punto muy identificable en la
semana 26 del año, a partir de ahí empezó a descender, está en semáforo amarillo,
las defunciones descienden.
La siguiente, la hospitalización desciende consistentemente, mínima ocupación hospitalaria.
La siguiente.
Chihuahua.
Chihuahua fue el estado que hemos estado comentando en las últimas tres semanas, tuvo un repunte,
tuvo un rebrote, después de haber tenido con éxito un periodo muy largo de control en
esta meseta larga de muy poca transmisión y de repente tuvo a partir de la semana 37
del año, que es la segunda quincena de septiembre, un incremento de casos.
Hemos estado trabajando con el estado de Chihuahua, el propio estado está haciendo varias actividades
de expansión de capacidades y de restricción de la movilidad, lo que ha logrado también
ya tener algunos impactos positivos en reducción de la curva epidémica.
La mortalidad todavía en una fase de ascenso, generalmente hay un desfase de 15 a 21 días
entre que baje la cantidad de casos y baje la mortalidad.
¿Por qué razón?
Porque las personas que estuvieron enfermas aquí fueron hospitalizadas y el tempo medio
de hospitalización es de un poco más de 14 días, como de 18 días.
Entonces, es posible todavía que algunas personas que quedaron hospitalizadas tengan
un desenlace o bien positivo, ojalá sea el caso, o bien de una muy lamentable defunción.
La siguiente, está en semáforo rojo, por supuesto.
Es la ocupación hospitalaria, como fue subiendo y apenas en los últimos cinco días se ha
estabilizado, en parte por la expansión hospitalaria, en parte porque tenemos ya una reducción
de nuevos casos.
La siguiente.
La Ciudad de México zona de muy difícil control epidémico, lo hemos destacado, la
más difícil, la cuarta parte, casi la cuarta parte de la población mexicana reside en
la zona metropolitana del Valle de México y eso hace más difícil el control epidémico.
La mayor densidad poblacional, mayor tamaño poblacional y mayor movilidad de las personas
se vuelve más complicado.
Hemos tenido esta meseta, le llamamos meseta, a cuando no hay un incremento ni un descenso,
que es el promedio de lo que ocurre aquí, aunque hay subidas y bajadas, y desde la semana
38, un incremento sostenido.
La doctora Sheinbaum, la jefa de gobierno, ha tomado varias de las acciones que aún
estando en semáforo naranja pudieran corresponder al semáforo rojo, hemos procurado que haya
una regulación importante de la movilidad con pequeños ajustes y, como siempre, pensando
en los dos bienes públicos, la salud y la vida, importantísima y prioritaria, pero
también el bienestar social y las economías populares.
La siguiente.
La hospitalización se ha mantenido con reducción hasta la primera semana de septiembre, en
donde empezó a cambiar gradualmente con un poco de incremento, se incrementa, pero hay
todavía la mitad de las camas están en disponibilidad.
La siguiente.
Coahuila es el segundo de los estados que, igual que Chihuahua, en este conglomerado
de cinco a siete estados en la zona centro norte, tuvo un repunte, había tenido un descenso
hasta la semana 37 y después tuvo este incremento importante y se han estado tomando también
acciones para regular la movilidad.
Las defunciones también van todavía en incremento, esperemos que en la medida en que bajen los
casos en 15 a 20 días después bajen las defunciones.
La siguiente.
La hospitalización es consistente, se ve lo mismo a partir de la segunda quincena de
septiembre, un incremento en el uso de los hospitales y con una importante ocupación
hospitalaria.
La siguiente.
Colima ha tenido un punto máximo en la semana 35 del año, pero posteriormente descenso,
subida a descenso.
En general, si vemos la trayectoria desde aquí para allá, hay un periodo de descenso.
Está en semáforo naranja y las defunciones muestran un descenso, igual que en la siguiente,
la hospitalización se ha mantenido en descenso desde la primera semana de julio.
La siguiente.
Durango, tercer estado de ese conglomerado de la zona centro norte, está en semáforo
rojo.
Parecido a Coahuila, tuvo un periodo de relativa estabilidad, pero después tuvo este incremento
muy acelerado en la ocurrencia de casos.
La mortalidad también está hacia arriba y ojalá que empiecen a descender los casos
y 15, 20 días después las defunciones.
La siguiente.
La hospitalización, consistentemente, también desde las primeras semanas de septiembre
empezó a incrementar la ocupación y tiene importante ocupación hospitalaria, tres
cuartas partes de las camas generales están ocupadas.
La siguiente.
El Estado de México, de manera muy consistente desde la semana 23, ha tenido reducción,
reducción, reducción, pequeñas subidas, lo mismo las defunciones.
La siguiente.
La hospitalización, una reducción lenta, pero continua hasta el momento.
La siguiente.
Guanajuato tuvo un periodo de repunte desde la semana 39, la última semana de septiembre,
y apenas tiene la primera semana en donde reduce.
Ojalá que también esto se mantenga.
La mortalidad no se ha incrementado importantemente y esperamos que posteriormente se mantenga
la reducción.
La siguiente.
Su ocupación hospitalaria con un pequeño repunte, pero también vemos buenas posibilidades
de que regrese a la reducción.
La siguiente.
Guerrero, también una importante variación, principalmente a expensas de la zona de Acapulco,
que es la de más difícil control, después está Chilpancingo e Iguala, pero en general
ha tenido una reducción desde la semana 28 del año, tercera semana de julio, y la ocupación
hospitalaria en descenso.
La siguiente.
Hidalgo, periodos variables, tuvo un periodo de meseta, después un incremento muy importante,
reducción, incremento y en esta última semana reducción.
La mortalidad también ha tenido un poco de incremento.
La siguiente.
Y la ocupación hospitalaria, un pequeño tendencia de incremento desde la tercera semana de agosto.
La siguiente.
Jalisco, segundo estado con difícil control, ya lo dijimos varias veces, igual que la Ciudad
de México, igual que lo será también Nuevo León, principalmente por la zona metropolitana
de Guadalajara, zonas densamente pobladas y grandes, son de difícil control.
Esto lo ha mantenido en una meseta prácticamente, excepto pequeñas variaciones, no ha cambiado
la intensidad epidémica de Jalisco desde la semana 27 y lo mismo en términos de la
mortalidad con muy pequeñas reducciones.
La siguiente.
Y la ocupación hospitalaria con variaciones, poco de tendencia al incremento, pero tiene
buena capacidad hospitalaria, en general en Jalisco hay una buena disposición tanto
de hospitales del estado como de hospitales federales, particularmente del Instituto Mexicano
del Seguro Social.
La siguiente.
Michoacán, también importantes variaciones, pero afortunadamente desde la semana 36 del
año una reducción sostenida, pasó a semáforo amarillo a partir de esta quincena y se encuentra
ya en un mejor control, ha hecho un buen trabajo.
Felicitamos a la Secretaria de Salud del Estado, la doctora Diana Acarpio, por el trabajo
de alcance comunitario para la detección temprana y referencia de casos.
La siguiente.
Y reducción en la ocupación hospitalaria con menos de la cuarta parte de las camas
con ventilador ocupadas y casi la cuarta parte de camas generales.
La siguiente.
Morelos, lo mismo, el Morelos tiene un largo trayecto, si lo consideramos, desde la semana
21, punto en el que alcanzó el máximo, tiene un descenso muy sostenido, aunque ha tenido
variaciones, lo mismo la mortalidad, es el tercer ciclo que tiene semáforo amarillo.
La siguiente.
Y vemos que la hospitalización también con subidas y bajadas ha tenido una larga trayectoria
al descenso desde el mes de junio.
La siguiente.
Nayarit, sin mayores comentarios, es muy evidente cómo ha tenido una reducción sostenida desde
la semana 30 hacia abajo, pasa a semáforo amarillo, las defunciones van en descenso.
La siguiente, la hospitalización de Nayarit también con algunas fluctuaciones en septiembre
o octubre, pero va en descenso.
La siguiente.
Nuevo León, tercer estado de difícil manejo por las zonas metropolitanas, en este caso
Monterrey.
Tenemos una meseta alta con importante transmisión que seguirá teniendo estas variaciones, la
mortalidad se ha reducido importantemente.
Y la siguiente, la hospitalización tuvo un repunte también desde septiembre hasta la
fecha en que en las últimos 15 días encontró estabilidad.
La siguiente.
Oaxaca, importantes variaciones, desde la semana 29 llegó a un punto máximo, tuvo
un descenso hasta la semana 37, después subida, después apenas tres semanas de descenso.
Está en semáforo amarillo, las defunciones reducen.
La siguiente, la hospitalización en una meseta con subidas y bajadas.
La siguiente.
Puebla, muy bien.
Puebla hemos felicitado a Puebla varias veces por el manejo del desconfinamiento, tuvo un
manejo del desconfinamiento muy científico, tomó en cuenta la contribución que tienen
las actividades económicas a la movilidad y también su utilidad pública en términos
económicos y sociales.
Y estableció un programa de desconfinamiento gradual que le ha llevado al éxito.
Vemos aquí que desde la semana 26 empezó a descender su presencia de casos, es la cuarta
vez que está en semáforo amarillo y tiene también un descenso sostenido de la mortalidad.
La siguiente, lo vemos en la hospitalización, también sin mayores sobresaltos, con una
pequeña meseta en los últimos 21 días, pero ha tenido reducción de la hospitalización.
La siguiente.
Querétaro, otro estado que se encuentra en este conglomerado de intensidad, ha tenido
incremento, incremento, incremento y un incremento más acelerado desde agosto, septiembre y
octubre y lo que llevamos de noviembre.
Las defunciones también están en general en una tendencia de incremento.
La siguiente.
Y vemos que la hospitalización consistentemente también va en incremento desde final de agosto
y hasta la fecha.
Una pequeña meseta que da esperanza de que empiece a declinar.
Tiene buena capacidad hospitalaria y sólo la tercera parte está ocupada.
La siguiente.
Quintana Roo, un estado de difícil manejo por su enorme dependencia al turismo en términos
económicos y el turismo implica no solamente el tener movilidad interna, sino movilidad
externa.
A pesar de ello, ha tenido mucho éxito y hemos visto que desde la semana 29, última semana
de julio, empezó a reducir, reducir, reducir, pasa ya a amarillo, lo cual es muy positivo,
y las defunciones también van en franco descenso.
La siguiente.
Y lo vemos con la hospitalización, que también está en franco y claro descenso.
Y logró hacer intervenciones muy positivas para reactivar la economía, insisto que depende
mayormente del turismo.
La siguiente.
San Luis Potosí llegó a un punto máximo también en la semana 29, posteriormente descenso,
pequeño incremento y ahora reducción.
Está en semáforo naranja, las defunciones en general en descenso.
La siguiente.
Y la hospitalización un tanto en meseta desde todo agosto y hasta la fecha.
La siguiente.
Sinaloa, uno de los estados con el más largo trecho de reducción sostenida desde la semana
23 y lo mismo la mortalidad, pasó a semáforo naranja.
Esto es porque algunos de los indicadores, la siguiente, que tienen que ver con el estancamiento
de la desocupación hospitalaria, indican que pasaría a semáforo naranja, pero reconocemos
que el estado de Sinaloa se ha hecho un muy buen trabajo también de regular el confinamiento
y eso ha logrado que, sobre todo en las ciudades mayores, no se active importantemente la transmisión.
La siguiente.
Sonora tuvo un cambio súbito en la semana 27, empezó a descender, lo ha logrado, tiene
una meseta desde la semana 37 y se encuentra todavía en semáforo naranja, aunque la mortalidad
se ha reducido importantemente, pero empezó a tener un incremento lento desde agosto,
y hay que tener cuidado ahí con la oportunidad de atención, esto es muy importante.
Vemos que la ocupación hospitalaria también redujo, pero se estancó y tiene la quinta
parte de sus camas ocupadas.
La siguiente.
Tabasco va muy bien, también un descenso progresivo desde la semana 28 y reducción
de la mortalidad, tercer ciclo de semáforo amarillo, la siguiente, y esta reducción
sostenida de la hospitalización.
Ahorita enfrentando retos por la inundación, uno de los hospitales más importantes, el
Hospital Juan Graham Casasuz, también tuvo afectaciones, pero lograron organizarse para
redistribuir a los pacientes mayormente atendidos en el Hospital Juan Graham.
La siguiente.
Tamaulipas va muy bien, con una reducción sostenida desde la semana 28, también lleva
ya cuatro semáforos amarillos, reducción de defunciones, la siguiente, y reducción
de la hospitalización.
La siguiente.
Lascala también va muy bien, desde la semana 29 llegó al punto máximo, ha tenido reducción
sostenida en el mes de octubre, un poco más lenta la reducción, tercer semáforo amarillo,
reducción de defunciones, la siguiente, y reducción de hospitalizaciones con algunas
variaciones.
La siguiente.
Veracruz va muy bien, desde la semana 29, punto máximo, reducción sostenida, tercer
semáforo amarillo, reducción de defunciones, la siguiente, reducción de hospitalización.
Veracruz, la siguiente.
En último, Yucatán.
Yucatán también llegó a un punto máximo en la semana 30 y después ha tenido reducción,
colocaron unas variaciones, permanecen en semáforo naranja, reducen las defunciones
y ha hecho un buen trabajo también de control de la movilidad, que le ha llevado también
a reducir los casos y las hospitalizaciones.
Lleva ya varias semanas de estancamiento de las hospitalizaciones, pero en general tiene
muy buena disponibilidad de camas.
La siguiente y última, Zacatecas, que sería el sexto estado, son seis estados que se encuentran
en fase de ascenso, son los que destacamos, y tenemos que llegó a un punto máximo en
la semana 32 después de ascenso y desde la semana 38, que es la penúltima de septiembre,
empezó a tener incremento, incremento, incremento, se encuentra en este momento en semáforo
naranja.
Las defunciones todavía van a la alza y todavía podrían estar así por 15 días adicionales
después de que empiece la reducción de casos.
Riesgo de que pasara a semáforo rojo, ojalá que logren revertir la tendencia, controlando
mejor la movilidad.
Y vemos también cómo las hospitalizaciones consistentemente para estos seis estados que
hemos destacado van en ascenso.
Cierro diciendo la importancia de este confinamiento que esté basado en diálogo.
Hemos insistido esto una y otra y otra vez, hemos destacado que el Gobierno de México
en ningún momento optó por medidas coercitivas, y esto tiene que ver con la complejidad social
y económica, el reconocimiento de que la mitad de las personas viven al día y no se
puede asfixiar a una sociedad, tener una restricción extrema.
Pero como se muestra en la enorme mayoría del país, se puede lograr éxito en el control
epidémico cuando se hace de una manera dedicada con diálogo, con colaboración de la sociedad,
y hemos logrado tener reducciones de la movilidad en el espacio público, generalmente iguales
o incluso superiores a varios de los países del resto del mundo, incluidos los países
europeos, que sí aplicaron medidas coercitivas.
Seguimos considerando que a través de la persuasión, del diálogo, de la información
que damos todos los días, se puede lograr que todo mundo colabore.
Y las medidas de precaución, de prevención, no están dirigidas al individuo, están dirigidas
a los espacios públicos que pueden llevar a la movilidad.
A las personas lo que les pedimos es conciencia del riesgo, mantener la sana distancia, lavarse
las manos, el uso de cubrebocas para evitar transmitir en espacios cerrados y, sobre todo,
acudir tempranamente a los hospitales si se tiene los síntomas de COVID y las condiciones
de riesgo, edad o enfermedades crónicas.
Muchas gracias, presidente.
Con su permiso, señor presidente.
Señor secretario, señor subsecretario, señoras y señores, buenos días.
Quiero recordar lo que son los avances de esta semana en lo que está a cargo de la
Secretaría de Relaciones Exteriores, que como ustedes saben, nos ha pedido el señor
presidente hace varios meses que junto con la Secretaría de Salud nos abocáramos en
todo el mundo para garantizar que México tenga un acceso en tiempo y forma a la potencial
o posible vacuna contra el COVID-19.
Y hoy nos toca ser optimistas porque los resultados que están mostrando, algunos de estas posibles
vacunas son muy buenos.
Te acuerdo las instituciones internacionales, la Organización Mundial de la Salud y, por
supuesto, las propias empresas que están informando a la autoridad regulatoria de cada
país.
Bueno, caso de México, ¿en qué estamos?
Pues esta es una visión general del portafolio cancino que, como ustedes saben, está en
fase 3.
Ahora les reporto en qué va.
Pfizer, BioNTech, que se firmó convenio con México el día 12 de octubre pasado por parte
del señor secretario de Salud, con la asistencia, por supuesto, del señor presidente de la
República como testigo de honor.
AstraZeneca, Universidad de Oxford, que también se firmó convenio con ellos, que se va a
producir en México la fase final, el envasado, para su distribución en América Latina y,
por supuesto, en México.
Moderna, que está trabajando con los institutos nacionales de salud de los Estados Unidos,
que también ya le hizo una propuesta a México y estamos explorando con ellos los siguientes
pasos.
La vacuna rusa, que también estamos en diálogo con ellos para poder iniciar en México una
fase 3.
Y debo agregar a este cuadro dos datos importantes para que ustedes lo tengan presente.
La vacuna presentada por Jensen está autorizada a su fase 3 en México.
Y Novavax, de los Estados Unidos, presentó el día 2 de noviembre ante Covepris su expediente
para iniciar fase 3 en México.
Fase 3 para el caso de Cancino.
Se inició la fase 3 de ensayos clínicos del proyecto de vacuna de Cancino en Guerrero
y Oaxaca.
¿Por qué?
Pues porque el señor presidente nos pidió, como ya lo dije, que no sean los estudios
concentrados en las ciudades que tienen más facilidades, sino que sean incluyentes en
todo el país y por eso buscó que Guerrero y Oaxaca fueran el inicio.
Se realizarán entre 12 y 15 mil voluntarios mexicanos, mayores de 18 años en 20 centros
y esto va a incluir entre 10 y 14 entidades federativas de la República.
En este momento hay nueve centros de salud ya autorizados en nueve entidades federativas.
Esta semana el curso inicia la implementación del estudio en cinco entidades federativas
más que son Aguascalientes, Ciudad de México, Coahuila, Michoacán y Nuevo León.
Esta semana se prevé el arribo del segundo cargamento de dosis para el estudio con 14
mil unidades, 7 mil vacunas y 7 mil placebo.
El estudio representa una inversión total de Cancino de más de 140 millones de dólares.
Por lo que hace a la vacuna candidata de Pfizer y BioNTech, como ustedes saben tenemos un
acuerdo de precompra para cubrir de 7.75 a 17.2 millones de personas.
Pfizer anunció que los primeros resultados de los estudios clínicos apuntan a que su
vacuna candidata es robustamente efectiva para prevenir el COVID-19.
El proyecto de vacuna es efectivo en más del 90 por ciento de los casos, así lo reportó
esa empresa, misma efectividad de vacunas como las existentes contra el sarampión.
Muy superior a estimaciones iniciales que tenía la empresa para una efectividad de
aproximadamente 55 por ciento.
Pfizer espera que las autoridades regulatorias en Estados Unidos y, debo decir, en la Unión
Europea, aprueben la vacuna a finales de este mes o principios de diciembre para producir
al menos 15 millones de vacunas en lo que resta de este año.
Como ustedes recordarán, el día 12 de octubre se firmó el acuerdo con Pfizer.
El estudio fase 3 de Pfizer incluyó a 43 mil 538 voluntarios y desde su inicio, que
fue el 27 de julio, no se han observado efectos secundarios graves.
El 8 de noviembre un comité independiente de monitoreo de datos externo de las empresas
determinó la eficacia del proyecto de vacuna, porque es muy importante cuidar la seguridad,
como bien lo ha señalado el subsecretario López Gattel.
La vacuna de Pfizer, conocida como BNT-i-62b2, está basada en tecnología de RNA y fue celebrada
pues también por la Organización Mundial de la Salud, dijo su director, Tedros Adhanom.
Damos la bienvenida a las alentadoras noticias sobre la vacuna de Pfizer y saludamos a todos
los científicos y aliados en el mundo que están desarrollando herramientas nuevas,
seguras y eficaces para vencer al COVID-19.
El mundo está experimentando innovación científica sin precedentes y colaboración para acabar
con la pandemia.
Esto fue su comentario.
Por lo que hace a Moderna, avanza la cooperación entre México y Moderna.
Se esperan resultados de los estudios clínicos fase 3 en este mismo mes.
Por lo que hace a Sputnik, avanza la cooperación entre México y Rusia.
De acuerdo con las autoridades de ese país, los estudios sobre la vacuna avanzan sin efectos
secundarios graves y con un muy alto grado de eficacia.
Se explora la posibilidad de que la fase 3 se lleve a cabo en México en los próximos
meses.
Hasta aquí el reporte de vacunas.
En síntesis, las acciones que México ha venido tomando con la orientación del secretario
de Salud y su equipo y de la cancillería nos permiten estar en tiempo y forma con las
vacunas que van más avanzadas, tal cual fue la instrucción del presidente de México.
Quiero darles brevemente también que quisiéramos agradecer especialmente el día de hoy a Alemania,
a Dinamarca, a España, a Reino Unido y desde luego a la CELAC por su solidaridad con Chiapas
y Tabasco, que han movilizado apoyos en los últimos días importantes de alimentos, agua,
botellada y medicamentos.
Quiero dar brevemente también que fue electa como propuesta de México la doctora Leticia
Bonifaz Alonso como experta independiente para integrar el Comité para la Eliminación
de la Discriminación contra la Mujer, Organización de las Naciones Unidas 2021-2024.
Consideramos un avance significativo que México forme parte de ese comité que representa
la alta prioridad que se le confiere la política exterior de México a la causa de la igualdad
de género y por lo cual nuestra política exterior ha sido calificada como feminista.
Para concluir el reporte sobre la circunstancia del COVID-19 en Estados Unidos, otra preocupación
la protección de la ansiedad de los mexicanos allá.
Bueno, hay pruebas gratuitas de COVID-19 y vacunación también gratuita contra la influenza
en todos los consulados que aparecen aquí que son Atlanta, Boyce, Caléxico, Denver,
Detroit, El Paso, Houston, Los Ángeles, McAllen, Miami, Nueva York, Orlando, Oxnard, Phoenix,
Raleigh, Sacramento, St. Paul, Salt Lake City, San Diego y Tucson.
Y por último, como ustedes saben con la Secretaría de Salud se ha mantenido la Ventanilla de
la Salud que ya atendió a dos millones 634 mil 842 compatriotas de manera remota en Estados
Unidos y de manera directa ya llegamos a 586 mil 449.
Muchas gracias por su atención.
Es cuanto, señor presidente.
Bueno, tenemos apuntado a un compañero, pero vamos a… si hay temas sobre salud.
Buenos días, señor presidente.
Buenos días, secretario, señor canciller.
Presidente, en este tema de salud que se da una amplia explicación todos los días,
la pregunta es cómo evitar la politización de una pandemia que perjudica a todo el país.
Y lo digo por Coahuila, señor.
En Coahuila, en las clínicas, incluso en los hospitales, no hay medicamento a pesar
de que usted ha dicho si hay y sabemos que sí hay.
En clínicas del IMSS, del Seguro Social, del sector salud hasta ponen una lista de medicamentos
que no tienen.
¿Y sabe qué dicen, presidente?
Los señores de las farmacias, ¿por qué sí se manejan Coahuila?
Para que sigan votando por Andrés Manuel López Obrador.
Este es un uso faccioso que denuncian de usted, señor presidente, porque es un uso político
indigno de una situación tan delicada como es la salud de los mexicanos.
Seis meses esperando un medicamento, gente que no tiene que comer, señor, por el tema
de la salud.
Es utilizar la pandemia de una manera cínica, política, porque acaba de haber elecciones
en Coahuila, usted lo sabe, presidente, donde el INE no ve, no se dio cuenta del reparto
de dinero de despensas.
Pero más allá de eso, el uso faccioso de la salud y del medicamento, porque eso ya
es grave, señor.
Yo no sé si está tipificado en el sector salud cómo poner atención al robo de medicamentos,
porque mientras no hay medicamentos en las clínicas, señor presidente, señor secretario,
pululan nuevas farmacias, propiedad de señores médicos y personal administrativo de las
clínicas.
El uso del IMSS, del Issste y del sector salud.
Bueno, el sector salud, los médicos tienen una clínica al otro lado, en Torreón, pues.
El esfuerzo que hace la Presidencia de la República, su gobierno, señor.
Soy Albino Córdoba de ACM, Canal 54, por cierto, no me presenté el perdón.
Y tenemos documentado, señor, tengo documentado en qué puntos sectores de Durango, de Coahuila,
tienen este tipo de problemas.
Hay gente con enfermedades crónico degenerativas, diabetes, tratamientos incluso psiquiátricos,
no les llega el medicamento y no tienen para comprarlo.
Yo veía al doctor Gatela ya aguantar a la señora Ali Teyes, por ejemplo, en la Cámara
de Senadores, en arranque de los que tienen.
Pero ¿qué hacer, señor presidente?
Es la pregunta concreta para que se frene este tipo de robo, porque el medicamento llega,
pero se lo roban, presidente.
Esa es la palabra correcta, se lo roban.
No llega a la clínica, pero llega a las farmacias que están alrededor y le dicen
en las farmacias a la gente, gente pobre, señor, del pueblo, para que siga votando
por Andrés Manuel López Obrador, presidente.
Si es un sufacioso político que traen los llamados federalistas, pues el federalismo
somos todos los estados, no son 10.
Eso es en cuanto al tema salud y al tema pandemia, COVID-19, ¿cómo detenerlo, presidente?
Quisiera que usted nos ayudara con una explicación a la sociedad y alguna instrucción al sector
salud para que pongan atención a este tipo de robos de medicamento que se hace con mucho
esfuerzo evitando la corrupción en su gobierno, pero que no le están ayudando en las clínicas
del país, señor.
Está por todos lados.
Y si me permite una segunda pregunta para usted ahí mismo, porque ya no voy a ver participación.
Hay una situación en la Fiscalía General de la República, es un reclamo social, hay
poca atención, presidente.
Está el caso de la Osoya que no sabemos ni qué ha pasado, o sea, entiendo la arrogante
autonomía de la fiscalía, pero la gente pregunta ¿qué pasa con el tema de la Osoya?, hay muchos
implicados. Tal parece que le dijeron a Luis Videgaray, te vamos a detener, mejor vete.
Digo, por la orden de aprehensión que se giró y luego ya se desistió.
Y en ese mismo contexto del Poder Judicial, porque están ligados con todo respeto, porque
se puede hacer un extrañamiento de parte del titular del Ejecutivo, no propiamente
una acción arbitraria, quizás un extrañamiento a la Cámara de Senadores, que es la revisora,
entiendo la separación de poderes, presidente, cómo que se generan órdenes de aprehensión,
pero el juez dice que viene mal integrada.
Y en ese mismo contexto el señor Eduardo Medina Mora, exministro, ni siquiera ha perdido
su respetabilidad, presidente, es el señor exministro y sigue cobrando 80 por ciento
de su sueldo de acuerdo a las leyes del Poder Judicial.
Y la Cámara de Senadores acaba de entrar en controversia con el IMEI, que ya también
legisla, presidente, en contra de la Constitución.
O sea, son temas que están en el ánimo de la población y obviamente entiendo todo lo
que es su nivel de responsabilidad en este país.
Pero quisiera saber, presidente, qué se puede hacer.
No podríamos hacer una consulta para ver si el pueblo de México todavía quiere al
IMEI, porque quiere mil 500 millones para la consulta.
Es grosero, presidente, en un pueblo donde estamos luchando por erradicar corrupción
e impunidad.
Y si me permite, finalmente, en Durango está Chemurs, que es unlo, presidente.
Ya ve, gracias por el acueducto, señor, nos va a ayudar mucho, porque estamos tomando
agua con aracén y a altos niveles, si el sector sanitario lo conoce.
Chemurs perjudicó, va a producir un químico, es unlo, es una transnacional.
Usted conoce el tema, se lo han planteado, presidente, como candidato y como presidente.
Está a un lado de una planta de explosivos, perjudica a 22 comunidades, va a producir
cianuro, está detenida por la gente allá en Durango.
Y me pidieron, por favor, díle al presidente que esto ya… pues esa billeta de esos, está
el Poder Judicial.
Las dos denuncias que tiene la sociedad, porque lo tiene detenido el pueblo de Durango, maestros,
campesinos, son comunidades rurales, porque mintió la empresa Chemurs a la Secretaría
del Medio Ambiente, que no se perjudicaba a ninguna comunidad.
En Estados Unidos no los dejaron instalar esa planta de cianuro y los corrieron de Guanajuato,
presidente, y ahí en Durango están habillatazos a la Suprema Corte de Justicia de la Nación,
pues que se van a instalar.
Primero, el tema obviamente político de la pandemia, eso no es nuevo.
Segundo, señor, el tema de los medicamentos, el uso faccioso, político, grosero e irreverente,
están perjudicando a usted, presidente, porque le dicen a la gente, sigan votando por Andrés
Manuel para que no tengan medicamentos durante meses.
Alguien debe acudir, ayúdenos, presidente, por favor.
Es natural que haya resistencias al cambio, siempre he hablado de este tema.
En las tres transformaciones que se han llevado a cabo ha habido resistencias y mucha confrontación,
mucha violencia.
Los héroes, los padres de nuestra patria fueron fusilados, asesinados, de algo, morelos,
hayen de todos prácticamente, porque hubo una reacción en contra del movimiento de
la reforma, en la reforma lo mismo, Ocampo fue asesinado y otros más.
Y también mucha gente perdió la vida porque se querían mantener los fueros, los privilegios
y salió adelante la reforma.
No había salido también adelante la independencia.
Juárez repetía una frase de Hidalgo, el que quiera ser libre lo será.
En la Revolución lo mismo.
Bueno, llegaron hasta asesinada el presidente Madero y se avanzó con la Revolución, se
llevó a cabo esa transformación.
Hubo también muchas resistencias y muchas pérdidas de vida.
Nosotros estamos llevando a cabo la cuarta transformación de la vida pública del país,
muy profunda, igual que las otras, pero se está logrando de manera pacífica, afortunadamente.
Entonces, es normal que existan estas resistencias.
Si había un régimen corrupto de privilegios, pues tiene que haber una inconformidad por
lo que estamos haciendo en contra de la transformación.
En el caso de los medicamentos, pero esto aplica en todo, el caso de los medicamentos
tenían unas cuantas empresas vinculadas al gobierno que hacían su agosto.
Ayer decidí conocer un reportaje de cómo una organización opositora a nuestro gobierno,
que está promoviendo el que se unan todos en contra nuestra, demostrando que son lo
mismo dándonos la razón, porque están haciendo alianzas en los estados, el PRI, el PAN, lo
mismo de siempre en contra nuestra.
Acuérdense de que el PRI ha tenido cuatro etapas.
Cuando nace en 1929, que es PNR, luego se transforma en 1938 como partido de la Revolución
Mexicana, se convierte en PRI en 1946 y luego en el 88 ya vuelve a transformarse en PRIAM
a partir de Salinas.
Entonces, están actuando de manera consecuente con lo que representan.
Entonces, existe todo este agrupamiento.
Pero uno de los grupos que está promoviendo esta alianza está siendo financiado por empresas
que hacían su agosto, que sacaban provecho, que no pagaban impuestos, entre otras cosas,
para todo el periodo neoliberal, y una de esas empresas vende medicamentos, una empresa,
lo que pasa es que ayer no se dijo… sí, no se comentó, Pipsa, que le aporta dinero.
Entonces, así como esa empresa, pues otras. Y hay toda una campaña, están muy molestos,
porque optamos por comprar los medicamentos en el extranjero.
Ya se lanzó esa convocatoria, es la ONU la que va a comprar los medicamentos y no saben
también, al interior del gobierno, cuántas resistencias estamos enfrentando.
Por ejemplo, la Cofepris, que es una institución del gobierno, había establecido que para
dar el permiso y poder introducir o importar medicamentos se necesitaban, primero 90 días,
luego 60. ¿Para qué? Para desalentar a las farmacéuticas extranjeras y decir cómo le
voy a vender al gobierno de México si no me van a dar la autorización.
Tenemos que hacer un acuerdo especial con un decreto para validar los registros que
esas farmacéuticas ya tienen en sus países, porque estamos hablando de empresas serias,
que no tengan que obtener un nuevo permiso de Cofepris.
Todavía ayer preguntamos ¿y cuántos días ahora se van a requerir? Y me contestaron
20. Dije, no. Y hoy vienen los de Naciones Unidas y se les va a notificar con un oficio
del señor de que es en automático.
Pero todo esto no es casual, son los obstáculos que nos ponen para que no podamos adquirir
los medicamentos y que continúe el desabasto y que tengamos que ponernos de rodillas ante
nosotros. Están equivocados, se les olvida que nosotros somos muy perseverantes y que
defendemos nuestros ideales y que no vamos a dar ni un paso atrás y se va a acabar con
la corrupción.
Y no importan las campañas, entre más nos golpean más dignos nos sentimos. Lo que decía
Ponciano Arreaga.
¿Por qué? Porque estamos definiendo una causa justa. Entonces, no van a faltar los
medicamentos. Le digo a la gente, estamos limpiando de corrupción al país, porque
si no lo hacemos nos rendimos, nos cansamos, el país no va a salir adelante, porque la
peste que más ha dañado a México es la corrupción. Entonces, la transformación va a pesar de
todos los obstáculos.
Y sobre los otros temas que planteas, no se pueden entregar permisos a empresas que dañen
el medio ambiente y mucho menos que afecten la salud del pueblo. En este caso de esta
empresa está llevándose a cabo un proceso en el Poder Judicial, vamos a estar nosotros
pendientes, pero también va a intervenir, está interviniendo la Secretaría del Medio
Ambiente.
Y ya no es lo mismo, ya no es a billetazos, no estamos nosotros al servicio de los grupos
de intereses creados, nuestro amo es el pueblo de México.
Entonces, ahí vamos avanzando.
Y también algo que es importante, tenerle confianza a la gente. La gente se da cuenta
de todo. Le pueden estar diciendo, ahora que comentas tú esto, al principio, porque ya
no lo había escuchado, hace como un año era en el Issste, donde difundían que no
había medicamentos porque no les dábamos presupuesto, a todos los derechohabientes
les decían eso, fue una campaña, luego ya dejaron de decirlo.
Pero no debemos de preocuparnos mucho porque ya la gente está muy, muy, muy consciente,
más que nunca. Entonces, puede haber una gran lanzada en contra nuestra y resistimos,
no han podido. Por eso la desesperación cada vez son más absurdos y ridículos por la
desesperación.
Pero no van a poder, al final también, si la gente les cree y se impone la versión
de que nosotros no estamos haciendo bien las cosas, va a haber oportunidad por la vida
democrática de que dejemos el cargo, hay elecciones el año que viene y luego hay revocación
del mandato, nada más que no coman ansias, que se esperen y estemos confiados, seguros
de que tenemos un pueblo muy inteligente, un pueblo sabio, que es lo que siempre nos
ha sacado a flote en mi experiencia.
Yo no hubiese llegado a la Presidencia si no es con el apoyo, con el respaldo del pueblo,
a mí no me apoyaron las grandes empresas ni los medios de comunicación, a mí me apoyó
el pueblo. Cuando me quisieron desaforar, quien me sacó adelante fue el pueblo y siempre
ha sido la gente la que nos ha respaldado.
Entonces, tengamos confianza y vámonos hacia adelante.
Bueno, a ver, Hans.
Gracias, presidente. Buenos días, Hans Salazar de Sin Censura.
Presidente, el día de ayer en Quintana Roo sucedieron cosas muy lamentables. Quiero preguntarle
al respecto, ya que la información que se sabe, obviamente, es a través de los medios.
Dos mensajes, uno del gobernador de Quintana Roo, Carlos Joaquín, que señala al director
de Seguridad Pública Municipal de Cancún, Eduardo Santa María, ser uno de los que ordenó
la represión, dispararles a manifestantes. Seguramente usted ya vio los videos, no lo
sé, son muy fuertes, son terribles lo que se ha difundido.
Y este disparo contra los manifestantes, que en un principio se estaba reportando con balas
de goma, sin embargo, se demostró la propia gente que padeció esto. Hay videos donde
incluso estuvo presente la Guardia Nacional.
Hay un senador, incluso Álvarez y Casas, que señala la Guardia Nacional, sin embargo,
no se ve actuar a la Guardia Nacional, sino la propia policía de ahí. También hay una
acusación de que es policía municipal o policía estatal. Dicen que no, que hay un
mando único. En fin, son varias versiones.
Yo quiero preguntarle, presidente, si esto se ha tocado en la mesa de seguridad del
día de hoy, ¿qué medidas se van a tomar al respecto?
La Secretaría de Gobernación ha dicho que pide que se investigue esto, sin embargo,
sabemos que cuando se hacen estas peticiones son como llamados a misa, desafortunadamente
son cosas que en este país todavía no se alejan.
Y nada más poner en el contexto preguntarle también en este tema, presidente, ¿se tiene
también contemplado el llamado que hizo un empresario de allá, que incluso aquí fue
denunciado en la mañanera amenazándolo a usted?
Y en un video del 6 de noviembre advierte que iba a desatar un caos en el estado de
Quintana Roo. Preguntar si esto tiene que ver con lo que pasó el día de ayer, si tiene
información al respecto.
Gracias.
La postura nuestra es la que fijó la Secretaría de Gobernación, tiene que hacerse una investigación,
deslindar responsabilidades, castigar a los culpables. No se debe, esto es evidente, utilizar
la fuerza, no se deben utilizar armas, disparar, eso tiene que ver con actitudes autoritarias
que no se acomodan a los nuevos tiempos.
Entonces, no a la represión, es lo que podemos decir, y que en efecto se haga la investigación.
Hay dos versiones o más, pero está esta de Álvarez y Caza, pero ese senador es enemigo
adversario a nuestro conservador y si le está echando la culpa a la Guardia Nacional, está
totalmente fuera de lo que realmente sucedió.
Esto es un asunto de la policía de Quintana Roo.
El Estado vengo de allá, el presidente, al aclamar porque también dos compañeros periodistas
que se gustaron al leado, y fue el secretario estatal, Alberto Capella, que ya estuvo él
en el modelo como secretario también.
Pero yo te pregunto a ti, ¿estuvo la Guardia Nacional?
Llegó al último, pero nada más para… no se metió.
No se metió.
Ahí es mentira eso de la Guardia Nacional.
Sí, de acuerdo.
Ahí hay dos versiones.
Una, de que tuvo que ver con el gobierno municipal esta agresión, y la otra versión es que
fue la policía estatal y que en Quintana Roo hay mando único, es decir, que la policía
de los municipios tiene el control o el control de las policías municipales lo tienen en
el gobierno del Estado.
Yo creo que lo que procede en este caso es que el gobernador, que es una agente responsable,
ese es mi punto de vista, indague y aclare lo que sucedió.
¿Quién es el responsable?, ¿quién es el autor intelectual?, ¿quién dio la orden?
Y tienes que llevarlo al cabo, esas acciones.
Los mandos de abajo.
Así es.
Pero se sabe como jefe máximo de acuerdo a las armadas, siempre una orden es de arreglo.
Sí, sí.
Entonces, eso es lo que se tiene que aclarar, no lleva mucho tiempo, no tiene por qué tardarse
tanto y eso lo debe hacer el gobernador.
Además, ya lo ofreció, ayer vi un mensaje del gobernador en ese sentido.
Si no se hace esta investigación o no es satisfactoria, que yo creo que puede ser
eficaz y que haya una actuación, que haya justicia rápida, hoy mismo si hay voluntad,
nada de estar protegiendo a nadie.
Cuando hay un asunto así se debe de actuar sin contemplaciones, no debe haber impunidad,
no debe haber protección a nadie.
Bueno, pero en el caso de que no se aclararan los hechos, se delindaran responsabilidades
y se castigaran a quienes dieron la orden y a quienes actuaron como lo hicieron, los
afectados deberían de acudir a la Comisión Nacional de Derechos Humanos, es más, la
Comisión de Derechos Humanos por oficio debería de intervenir.
O sea, no oficiosa, sino abrir el expediente.
Pero esperemos a que la autoridad estatal decida sobre eso.
Incluso si hubiera mano negra en ese sentido, le digo porque un propio empresario anunció
todo esto de un caos en Quintana Roo y lo amenazó.
Sí, pero no especulemos, o sea, vamos a esperarnos y que el gobernador dé a conocer los hechos
y se finquen responsabilidades.
¿A mí la fiscalía general de la juvenilidad, porque fueron de alto poder las balas?
Sí, pero que se espere a que el gobierno del Estado sea el que investigue como lo ofreció
el gobernador y tengamos confianza de que se va a actuar y se va a castigar a los responsables.
Y si no es así, es la Comisión de Derechos Humanos y si es necesario también la fiscalía
si hay elementos por el uso de armas de gruesos cálibres o lo que corresponda, pero vamos
a esperar.
Dos temas más, presidente.
Si me permite, en el caso de Tabasco, que ya usted dio un panorama de lo que está sucediendo
allá en el tema de la acción del gobierno federal para poder atender esto, la pregunta
sería ¿se tiene contemplado entregar recursos a la población?
Ya la oposición se ha encargado últimamente de atacar por el tema de la desaparición
de los fideicomisos, incluyendo el tema del Fondén, que era antes el que se ocupaba
de los recursos, pero después pasaba a manos estatales y sabemos por propias auditorías
que era de Fondén, o sea, definitivamente había un desvío tremendo de millones y millones.
¿Cuál sería el nuevo esquema?
¿Hay algún plan para poder apoyar a la gente de recuperar por lo menos parte de lo que
está perdiendo, de lo que ya ha perdido, de sus pertenencias materiales, si hay este
plan, si no lo hay, u otro esquema? ¿Y si habrá una especie de reglas de operación?
¿Y si lo operará solamente el gobierno federal o lo operará el estatal o en coordinación?
Miren, en el caso de los afectados en Tabasco, en Chiapas, en Veracruz, vamos a hablar de
tres etapas, tres momentos.
Lo primero es proteger la vida, buscar que la gente tenga protección, refugio y que
no le falten los alimentos, lo básico, la gente, el propósito es el ser humano, cuidar
a la gente.
Eso es lo que están haciendo en Tabasco con los planes Marina y DN3.
Lo primero es eso, el que se tengan refugios suficientes, que no falten los medicamentos,
ha habido mucha solidaridad, mucha, mucha solidaridad de otros estados, ahora también
del extranjero y se está atendiendo a la gente. Esa es la primera etapa.
Eso al mismo tiempo de que se hace todo lo que se puede para evitar que afecten más
las inundaciones. Por ejemplo, creo que fue eficaz el haber decidido desfogar la presa
poco a poco.
En el último reporte ya hay una extracción de mil 200 metros cúbicos por segundo y llegó
a estar dos horas a dos mil 100 metros cúbicos por segundo, que afortunadamente no está
lloviendo, ya el caso de la presa está controlado.
Lo que se está padeciendo es que llovió muchísimo, fue una lluvia abundante. Se habla
que desde hace 50 años no llovía, que la precipitación ahora fue extraordinaria,
eso se tiene en los registros. Entonces, tarda el agua en salir, en que vayan bajando las
inundaciones, que los ríos que se salieron de cauce vuelvan a tener control y que se
entienda a nivel nacional, o sea, que es una situación muy especial.
Tabasco es una planicie, son tierras bajas, ahí todavía el suelo se sigue construyendo.
¿Cómo se ha hecho el suelo en Tabasco? ¿Cómo toda la tierra, el limón, que deja
en las inundaciones?
Se inundaba Tabasco, o sea, Tabasco, su población estaba a la orilla de los ríos, en la parte
alta, en los barrancos. En Tabasco hay muchos ríos y habían y siguen habiendo arroyos,
de los ríos entraba agua hacia lagunas, hacia los espaldares de los pueblos.
Entonces, desde la época prehispánica a los mayas, para irle ganando tierra al pantano,
a las zonas bajas, esos arroyos los ampliaban o hacían arroyos hacia adentro que les llamaban
sangrías. Se inundaba, entraba el agua por completo y al bajar el agua ya quedaba suelo
más alto, así se fue haciendo Tabasco.
Entonces, es una zona muy baja, lo explicaba, y se abandonó el desazolve de los causes
de los ríos durante mucho tiempo. Entonces, por eso tarda en bajar el agua, se estanca.
Hay zonas abajo del nivel del mar, un metro abajo del nivel del mar. Por ejemplo, en la
zona de Nacahuca y de Centela se le conoce como la Olla de la Chontalpa, porque es así
una olla.
Y también esto pasa en Macuspana, en las zonas bajas. Entonces, eso es lo que se está
padeciendo, ya no llueve, pero va bajando el agua y va afectando más a las zonas bajas.
Bueno, esa es una etapa. Otra etapa ya es ayudar a la gente, como lo hicimos la primera
vez. Se dieron 38 mil apoyos, 10 mil pesos a cada persona, a cada familia, a 38 mil familias,
tres mil pesos, 38 mil casas que fueron afectadas por el agua. Se entregó ese apoyo en cinco
días de manera directa.
Ahora el último reporte es que están afectadas 35 mil viviendas inundadas. Estamos esperando
que pase la emergencia, evacuar, porque todavía hasta ayer se estaba trasladando gente, familias,
albergues para hacer censos casa por casa y entregar de manera directa los apoyos.
Bueno, luego viene otra etapa, tercera etapa. Tenemos una reunión hoy a las 12. Viene el
gobernador de Tabasco, el gobernador de Chiapas, el secretario de la Defensa, el secretario
de Marina, Protección Civil, el director de la Comisión Federal de Electricidad con
Agua, todos, Desarrollo Urbano, Secretaría de Bienestar, porque viene un plan integral,
es tercera etapa, para que no se repita, para atender las causas.
¿Qué implica este plan integral? Cuatro cosas. Primero, se van a adquirir dragas para
desasolvar los ríos, van a estar estas dragas montadas en Chalán, ampliando los caos, profundizando
los caos para que no haya asolve, no haya tapones y haya desagüe.
Estas dragas las va a operar la Secretaría de Marina.
Lo segundo, control de las cuatro presas del Grijalva, Angostura, Chicoacén, Malpaso
y Peñitas. ¿Por qué control?
Porque se va a procurar que en los meses de lluvia, agosto, septiembre, octubre, noviembre,
permanezcan los vasos vacíos, los embalses, para no tener que defogar con urgencia en
temporadas de lluvia y evitar aún estos mil 200 metros cúbicos por segundo soltarlos a
la planicia, tener más control.
Y es equilibrar la protección civil con la generación de la energía eléctrica, porque
no ha habido un buen manejo y se privilegia la generación de la energía eléctrica,
no necesariamente de las hidroeléctricas del Grijalva, sino de las plantas particulares
que son despachadas, primero, por la Comisión Federal de Electricidad, porque son los convenios
que se establecieron de darle preferencia a la generación de energía eléctrica, a
las empresas particulares que le venden la energía eléctrica a la Comisión Federal
de Electricidad y las hidroeléctricas están paradas, no turbinan y están llenas de agua,
porque sólo las utilizan cuando hay una reducción de energía en la red nacional.
Entonces, todo eso lo vamos a ordenar.
Lo tercero es un plan de desarrollo urbano y el punto cuatro es bienestar, o sea, es
un programa integral.
Estamos en eso y de aprovechar para decirle a los paisanos que no están solos, que estamos
haciendo todo para apoyarlos como siempre.
Me llama mucho también la atención de que hay toda una campaña en los medios, los que
no nos quieren. Me estaban diciendo, no sé si sea cierto, que hasta estos periodistas
que no nos ven con buenos ojos ya están por irse a Tabasco a hacer reportajes para que
la gente nos cuestione o nos critique o nos exija o manifieste que no estamos haciendo
nada.
Están muy desesperados nuestros adversarios, pero tenemos nuestra conciencia tranquila.
Tengo un tribunal que es el que me juzga y ese tribunal es mi conciencia. Si no tuviese
mi conciencia tranquila, pues no podría yo gobernar el país, no podría ni siquiera
descansar, no podría dormir, pero tengo mi conciencia tranquila.
Presidente, ¿y estos recursos que se estarían entregando serían de manera directa por
parte del gobierno federal?
Sí, todo de manera directa, porque eso es lo otro.
El famoso fonden era un hoyo negro de corrupción, están presentadas denuncias en la Fiscalía
General de cómo manejaban el fondén. Bueno, aquí lo hemos visto de cuánto dinero se
utilizaba. Había la práctica de que en un caso como este de inundación inmediatamente
se solicitaba de parte del gobierno estatal que se declarara una emergencia, porque eso
implicaba mandar dinero y comprar sin control en seres y equipos a precios elevadísimos.
Hay proveedores todavía enjuiciados de esa época, entonces ya no es así.
Ahora, cada dependencia maneja su presupuesto y no es el fondén, no son cinco mil, 10 mil
millones, es todo el presupuesto, todo lo que tengamos. Afortunadamente tenemos finanzas
públicas sanas y es todo lo que se necesita, porque ¿para qué es el gobierno?
Para ayudar al pueblo y para ayudar a quien está padeciendo de una desgracia, ayudar
a los pobres. Entonces, el presupuesto es para eso y tenemos afortunadamente recursos
para atender. No hace falta que este fideocomiso, que se maneje independiente, sin transparencia
para que se roben el dinero o este fondo especial. Ya eso se terminó.
En el caso de las dragas, ¿quién va a manejar las dragas? La Secretaría de Marina.
En el caso de la regulación, el control de las presas con agua y Comisión Federal de
Electricidad y, si es necesario, una comisión del río Grijalva para las hidroeléctricas,
un responsable, un especialista, que sea el que con los técnicos decida a partir de que
vamos a definir lo que se conoce como el uso de un caudal ecológico y de protección civil.
Desde Angostura, pasando por Chicoacén, Malpaso y Peñita.
En el caso de Desarrollo Urbano es Román Meller el responsable, es un programa integral
para la infraestructura que hace falta, el agua, las plantas de tratamiento, los cárcamos,
el bombeo, la pavimentación de las calles, la vivienda y el bienestar, pues es el programa
integral que se sigue ayudando a toda la gente.
Presidente, y por último, rápido. El Grupo Electra tiene un adeudo con el SAT, pero particularmente
en un caso más de 18 mil millones, de acuerdo incluso con la declaración de la directora
del SAT.
La pregunta es ¿ya están pagando estos impuestos o están en pláticas?, porque estos recursos
precisamente pudieran estar ayudando mucho a todos estos casos como en el caso de Tabasco.
En todos los casos se está llevando a cabo un procedimiento legal. En este asunto fue
un tribunal el que resolvió, falta todavía otra instancia, pero al mismo tiempo se está
dialogando con las empresas, se ha venido llegando a acuerdos con muchas empresas.
Quiero también agradecer que empresas que tenían adeudos se han puesto al corriente,
por eso hemos resistido la crisis económica que precipitó la pandemia, no se nos ha caído
la recaudación de manera estrepitosa. Sí, ha habido una disminución, pero en términos
legislativos nominales hemos recaudado más que el año pasado, en términos reales sí
ha habido una disminución.
A ver si no tienes lo de cómo estamos en la recaudación. ¿Por qué no hemos padecido
en la recaudación de impuestos y en los ingresos generales del gobierno? Porque ya no hay condonación
de impuestos como era antes y las empresas están poniéndose al corriente.
No ha habido necesidad de presentar querellas, se les convoca, se les convence de que tienen
esos adeudos. Muchas veces los abogados fiscalistas, asesores, los engañan o los valorientan de
que van a ganar los juicios y que tienen muchas influencias.
Y ahora les estamos haciendo ver que no es así, que ya se terminó todo eso. Pero miren,
esto es de ayer.
No, ese es el de ayer.
A ver si tienen ese… El de ayer lo debe tener Laura, pero este es enero-septiembre,
en el 2019, dos billones, 989, en el 20, tres billones, 30 mil.
En términos nominales es más, estamos hablando como de 10, 15 mil millones más, pero en
términos reales es menos 1.7. De todas maneras, esto para el paro de la actividad productiva
que se padeció, afortunadamente no es nada.
A ver si también te dan, porque es importante, el dato sobre deuda. Ayer, como estuvo el
peso que se apreció, ya ayer… Este es el actualizado, sí, es esto. Aquí son ya
tres billones, tres 28 en el 19 y la recaudación ahora es tres billones, tres 65, estamos hablando
de 30, 35 mil millones más, pero en términos reales por inflación es menos 2.2.
Esos son ingresos generales. Los tributarios, aquí sí es más lo que se ha recaudado,
dos billones 707 en el 19, en el 20, dos billones 771, de todas maneras es 0.9 menos por inflación.
Y si ya vemos impuestos sobre la renta, pues aquí ha habido un incremento en términos
reales, poco.
Aquí es donde están las devoluciones o, mejor dicho, los pagos pendientes, los cobros. Estamos
hablando de cobros de ocho, de 10 mil millones de pesos por empresa. No, el de… Hay otro
que es sobre el peso, sobre el comportamiento del peso con relación al dólar.
Les comentaba, los empresarios nos están ayudando, toda la gente, todos los contribuyentes.
Nos quedan algunos pendientes porque se mal acostumbraron al uso de las facturas falsas,
los famosos factureros que entregaban facturas falsas como tirar confeti, o sea, eran cientos,
miles de facturas falsas y ahora ya es delito grave. Es esto.
Pero a ver si tienes el de tipo de cambio. Sí, pero hay otra, la que sigue. Aquí está,
miren, esta es la variación del tipo de cambio respecto al dólar desde que llegamos al gobierno
de ayer. Aquí está el peso, tablas, es decir, no ha habido devaluación
ayer porque ayer se apreció el peso.
Le damos una repasadita a los otros países, porque… No, no, es de mal gusto, es de mal
gusto, pero porque siempre nos cargan la mano, hay una especie de… está mal dicha la palabra,
no la voy a mencionar, pero de admiración hacia lo que se hace afuera y de desprecio
a lo nuestro.
La verdad es que se están manejando con mucha responsabilidad las finanzas públicas y de
todos estos países, todos estos es devaluación, sólo hay apreciación acá. Estamos hablando
del periodo que pasa por la pandemia.
Hay otra que es del año pasado, la que sigue.
Esta, aquí sí, en todo el periodo, ya dijimos, cero, en el año 7-6 de depreciación, pero
como en el 19 se apreció el peso, por eso en los dos años no ha habido devaluación.
Gracias, presidente. Buenos días.
Buenos días, señores funcionarios.
Chayla Rosagel, corresponsal de Grupo Gili, El Imparcial de Sonora, La Crónica de Mexicali
y Frontera de Tijuana.
Preguntar en primer lugar en la actualización del semáforo que se hizo para estas próximas
dos semanas. Sonora retrocedió del amarillo al naranja.
En Hermosillo, la alcaldesa ha dicho que se queda en amarillo, Hermosillo, pues tiene datos
científicos que lo sustentan. Me gustaría saber la opinión de la Secretaría de Salud
si Hermosillo está en amarillo o en naranja y por qué sería esta decisión si está
en amarillo o en naranja.
Y también si podrían ahondar un poquito en los parámetros que se tomaron en cuenta
para el regreso del estado al color naranja.
Ahorita dijo un poquito sobre que hay un incremento lento en la mortalidad a partir de agosto,
y también se comentó sobre que está estancada la hospitalización. No sé si tengan los
datos concretos sobre este tema.
Gracias, presidente. Con mucho gusto, Sheila.
Primero sobre esta controversia o diferendo de opinión que hay entre la gobernadora y
la presidenta municipal. Comentábamos hace algunos pocos días precisamente a comentario
de un periodista de Sonora, de Meandarte, la importancia de entrar en diálogo. A nadie
le sirve tener posiciones encontradas y que alguien diga yo soy más intenso en lograr
el control o que otra persona diga yo soy más laxo.
A final de cuentas, independientemente de la responsabilidad que uno tenga en un gobierno,
el gobierno federal, el gobierno estatal o el gobierno municipal, quienes tienen los
impactos positivos de nuestro actuar o no tan positivos de nuestro actuar son las personas.
Es el pueblo que reside en un punto concreto del país y ese todo punto del país pertenece
a un municipio, pertenece a un estado y por supuesto pertenece al país.
Entonces, es muy importante no entrar en controversias irreconciliables. Toda diferencia de opinión
puede ser muy valiosa, pero es importante dialogar al respecto.
En términos metodológicos, en términos técnicos, sobre el semáforo hemos conversado muy ampliamente.
En la esfera pública hemos presentado diversas ocasiones el semáforo, pero también lo hemos
platicado con los gobiernos estatales, quienes son autoridades sanitarias, que no se nos olvide.
Los gobiernos estatales, las personas titulares, son autoridades sanitarias, los gobiernos municipales
no son autoridades sanitarias.
Entonces en un momento dado, si existe una diferencia de opinión y se está invocando
una razón de salud para establecer acciones administrativas que lleven a reducir la movilidad,
y corresponde al gobierno del estado la última palabra.
Pero consideramos que es saludable dialogarlo.
Decíamos en términos metodológicos, el semáforo si se empieza a aplicar en regiones muy pequeñas
pierde su validez.
Lo voy a poner con un ejemplo y con ello abordo su segunda pregunta.
Uno de los indicadores, uno de los 10 indicadores del único semáforo de riesgo COVID que tiene
el país es la ocupación hospitalaria, tanto la tendencia como el porcentaje de ocupación.
Si tenemos en un estado cinco, seis, siete hospitales con cierto número de camas, digamos
120, 200 camas, podemos calcular un promedio de manera estable, de manera sólida.
Si en un municipio hay un hospital o dos y hay 25, 30 camas, el cálculo del porcentaje
desde luego se puede hacer en términos aritméticos, pero la interpretación no es tan apropiada
respecto al riesgo de COVID tanto en materia de la ocurrencia de enfermedad como de la
respuesta a la misma.
Entonces, en ese sentido hemos explícitamente recomendado que no se utilice el semáforo
para demarcaciones muy pequeñas, porque no tiene la misma validez.
Hay que usarlo para el país en su conjunto y para cada entidad federativa.
Entonces, doctor Gattel, para que quede claro, entonces Hermosillo estaría en semáforo
naranja como todo el estado.
Sí, cuando asignamos un color al estado lo que buscamos es que la metodología del semáforo
sea estable, sea robusta, pero ciertamente la realidad debe interpretarse con otras perspectivas
de lo que está ocurriendo localmente.
El semáforo es un indicador general, esto lo hemos dicho múltiples veces, es un indicador
general, pero nadie mejor que los habitantes de un territorio o sus autoridades directas,
los municipales como estatales, para identificar lo que está ocurriendo en la realidad.
Le pongo un ejemplo que hemos comentado respecto a otros estados, Coahuila y Chihuahua.
En el estado de Chihuahua existen claramente, son estados muy grandes, territorialmente
muy grandes, y existe una importante separación entre la zona norte, voy a hablar de Chihuahua,
la zona de Ciudad Juárez, que es una zona densamente poblada, con intensa actividad
económica y movilidad de las personas, separación física respecto a la capital Chihuahua y
otros municipios dispersos.
En un momento dado, nosotros con el semáforo de riesgo COVID calculamos todo lo que ocurre
en el estado, pero hemos respaldado cuando el gobierno del estado ha identificado que
Juárez tiene una dinámica, una intensidad epidémica diferente a lo que puede tener
la capital.
Lo mismo en el caso de Coahuila, para la capital, Saltillo, respecto a la región de la Laguna.
Lo mismo ocurrió en el estado de México respecto a lo que es zona metropolitana del
Valle de México con respecto al Valle de Toluca, y así sucesivamente.
Entonces, la manera de resolverlo es, el semáforo de riesgo COVID da una idea general de lo
que ocurre en el estado, pero respaldamos las acciones de evaluación de riesgo que hagan
las autoridades sanitarias estatales, que son los gobiernos estatales, y que colaborando
con los gobiernos municipales, más allá de cualquier agenda política, esto es un
asunto técnico, esto es un asunto científico y a todas y todos nos conviene estar muy
unidos en torno a un propósito común que es proteger a la población.
Entonces, la consideración de la alcaldesa de dejarlo en amarillo es respaldada por la
Secretaría de Salud.
Nuestra recomendación es que hablen las autoridades y que cada quien en el marco de su competencia,
que está claramente definido en las leyes, busquen llegar a un consenso en favor de la
población.
Y sobre los…
Indicadores.
Indicadores.
Retomo sobre los indicadores, aprovechando para que todo el mundo lo recuerde.
El semáforo de riesgo COVID es un mecanismo con el que se va interpretando cuál es el
peligro, el riesgo de transmisión hacia las personas de COVID-19, la enfermedad causada
por un virus, el virus SARS-CoV-2, y también cuál es el peligro o el riesgo de que se
salga de control el proceso epidémico, es decir, que empiecen los contagios muy aceleradamente,
quizá más aceleradamente de la capacidad hospitalaria.
Esa es la idea básica del semáforo.
El semáforo, por cierto, ha sido adaptado o implantado también en otros países, no
somos el único país que tiene semáforo, quizás sí somos uno de los primeros países
que adoptó una metodología de semáforo.
¿Por qué es importante un semáforo?
Porque cada estado, cada región del país va teniendo comportamiento epidémico diferente,
lo acabamos de ver en las curvas.
Hay estados, la gran mayoría, que ya van de salida de la epidemia o por lo menos en
una fase muy sostenida de reducción, y hay algunos, seis en concreto, que están en una
fase de ascenso, de incremento.
No tendría caso tener una regla fija para todo el territorio nacional con respecto a
las actividades que se pueden realizar en el espacio público, en los trabajos, en las
plazas públicas, etcétera, porque entonces un estado que tiene poca transmisión, poca
afección, Campeche, por ejemplo, tendría que estar bajo el mismo esquema de restricción
que un estado que tuviera intensa transmisión, Durango, por ejemplo.
Y esto afectaría a la economía sin ayudar suficientemente a la protección, por ejemplo,
de los campechanos en el ejemplo que estoy diciendo.
La primera fase de la respuesta epidémica sí fue única para todo el país, fue del
23 de marzo hasta el 30 de mayo y se llamó Jornada Nacional de Sana Distancia.
Contrario a lo que algunas personas que les gusta opinarse en información han dicho que
a partir del 1 de junio se acabó el manejo epidémico, no se acabó, sigue vigente hasta
este momento, pero se pasó a una fase, que es la fase llamada nueva normalidad, desde
hace 163 días, en la que cada autoridad sanitaria estatal va regulando la salida de las personas
al espacio público y de acuerdo a lo que indica su semáforo de riesgo COVID.
Al inicio el semáforo tenía cuatro indicadores, después conversando con los gobernadores
y las dos mandatarias estatales, la de Sonora y la jefa de gobierno de la Ciudad de México,
tuvimos una muy positiva retroalimentación.
En la discusión pública se interpretó como que estábamos peleados y como que estatales
versus federales no es el caso, cada quien aportó lo que pudo, lo que quiso y fue muy
positiva la retroalimentación.
El semáforo mexicano es orgullosamente de todas y todos y se amplió y ahora tiene
10 indicadores.
No detallaré cada uno de ellos, quizá lo podemos hacer esta noche en la conferencia
de expertina, lo hacemos periódicamente, pero les platico de lo que significa en términos
generales.
Son cuatro dimensiones, una es cómo se está comportando la epidemia en términos de la
transmisión y hay indicadores respectivos sobre la velocidad a la que ocurren los contagios,
incluyendo una variable epidemiológica muy importante que se llama R, el número de reproducción
en el tiempo.
La segunda dimensión es cómo responde el gobierno o la sociedad respecto a la epidemia
en la capacidad hospitalaria.
Y la capacidad hospitalaria tiene indicadores sobre la ocupación absoluta o relativa en
términos del porcentaje de camas, lo que presentamos también todos los días, se acabó de presentar,
y otra la velocidad a la que va ocurriendo este cambio.
Hay una dimensión específica sobre de toda la enfermedad respiratoria que puede dar los
síntomas de COVID, fiebre, tos, dolor de garganta, dolor de cabeza, cuánto corresponde realmente
al virus SARS-CoV-2, y es el porcentaje de positividad que acabo también de comentar
y comentamos todos los días.
Este es muy importante porque particularmente en esta temporada, en octubre y hasta marzo,
tenemos otras enfermedades respiratorias que pueden dar los mismos síntomas, pueden
producir una enfermedad muy parecida que requiera hospitalización de las personas, la más
importante es la influenza.
Entonces, si reconocemos cuál es la parte que contribuye COVID, cuál es la parte que
contribuye influenza, nos permite ir tomando algunas decisiones sobre el manejo y las previsiones
de la respuesta hospitalaria.
Y finalmente hay un componente importantísimo, que es uno de los que se agregó en la segunda
versión del semáforo, que es sobre la mortalidad.
La mortalidad lo que nos permite es identificar en parte el impacto que tiene el virus y la
epidemia, y en parte la capacidad de respuesta que esté resolviendo aquella parte que se
puede resolver de disminuir el peligro de muerte y que tiene que ver mucho, en mucho
con la oportunidad de llegada a los hospitales.
Entonces, esto es lo que identifica el semáforo.
Los colores verde, amarillo, naranja y rojo tienen una interpretación respecto a la intensidad
del conjunto de estos fenómenos, y el rojo es el más intenso, es máximo riesgo, el
naranja es muy alto riesgo, el amarillo es alto riesgo, el verde es bajo riesgo.
No hay la idea de cero riesgo, aún en verde y mientras siga la epidemia en el mundo y
en México hay que mantener las medidas de control.
Subsecretario, en Sonora sorprendió un poco el cambio de color porque justo la semana
pasada usted comentaba aquí que había un descenso sostenido y en la ocupación de
hospitalaria un 20 por ciento, que era un balance neutral, entonces cambió de una semana
a otra.
¿Qué fue lo que llevó a este cambio, a se tomar esta decisión?
Son las dos dimensiones que tienen que ver con la ocupación hospitalaria, es una, y
la otra no incrementó, pero no ha bajado suficiente y es la mortalidad en el caso de
Sonora.
Y aprovecho también esta última pregunta que hace para recordar que el semáforo es
un instrumento técnico, de repente hay interpretaciones de que se trata de negociaciones con las empresas
o con los comercios o hay peticiones de a ver si se puede ajustar, no, no, no, no, no,
el semáforo es la medición objetiva de lo que está ocurriendo con la epidemia.
No está sujeto a negociaciones, a discusiones, a adaptaciones.
Con base en el semáforo hay que tomar decisiones y hay lineamientos generales que están publicados
en el diario oficial de la federación desde finales del mes de abril y es una guía.
La decisión concreta de si se abre los restaurantes, los gimnasios, los cines, las plazas, los
centros comerciales, es una decisión que corresponde a la autoridad sanitaria estatal.
El lineamiento general recomienda.
Este y este y este elementos son de mayor riesgo.
Los bares, por ejemplo, esto la población lo puede identificar, los bares son espacios
de alto riesgo de transmisión, alto riesgo.
Los eventos masivos, las ferias, las fiestas, las bodas con mucha concurrencia, son eventos
de alto riesgo de transmisión.
Los eventos religiosos, comentamos en varias semanas el tema del 12 de diciembre y tenemos
la fortuna de que la jerarquía eclesial católica ha tomado decisiones por sí misma que van
a llevar a que no tengamos ni la peregrinación ni la concurrencia en el atrio de la Basílica,
porque son zonas de muy alto riesgo.
Pero insisto, todo esto tiene que ser dialogado.
No se puede imponer este tipo de cosas, porque lo que hacen es complicar la dinámica de
la respuesta.
Muchas gracias.
Gracias.
Presidente, ya por último una pregunta sobre Baja California.
El Estado, el gobierno del Estado ha dicho que va a iniciar una inspección en los hospitales
de LIMS por alta mortalidad de COVID.
Ahí son dos hospitales de LIMS en Baja California.
Entonces, si la delegación de LIMS le ha informado algo, ¿ustedes qué saben de este
tema?
No, pero el director del LIMS, Zoé Robledo, es uno de los mejores servidores públicos
que tiene el gobierno federal, me apoya mucho, es una gente con vocación de trabajo, un
agente profesional, una gente responsable, una gente honesta.
Eso es lo que puedo decir.
Entonces, no tenía yo esa información, pero seguramente Zoé ya se va a poner en comunicación
con el gobernador y se va a revisar este asunto.
Apoya mucho tener buenos servidores públicos, el equipo, esto no es asunto de una sola mujer
o de un solo hombre, es asunto de todos.
¿Por qué se llevó a cabo esa hazaña de la reforma en circunstancias muy adversas?
No sólo por el presidente Juárez, el mejor presidente que ha habido en la historia de
México, patriota.
Firme, perseverante, liberal, su equipo es el mejor gabinete que ha habido en la historia
de México.
En los momentos más difíciles supo convocar a los mejores.
Entonces, si el gobierno nuestro va bien es por el equipo, por lo que se hace entre todos.
El sector salud está bien integrado, secretario de Salud, una eminencia, premio nacional de
ciencia, maestro, investigador, nivel tres.
No, eres emérito.
Además, ¿qué es lo más importante?
Con dimensión social, humano, honesto, no le interesa el dinero, no está habiendo
¿qué negocios hace con las farmacéuticas?
Eso es importantísimo del doctor Hugo López Gatell.
Lo mismo, científico, de primera, responsable, honesto, con convicciones.
¿Cuándo se había visto esto?
Si el secretario de Relaciones Exteriores, que está aquí también, un profesional,
entonces vamos muy bien por eso y si a eso le agregan el que la gente está participando,
que es un gobierno del pueblo para el pueblo y con el pueblo, pues vamos muy bien.
Claro que nos duele lo que ha venido ocurriendo de la pandemia.
Nos tocó una situación difícil, pero así es cómo se demuestra si se tiene altura.
En los momentos, vamos a decir, sin sobresaltos, sin crisis, pues no hay mucho problema, en
los momentos difíciles.
¿Qué hubiese pasado si le hubiésemos hecho caso a todos los que planteaban de que había
que rescatar a las empresas y a los bancos y endeudar al país y hacer una tregua para
que las corporaciones y las empresas no pagaran impuestos hasta que se refusieran?
¿Cómo estaríamos ahora?
Endeudados como país, sin recaudación.
¿De dónde íbamos a sacar para firmar los acuerdos y tener aseguradas las vacunas o
para apoyar a damnificados o para que no se cerraran por entero masivamente todas las
pequeñas empresas?
¿De dónde íbamos a sacar para dar los créditos a las pequeñas empresas si hubiésemos continuado
con esa política que nos recomendaban, que era más de lo mismo lo que se reflejó claramente
con el FOA Proa, el convertir las deudas privadas en deuda pública?
No crean, hubo intentos, es decir, ¿por qué no se rescata esta empresa?, ¿por qué no
se rescata esta otra?
Y desde aquí se dijo no, se va a rescatar al pueblo y es de abajo hacia arriba. Y esto,
se rescatará a los de abajo, va a ayudar a los de arriba y funcionó la fórmula.
Y dijimos, vamos a caer y vamos a levantarnos, y está sucediendo. Ya dejamos de perder empleos,
se están recuperando los empleos, está creciendo la economía, tenemos recaudación aceptable,
no hay devaluación mayor de la moneda, depreciación de nuestro peso, sigue llegando inversión
extranjera y vamos a ir recuperándonos, porque se tomaron las decisiones correctas.
En el caso de la pandemia, si no nos ayudan la gente, como lo hicieron, de que se quedaron
en sus casas y se extiende el contagio y se nos saturan los hospitales, ¿cómo estaba
el sistema de salud por los suelos?, tuvimos que reconvertir hospitales y tenemos, a pesar
de la desgracia, la satisfacción de que nadie se ha quedado sin atención médica.
Entonces, todo esto tiene que ver con una estrategia de gobierno y con el apoyo de los
servidores públicos y por eso se refleja, se enojan los adversarios, hacen encuestas
y se colan de los pelos, ya me los imagino.
No puede ser, ¿cómo es que tienen aceptación?, ¿cómo es que los apoya el pueblo? Es que
el pueblo es sabio, el pueblo no es tonto, tonto es el que piensa que el pueblo es tonto,
como a ellos no les importaba el pueblo, la política era asunto de los políticos, el
pueblo no sabe.
La política es estar bien arriba, tener palancas y así colarse y tener influencia,
es recibir contratos y sacar provecho. ¿Y para qué vas a estar pensando en el pueblo?,
¿para qué ayudas al pueblo si el pueblo es mal agradecido?
No, preocupate por ti y por tu familia, no dejes pasar la oportunidad.
Esa era la mentalidad que prevalecía. No, el pueblo no es mal agradecido, el pueblo
es mucha pieza y la gente es la que puede llevar a cabo la transformación o es con
la gente que se puede llevar a cabo la transformación. El pueblo es el motor del cambio.
Si nos olvidamos del pueblo, entonces sí, los pasquines, el Reforma, el Universal, Idem
o etcétera, etcétera, etcétera, etcétera, etcétera, no, nos someten, nos derrotan,
porque se nos viene una campaña como la que está montada desde hace algún tiempo en
contra y le damos la espalda al pueblo cuando vayamos a buscar al pueblo para que nos ayude,
ya nadie va a estar dispuesto a hacerlo.
Una de las cosas más tristes, más tristes en la historia política de México fue cuando
salió al balcón a punto de ser detenido, al balcón presidencial madero, a decir, me
están traicionando, me están traicionando y ya no había quien lo defendiera. Muy triste,
sino un hombre consecuente, pero no entendió, a pesar de ser un hombre bueno, que era necesaria
la alianza con el pueblo, sobre todo la alianza con el movimiento campesino.
Él unirse a Zapata y tener respaldo y cumplirle a la gente lo que había dicho en el artículo
tercero del Plan de San Luis de que se iban a devolver las tierras a los pueblos. Entonces,
no hubo eso y se quedó sin bases. Entonces, por eso estos militares, autoritarios, represores
lo asesinaron, pero no tenía respaldo popular.
Un hombre bueno, sacrificado apóstol de la democracia, un idealista. Entonces, la elección
es nunca darle la espalda al pueblo. Como decía Juárez, con el pueblo o todo, sin
el pueblo, nada.
Entonces, vamos hacia adelante a la transformación, enfrentando todas las adversidades y vamos
bien. Ya viene el día 1º de diciembre, vamos a informar al pueblo de México de todo lo
que se ha logrado en dos años, qué es lo que queda pendiente para seguir transformando
a México.
Muy bien, nos vemos mañana.
Mañana, porque ya es muy tarde, luego no lo reclaman, que ustedes se tardan, pero que
yo me tardo más, pero ya siempre ofrezco disculpa porque yo no hablo de corrido. Entonces, por
eso tardo más.
Adiós.
