anuncio de fase 2 de covid-19
Resumen de la conferencia
- Se informó sobre el plan de la Secretaría de Marina para apoyar en la contingencia del COVID-19. Se detallaron las capacidades de atención médica y transporte con las que cuenta la dependencia.
- Se presentó el Plan DN-III de la Secretaría de la Defensa Nacional para complementar las capacidades del sistema de salud en la atención de la pandemia. Se informó sobre el personal médico y de enfermería, así como la infraestructura hospitalaria con la que cuenta la dependencia.
- Se informó sobre los recursos económicos disponibles para enfrentar la pandemia de COVID-19. Se detallaron los recursos asignados a las secretarías de Marina y de la Defensa Nacional, así como los recursos de la Secretaría de Salud y del IMSS.
- Se hizo un llamado a la población a cuidarse en casa y cuidar a los adultos mayores. Se destacó la importancia de la familia como institución de seguridad social en México.
- Se informó sobre la firma de un decreto para otorgar permiso a los adultos mayores para quedarse en casa, tanto en el sector público como privado.
- Se informó sobre los recursos económicos con los que cuenta el gobierno federal para enfrentar la crisis económica derivada de la pandemia. Se mencionó un fondo de 400 mil millones de pesos, así como los ingresos por recaudación.
- Se anunció que se otorgarán créditos a pequeños negocios afectados por la crisis económica derivada de la pandemia de COVID-19.
- Se agradeció al personal médico, de enfermería y científico por su labor en la atención de la pandemia de COVID-19.
- Se informó sobre la construcción de 17 nuevos hospitales que se equiparán para atender la emergencia sanitaria por COVID-19.
- Se expresó confianza en superar la pandemia de COVID-19 gracias a la fortaleza del pueblo mexicano.
- Se informó que el presidente AMLO se encuentra bien de salud y dedica 16 horas diarias a atender la pandemia de COVID-19.
- Se agradeció el apoyo de las Fuerzas Armadas en la atención de la pandemia de COVID-19.
- Se expresó que el gobierno federal actúa con base en las recomendaciones de especialistas en salud pública para enfrentar la pandemia de COVID-19.
- Se hizo un llamado a la unidad nacional para enfrentar la pandemia de COVID-19.
Transcripción completa
Buenos días.
Ánimo.
El día de hoy vamos a informar al pueblo de México sobre las medidas que se están
llevando a cabo para enfrentar el coronavirus con el propósito de que todos los mexicanos
estemos informados y con esta información actuemos con prudencia, sin desesperarnos,
sin apanicarnos, con la firme convicción de que tenemos muchas fortalezas.
El pueblo de México está hecho para resistir adversidades y para salir adelante.
Hoy yo, al final de esta exposición, hacer un recuento de esas fortalezas que nos permiten
ayudar con responsabilidad y al mismo tiempo con seguridad, sin caer en la ingobernabilidad,
sin que se nos salga de control ni este ni ningún problema que enfrentemos.
Hay un pueblo fuerte, consciente, organizado y hay un gobierno con autoridad moral, con
autoridad política y que actúa de manera eficiente.
Desde el principio, que repito, fuimos los primeros en el mundo en atender todos los
riesgos, riesgo a la salud pública, informando desde hace tres meses, desde antes de las
fases más difíciles, complicadas, decidimos que íbamos a guiarnos por la opinión, las
recomendaciones de los técnicos, de los especialistas, de los médicos, de los científicos de la
Universidad, que ahora nos acompañan.
No se ha actuado de manera apresurada, no hemos hecho caso a conjeturas, se ha actuado
con profesionalismo, se ha hecho a un lado la politiquería, hemos enfrentado también
a nuestros adversarios que buscan siempre dañarnos, aunque en ese propósito se dañe
al pueblo.
Hemos podido enfrentar el amarillismo de algunos medios de comunicación, la difusión de mentiras
para temorizar noticias falsas y no han hecho mella, porque existe comunicación, hay mensajes
de ida y vuelta entre pueblo y gobierno, no estamos separados del pueblo, en cabeza un
gobierno del pueblo para el pueblo y con el pueblo, no hay divorcio, por eso somos fuertes.
Vamos a presentarles lo que significa esta nueva etapa para enfrentar el coronavirus.
Vamos a escuchar primero al doctor Hugo López Gattel, que ha sido el encargado de la conducción
de este plan.
Luego vamos a escuchar al almirante Rafael Ojeda Durán, secretario de Marina, y al
general secretario Luis Cresencio Sandoval González, porque además del plan de atención
médica a enfermos en el sector salud va a actuar tanto la Secretaría de Marina como
la Secretaría de la Defensa con el plan Marina y con el plan DN3.
También va a ser, uso de la palabra, el secretario de Hacienda Arturo Herrera Gutiérrez para
informarles sobre la disponibilidad de recursos, el financiamiento de este plan de salud.
Y al final, como les mencionaba, voy a tomar de nuevo la palabra.
Entonces, comenzamos con el doctor Hugo López Gattel.
Con mucho gusto, señor presidente.
Secretarios, funcionarios, compañeros, señoras y señores, muy buenos días.
siembro de este mes estamos con fashionedes.
presentada en varias ocasiones y que hemos ido comentando todos y cada uno de los días
sobre la evolución de esta epidemia en el mundo desde que empezamos a informar hace
más de dos meses.
También voy a detallar la situación actual en México hasta el corte más reciente de
información para posteriormente centrarme en las características principales que vivimos
en este momento, el enorme momento de oportunidad y la preparación para las siguientes fases.
Empiezo primero presentándoles, como en algún momento se solicitó, al equipo de científicos
y científicas que han estado involucrados en el proceso de reflexión técnica.
No puedo por razones de tiempo detallar a cada una de ellas, pero como se puede ilustrar,
al frente de nuestro secretario de Salud, el doctor Jorge Carlos Alcocervarella, hemos
estado trabajando distintos procesos de reflexión, de planeación, de evaluación, de preparación
para finalmente entrar en la respuesta que formalmente dimos por iniciada el 27 de febrero
de 2020 cuando detectamos el primer caso.
Cuando llegamos a ese punto nos encontrábamos cómodamente preparados por un proceso que
había iniciado desde el 3 de enero y que se había disparado porque el 31 de diciembre
de 2019 nuestros sistemas de monitoreo y alertamiento temprano nos habían permitido identificar
la ocurrencia de un pequeño brote de 44 casos de neumonía en Wuhan, China.
En las distintas fases de preparación, este grupo científico conformado por médicas,
médicos, especialistas en infectología, en virología, en inmunología como el propio
secretario de Salud, en epidemiología tanto de enfermedades infecciosas como de enfermedades
crónicas y epidemiología ambiental, en promoción de la salud, en salud mental y otros campos
del conocimiento médico nos permitieron no solamente la identificación de retos, sino
en la evaluación crítica en todo momento de cuáles son los elementos que estaban presentes
y los que podían ser falta en el plan de preparación.
Como consecuencia de ello pudimos construir un repertorio muy amplio de documentos guía,
de alineamientos técnicos que se sintetizan o convergen en tres documentos fundamentales.
El alineamiento de vigilancia epidemiológica y diagnóstico por laboratorio, que ha tenido
ya cinco revisiones de acuerdo al proceso de evolución de esta epidemia.
El alineamiento de atención médica para todos los niveles de atención y la guía
de los procesos de control de infecciones que aplican no solamente para el ámbito concreto
de salud, sino para todos los espacios públicos y privados que pueden existir en el país.
A partir de ello, este grupo se vinculó también con las múltiples instituciones fuera del
sector salud que nos permitieron una visión amplia, con un horizonte de mediano plazo
para la preparación y un horizonte de mediano y largo plazo para la recuperación en las
distintas consecuencias que esta epidemia puede tener.
Eso ha sido el proceso de construcción del aprovechamiento de las capacidades institucionales
que México tiene y ha construido en varios años, pero también de la disposición de
trabajar unidos y muy coordinados en todo el gobierno, con todos los órdenes de gobierno
y con toda la sociedad.
Hemos tenido innumerables encuentros y acuerdos, no solamente en el interior del gobierno y
con los gobiernos estatales y los municipales, sino también involucrando a actores privados
y sociales que han sido partícipes de este proceso de preparación.
Esto involucra la continuidad de operaciones, la respuesta hospitalaria, el diagnóstico
por laboratorio y varios otros elementos que sería muy largo de detallar.
En el mapa global que presentamos todos los días y que elabora la Organización Mundial
de la Salud con la información que proviene de los países, tanto de sus gobiernos como
la constatación por fuentes indirectas de acuerdo a lo dispuesto por el Reglamento Sanitario
Internacional, podemos ver o hemos podido ver la propagación de este virus.
Y esto fue lo que justificó que tempranamente la Organización Mundial de la Salud declarara
esta como una emergencia de salud pública de interés internacional y posteriormente
anunciara el carácter de pandemia, que no tiene otro significado técnico más que la
propagación por una extensa porción del mundo.
Actualmente, prácticamente todos los estados nacionales tienen al menos un caso y hay zonas
donde destacadamente existe la mayor transmisión.
En su momento, en las primeras semanas, en enero y hasta la mitad de febrero, la región
asiática, específicamente China y el sureste asiático, fueron el motor de la propagación.
Posteriormente, la zona europea ha sido y lo es todavía el motor principal de la propagación,
pero en los últimos tres a cuatro días la región de América es también ya un motor
importante de propagación.
A partir de ayer, la Organización Mundial de la Salud reconoció lo que nosotros hemos
estado anunciando, por lo menos en los últimos ocho días, que es la existencia de transmisión
comunitaria en México.
Eso lo hemos explicado.
Para nosotros es la primera generación de transmisión que nos permite ver que los contagios
de personas que provienen de otras partes del mundo pueden propagarse al interior del
país y al conservar la trazabilidad de estos casos seguimos utilizando, como lo hemos hecho
desde el inicio, la estrategia de contención centrada en las personas.
Esta estrategia de contención nos ha permitido prolongar el tiempo antes de que pasáramos
a la fase dos y ha sido útil durante esa fase.
Continuará durante algunas semanas en la medida en que tengamos la capacidad de identificar
a los casos, podremos ponerlos en aislamiento, estudiar a sus contactos y seguir con ese
mecanismo.
Sin embargo, como comentaré en los próximos pocos minutos, ha llegado el momento donde
podemos tener una mayor contribución con estrategias colectivas, estrategias masivas
que corresponden al capítulo técnico de mitigación comunitaria y nos van a permitir ser aún
más eficientes en reducir la velocidad de propagación, contribuyendo al esfuerzo inicial
centrado particularmente en la contención.
En el siguiente diapositiva es también el informe específico del país y lo que podemos
ver son algunas características que me gustaría destacar.
Lo primero, los números, tenemos hasta ayer por la tarde 367 casos acumulados que han
sido confirmados.
Asimismo, mil 865 fueron en su momento estudiados como casos sospechosos, se contribuyó a la
contención en la medida en que se instrumentaron las medidas de aislamiento, pero también
hoy sabemos que esos mil 865 han sido descartados.
Continúan en estudio, y esta es una cifra variable de día a día, 826 que son estudiados
cada día con la posibilidad de que pudieran ser casos confirmados y el resultado de que
lo sean o sean en su momento descartados.
También quiero destacar que en la mayoría de los casos, como lo hemos explicado y como
ha ocurrido en otros países, afortunadamente se trata de una enfermedad que se autocontrola
por la respuesta inmune del organismo y en un periodo de aproximadamente siete a diez
días, máximo 14 días, desaparece espontáneamente.
Esto ocurre en casi 90 por ciento de los casos, nueve de cada 10.
No van a necesitar ninguna atención avanzada, no van a necesitar hospitalización y su riesgo
de complicaciones es significativamente bajo.
Desafortunadamente hasta uno de cada 10 o dos de cada 10 pueden tener una enfermedad
que se prolongue y que requiera otro tipo de atención.
En la hospitalización y en algunos grupos de la población puede haber incluso la necesidad
de medicina crítica, de atención crítica en terapias intensivas.
Estas son las personas que reiteradamente hemos destacado como de mayor vulnerabilidad
en términos de salud, que requieren la mayor atención del Sistema Nacional de Salud,
pero también de la sociedad, para poder prevenir que se compliquen y en caso de que presenten
alguna complicación directamente o indirectamente relacionada con la enfermedad COVID, puedan
recibir atención oportuna y puedan restablecerse a la mayor posibilidad.
Y el último elemento que señalo respecto a este informe es el mapa.
Hemos identificado desde el principio, esto es predecible por los métodos epidemiológicos,
que esta epidemia no se comporta en forma homogénea a lo largo del territorio nacional.
Esto tiene que ver con muchísimas razones, pero fundamentalmente con la manera en que
está agregada la población.
En la región metropolitana del Valle de México tenemos la mayor concentración de población
y esperablemente vamos a tener no solamente la mayor número de casos, sino la mayor velocidad
de propagación.
Seguida de las otras zonas urbanas, hiperiurbanas, en la región de Guadalajara, en la región
de Monterrey y también en las zonas turísticas donde ingresó el virus en Quintana Roo.
Esto lleva, por lo tanto, a que las medidas de salud pública necesarias para el control
de la epidemia tengan que ser en todo momento racionalizadas, racionalizadas quiere decir
adecuadamente fundamentadas en la evidencia científica, en los métodos técnicamente
demostrados y que puedan aplicarse en donde corresponde.
Hemos destacado y lo acaba de señalar el presidente que las medidas que no se amparan
en ciencia empiezan a generar preocupación, caos y corren el riesgo de afectar no solamente
la posibilidad de controlar efectivamente la epidemia, sino aspectos fundamentales de
la sociedad, de la economía pública y también incluso de los derechos humanos.
La restricción de movilidad puede ser una medida de salud pública, pero no debe utilizarse
como una primera herramienta. Esta es una herramienta extrema que se reserva a las situaciones
hipotéticas de que se perdiera la capacidad de control.
Lejos estamos de ello, hemos podido seguir esta epidemia en cada una de sus fases y esto
nos ha permitido trazar horizontes claros, horizontes claros que nos han permitido que
con una antelación de varias semanas podamos poner en práctica los recursos, las herramientas,
el personal y los métodos necesarios para la contención y la mitigación.
Declaro y reitero, las medidas extremas son parte del repertorio de salud pública, pero
lejos estamos de necesitar medidas que vulneren la vida pública o que afecten a las garantías
individuales.
En la siguiente diapositiva quiero destacar dos elementos y estos los quiero destacar
con un sentido de confianza y de optimismo en la enorme oportunidad que México ha tenido
por no ser el país de origen de esta epidemia.
Como todos sabemos, esta epidemia empezó con el año en la región asiática, específicamente
en China, y como era esperable se propagó a varios otros países. El aprendizaje científico,
técnico que ha podido tener México por la experiencia vivida y la extensa documentación
científica sobre el comportamiento de este virus en el resto del mundo nos da una ventaja
respecto a otros territorios.
Y la ventaja es poder programar adecuadamente el momento de cambio de las distintas fases
y de las medidas de salud pública.
Lo que vemos en la diapositiva es una característica que señalamos recientemente, que es la distribución
de casos de acuerdo a su origen. Tenemos que 80 por ciento de los casos han venido del
exterior, ya sea por connacionales que viajaron o por ciudadanos de otras nacionalizadas que
llegaron a México.
Sin embargo, hasta casi el 20 por ciento son casos que derivan de este proceso de importación
y son los contagios directos por personas que viajaron hacia personas que no han viajado.
Y lo que tenemos como una señal muy temprana es la existencia de casos en donde no existe
un antecedente de contacto ni con personas que viajaron y se infectaron ni con alguien
en el territorio nacional.
Aunque apenas es el uno por ciento, cinco casos, lo consideramos una señal temprana
que debe ser tomada en cuenta, porque esto precisamente es el elemento clave que empieza
a distinguir la fase 1 de la fase 2. Esta característica, no el número de casos, esta
característica, la pérdida de trazabilidad de los contagios.
Y este dato, este elemento es crucial porque define también donde se empieza a agotar
la utilidad de las medidas de contención centradas en los casos y la necesidad de anticipar
las medidas poblacionales de mitigación.
Ahora, en la siguiente diapositiva, y esto me gustaría también que lo tengan muy en
cuenta, por eso lo hemos querido explicar cuando solamente era un elemento teórico,
un elemento de proyección científica, a cuando empezó a ser un elemento de datos
reales.
En la gráfica lo que se muestran son curvas epidémicas de algunos de los países que
al momento han sido más afectados, España, Italia, Francia, Alemania y Estados Unidos
de América. Lo que vemos en todos esos países es lo que se puede esperar de una epidemia
de rápida propagación, es decir, durante un periodo que aproximadamente es de 30 días
en promedio, tenemos una transmisión francamente lenta. A partir del primer caso empieza a
contarse este periodo y hasta durante 30 días se va encontrando que la suma de casos, pero
particularmente los casos que se agregan cada día se cuentan en menos de decenas, en muy
pocos casos, hasta que se llega a un punto que técnicamente le llamamos punto de inflexión,
aunque gráficamente, visualmente, todas y todos lo podemos identificar como este punto
en donde se dobla la curva epidémica.
La curva epidémica es la representación de los casos diarios que se pueden documentar.
Se puede ver en todos esos países y en cualquier otro país del mundo que se llega a ese punto
importante de inflexión.
Finalmente, en la parte baja de la diapositiva, apenas visible, está una línea de puntos
gruesos que corresponde a lo que está ocurriendo en México. Todavía no hemos llegado al punto
de inflexión, todavía no hemos llegado al punto en donde cambiamos de una propagación
lenta a una propagación muy, muy acelerada.
Y esta es la oportunidad de México. La oportunidad de México es haber actuado oportunamente
en reconocer que esto podía darse y haber planeado el momento correcto de la implantación
de las medidas comunitarias. El momento es este y, por lo tanto, queremos declarar formalmente
el inicio de la fase 2.
El inicio de la fase 2 lo que nos permite es trazar el horizonte para los siguientes
30 a 40 días, en donde empezaremos a visualizar que México, por haber anticipado dos semanas
antes las medidas generales, las medidas masivas que tienen los mayores impactos, tanto en
reducir la transmisión y desafortunadamente también en las consecuencias sociales, vamos
a poder doblar la curva, vamos a poder tener menor transmisión.
Quiero ser muy claro, seguiremos teniendo transmisión. La expectativa no es terminar
con la epidemia de un momento a otro. También quiero ser claro que el éxito en la reducción
de la transmisión, en vez de llevarnos a una epidemia corta, nos va a llevar a una
epidemia más larga.
Pero esto es importante, porque lo que nos lleva es a administrar el riesgo. Administrar
el riesgo en términos llanos lo que quiere decir es lograr tener que cada día haya menos
casos de los que se pueden atender en la infraestructura de salud del Sistema Nacional de Salud de
México.
Y por eso es importante que estas medidas de mitigación comunitaria sean tomadas en
cuenta.
Destaco que en términos de mortalidad, mientras que muy triste y desafortunadamente algunos
países ya tienen decenas, centenas o millares, nosotros apenas tenemos cuatro muy desafortunadas,
pero sólo cuatro muertes.
Italia tiene cinco mil 476 muertes, en España han muerto mil 720 personas, en Francia las
defunciones ya se suman en 674, mientras que en Estados Unidos hay 407 decesos atribuibles
a COVID. Y por su parte Alemania tiene ya casi 100, tiene 94 personas fallecidas relacionadas
con la epidemia.
México tiene cuatro. México encuentra, por lo tanto, el área de oportunidad, la aprovecha
y la usa con base en ciencia y con base en los métodos de la salud pública.
Vamos a ver qué elementos se definen formalmente a partir del día de hoy y en términos de
su soporte legal.
En la siguiente diapositiva lo que vemos es a la personaje clave que nos ha permitido
comunicar a toda la ciudadanía, a toda la población, adultos, jóvenes, niños, adultos
mayores, qué vamos a hacer.
La personaje es Susana Distancia. Susana Distancia lo que nos permite es trazar un círculo,
un radio de más de 1.5 metros, que es la distancia necesaria para evitar el contagio
en forma individual.
Si nos mantenemos en una sana distancia vamos a poder alejarnos de la fuente de propagación
que es la vía respiratoria de aquellas personas infectadas.
Esto lo podemos hacer y lo debemos hacer en forma individual, quedándonos en casa, manteniendonos
a sana distancia.
Pero también tenemos la Jornada Nacional de Sana Distancia. En la siguiente diapositiva
resumimos las intervenciones masivas que la sociedad puede y debe tener para lograr la
reducción de la transmisión de este virus.
En primer lugar, proteger y cuidar a las personas adultas mayores y otros grupos de mayor riesgo.
Como ya hemos dicho, las personas mayores a 65 años tienen un riesgo cada vez más
grande conforme tienen mayor edad para complicarse o incluso para morir. Hay que estar muy al
pendiente no solamente ellas mismas, sino también su familia, su comunidad, la sociedad
en su conjunto y desde luego el gobierno.
Tenemos que cuidar a nuestros adultos mayores, son la memoria histórica de nuestra patria
y no podemos permitirnos que por omisiones les dejemos caer en una situación de adversidad.
Lo segundo es suspender las clases en todo el sistema educativo nacional, esto ya desde
ayer, 23 de marzo y hasta el 19 de abril.
Aprovechando las dos semanas de vacaciones ya programadas, agregamos otras dos y tenemos
un mes completo de sana distancia en todo el sistema educativo nacional.
Asimismo hemos definido suspender temporalmente por las mismas fechas eventos y reuniones de
concentración de 100 personas o más. Hemos puesto un límite razonablemente bajo para
este límite crítico de concentración. Todas las reuniones privadas, públicas, sociales
o gubernamentales deben ser evitadas durante todo ese mes para que se reduzca la propagación.
Este es un mecanismo efectivo de prevención para quienes participarían en esas reuniones,
pero también para toda la colectividad.
Asimismo suspender temporalmente actividades laborales, pero ¿cuáles? Aquellas que impliquen
la movilización de personas, de sus domicilios al trabajo y de regreso o que estén llevando
a la movilización en el espacio público. Esto en todos los sectores de la sociedad,
el público, el privado y el social.
Aquí es muy importante. Las instituciones, las organizaciones privadas y sociales no
pueden parar porque de ellas dependemos todos y todas en este país. La producción de alimentos,
la logística básica, los servicios dependen de todas estas organizaciones.
Entonces, conjuntamente con esta medida de suspender las actividades laborales que impliquen
la movilización o reunión de personas, se ha solicitado que todas las organizaciones,
dependencias y entidades pongan en práctica sus planes de continuidad de operaciones para
garantizar el funcionamiento y el logro de la misión fundamental de ellas y además
los derechos tanto de los trabajadores y las trabajadoras como de las personas usuarias
de sus servicios.
Por último, pero no menos importante, continuar en una acción más intensiva y dedicada las
distintas medidas de higiene básica, higiene pública e higiene individual. El lavado continuo
de manos con agua y jabón, y si no hay agua y jabón con sustancias antisépticas. El proteger
el estornudo tapando nariz y boca con el antebrazo, achú.
Y también que quien esté con síntomas se quede en casa, se quede en casa, se quede
en casa toda persona que pudiera tener síntomas y que no tenga riesgo de complicarse, que es
la gran mayoría, que se quede en casa por 15 días para que no transmita a otros.
Ahora bien, enfatizamos, si se es un adulto mayor, una mujer embarazada o una persona
con enfermedades crónicas, en particular diabetes, hipertensión, obesidad y enfermedad
pulmonar o cardíaca, así como enfermedad renal o cualquier causa de supresión del
sistema inmune, no esperar. Hay que acudir a evaluación médica para prevenir las complicaciones.
Por último, y anticipándonos a la siguiente fase que también vendrá, que es la fase
tres en donde pudiera existir transmisión generalizada, es la fase en donde nuestro
sistema nacional de salud va a tener retos importantes. Pero esos retos se pueden solventar
si el sistema está organizado, si el sistema mantiene alta la moral.
Y aquí quiero aprovechar para agradecer a nombre de todas y todos el dedicado trabajo
de todo el personal de salud, médicas, médicos, enfermeras, enfermeros, psicólogas, psicólogos,
el personal de apoyo, trabajadoras sociales, todo el personal que representa el sistema
nacional de salud es una comunidad valiente, es una comunidad heroica que ha solventado
muchísimas adversidades en el día a día y también en etapas críticas como esta.
La solidaridad, el compromiso, la responsabilidad profesional de todo el personal de salud en
este momento es fundamental. No podemos entrar en ninguna clase de discordia o en alguna
clase de distanciamiento emocional y distanciamiento de comunicación. Todo el sistema nacional
de salud tiene que estar presto y atento para responder a este reto.
Cuánto tenemos en infraestructura, tenemos lo que se ve en esta diapositiva, tenemos
una capacidad sólida, tenemos una capacidad amplia. Organizándonos de una manera solidaria
y generosa entre todas las instituciones del sector salud, las dependencias civiles y militares
podemos tener una capacidad suficiente.
Solamente la infraestructura dedicada específicamente a COVID, que no es toda la infraestructura,
nos permite tener unidades de terapia intensiva, camas hospitalarias, ventiladores mecánicos,
monitores, oxímetros, rayos X portátiles, etcétera, etcétera. Todo el equipamiento
que cuidadosamente fue seleccionado como relevante para enfrentar a COVID. Esta es sólo la capacidad
básica instalada apropiadamente puesta al servicio de la respuesta a esta epidemia.
En pocos minutos presentarán las instituciones militares de nuestro país, por supuesto también
heroicas, el plan de apoyo a la población civil.
Cierro diciendo, médicas, médicos, personal de salud en general han sido considerados
como no solamente indispensables, sino también como una comunidad a la que se le abren las
puertas para robustecer nuestro sistema. Desde que se estableció el Instituto de Salud para
el Bienestar, se estableció una convocatoria para contratar a personal de salud general
y especializado.
Hoy reiteramos que la convocatoria sigue abierta, ya de los 43 mil personas contempladas por
contratar ya hemos completado más de mil 200 personas. Sin embargo, en este momento
necesitamos acelerar el proceso de reclutamiento, por lo que invitamos a personal de salud de
las distintas especializadas señaladas en la imagen a que atienda la convocatoria y
se comprometa con el futuro de este país, siendo una persona que ayude a enfrentar la
epidemia.
La convocatoria está abierta, los datos son disponibles.
Termino diciendo, la unidad de propósito, la unidad nacional en términos de la respuesta
de un problema complejo nos va a robustecer, no solamente para lograr solventarlo, sino
para encontrar que las mejores capacidades del país están en su gente, están en su
corazón, están en su cerebro, están en todos nosotros.
Por ahora nos distanciamos, por ahora establecemos una sana distancia, pero es física, no es
moral, no es emocional y no es, por supuesto, en la solidaridad del pueblo.
Gracias.
Con permiso, señor presidente. Muy buenos días.
A continuación les voy a presentar el plan Marina para apoyo al tema del COVID-19.
Estas son las diferentes dependencias que cuenta la Secretaría de Marina en los puertos
para apoyar esta contingencia. Son dos casos en los que la Secretaría de Marina va a intervenir
con… en casos graves, graves me refiero a que estén hospitalizados en terapia intensiva,
y los otros casos son centros de aislamiento voluntarios.
Desde luego que tenemos en Ensenada, en La Paz, etcétera, en otros puertos, pero no
tienen la capacidad para dar ese servicio.
Estos son los puertos que sí tienen la capacidad, las estrellas nos indican los lugares donde
pueden ser atendidos en casos graves, en total tenemos 79.
Y para centros de aislamiento, cuatro mil 43.
En el interior aquí de la República, aquí donde estamos, estos son los diferentes establecimientos,
los vamos a boletinar con ya con la dirección establecida para que se sepan.
La que sigue, por favor.
Esto es lo mismo nada más que aquí ya lo desglosamos en el Golfo y Mar Caribe, en el
centro del país y en el Pacífico.
Igualmente, aquí los casos donde van a estar por aislamiento voluntario son en estos lugares,
en el Golfo y Mar Caribe, centro y Pacífico.
La que sigue, por favor.
Y estas son las capacidades para tener movilidad tanto por aire, por mar o por tierra, ya sea
para trasladar algunos elementos que estén enfermos o bien para trasladar médicos, para
trasladar equipo, para trasladar medicinas o lo que se nos indique.
Tenemos nosotros cinco aeronaves de ambulancia con equipo de terapia intensiva, tenemos un
helicóptero también como ambulancia aérea con terapia intensiva para traslados de algunos
de los enfermos que se nos indiquen.
La que sigue, por favor.
Aquí es hasta donde tenemos.
Lo que queremos es demostrarle al pueblo de México que estamos solidarios con ellos
y también aclarar que este plan empieza a partir de hoy, nosotros estamos ya en el Plan
Marina para Apoyo al COVID y vamos a entrar en la etapa de apoyo que se les demostró
aquí cuando la Secretaría de Salud nos lo indique, porque es necesario entender que
la Secretaría de Salud es la que lleva liderazgo de esto.
Muchas gracias.
Con permiso, señor presidente.
Por favor, la lámina.
La que sigue, por favor.
Bien, en base a lo que el subsecretario Gattel explicaba de la infraestructura de salud
que ya se cuenta y que está poniéndose en acción, el Plan DN3 tiene como objetivo
complementar todas las capacidades del Sistema Nacional de Salud en todo el territorio nacional,
empleando los recursos humanos y materiales que tenemos disponibles en la Secretaría
de la Defensa Nacional.
Este concepto operativo del plan que también, como ya lo citó el almirante Ojeda, ya está
estamos en el plan, en su primera fase.
Como ustedes pueden ver, la que sigue, por favor, tenemos dentro del plan tres fases,
la fase preventiva, la de auxilio y la de recuperación.
Ya estamos en la fase preventiva, es decir, activamos el plan a nivel nacional, estamos
en la coordinación con todas las autoridades estatales y municipales, en coordinación
con las autoridades de salud, en el censo de capacidades que tenemos en instalaciones
hospitalarias, lo que tenemos para transportar medicamentos, las necesidades que tenemos
en medicamentos, en insumos para poder realizar la atención adecuada a toda la población,
el censo del personal médico y de enfermería y de todo el recurso humano del ámbito de
la salud que tenemos disponible.
También estamos en esta fase identificando la necesidad de contratación de personal
médico y enfermería para poder incrementar las capacidades del plan en el escalamiento
que se requiera en algún momento y si es que se va a necesitar.
La distribución de equipo y medicamento especializado, la implementación de un sistema
logístico para la distribución y concentración de insumos de todo tipo en el área médica
o en el área también de alimentación.
La preparación de nuestras instalaciones hospitalarias para este plan y la determinación,
ubicación e instalación de hospitales provisionales.
En la fase de auxilio vamos a activar y a ampliar todas las instalaciones hospitalarias
militares, las unidades operativas que hayamos adaptado como instalaciones sanitarias y los
hospitales que pertenecen al sector salud que vamos a operar.
Estos también van a estar por fases.
Vamos a seguir en la compra y distribución de equipo y medicamentos especializados, la
activación y distribución de hospitales provisionales y la distribución de insumos
médicos.
Ya en la fase de recuperación será la limpieza y desinfección de todas las instalaciones,
de todo el equipo, todo lo que hayamos empleado, el censo y almacenamiento de todo este equipo
insumos especializados que se hayan adquirido para poderlos tener en resguardo y emplearlos
en algún otro momento, como se hace en todas las fases o en todas las ocasiones en que
se llega a implementar el plan DN-III y que hay equipo que se emplea o que se utiliza.
En esos momentos que tiene que irse a resguardo para la siguiente oportunidad.
Una memoria gráfica, una autovolución y un informe final.
¿Qué tenemos?, ¿cuáles son nuestras capacidades dentro del sistema de sanidad militar?
Ustedes pueden observar aquí en la lámina los recursos humanos y los recursos que tenemos
en transporte terrestre y aéreo.
Tenemos mil 738 médicos, mil 727 enfermeras, oficiales de sanidad, 884, que estos oficiales
de sanidad es lo que viene siendo un paramédico.
Las tropas de sanidad, 8152, que es el personal que apoya toda esta infraestructura.
Cirujanos dentistas, 649.
Aquí estamos previendo que estos cirujanos dentistas que son parte de la infraestructura
de salud de la Secretaría de la Defensa Nacional pueden previa capacitación, servirnos para
incrementar nuestras capacidades en las diferentes instalaciones que vamos a utilizar dentro
del plan DN3.
También tenemos personal operativo en apoyo a la estructura de sanidad, tres mil 600.
Estos son soldados, son tropas que de alguna manera también con una capacitación que
les demos nos pueden servir para las funciones más básicas en la estructura de sanidad,
haciendo un total de 16 mil 750 hombres que podemos emplear de nuestra estructura para
atender esta emergencia.
En transportes aéreos y terrestres tenemos 100 ambulancias de terapia intensiva, tenemos
470 ambulancias nada más de traslado y vehículos para el transporte de insumos, contamos con
2337 vehículos de carga, 12 aeronaves de ala fija, 22 aeronaves de ala rotativa, helicópteros
que nos van a servir de acuerdo a sus capacidades de cada uno de estos para hacer llegar los
insumos o el material que se requiera a cualquier parte de la República.
Ya se establecieron en coordinación con el sector salud las rutas que podemos implementar
para hacer llegar a los diferentes estados, las diferentes instalaciones, todo el material
que se requiera.
Nuestras capacidades en instalaciones.
¿Qué sigue, por favor?
Ustedes pueden ver ahí en el mapa con diferentes puntos de colores.
Los hospitales, tenemos un hospital de alta especialidad que está en color azul, que
está aquí en la Ciudad de México, son cinco hospitales.
Aquí están las especialidades, las pueden observar, el hospital central militar, el
hospital militar de especialidades de la mujer y neonatología, la unidad de especialidades
médicas, la unidad de especialidades odontológicas, que puede ser también adaptada, como ya lo
mencioné en relación al personal, el centro de rehabilitación infantil.
También tenemos en segundo nivel, tenemos cuatro hospitales de especialidades distribuidos
ahí en el mapa, ustedes pueden ver en Yucatán, en Jalisco, en Nuevo León y en Sinaloa, son
nuestros cuatro hospitales.
Tenemos hospitales de región que están también distribuidos en los diferentes estados, aquí
casi en todos o dentro de nuestra delimitación territorial.
Tenemos 12 regiones militares que abarcan varios estados, de dos o tres estados, y ahí
es donde están ubicados estos hospitales para atender regionalmente alguna necesidad,
y estos están considerados dentro de esta aplicación del Plan DN3.
Y también 19 hospitales de zona de segundo nivel que están ubicados con puntos rojos
ahí en el mapa, haciendo un total de 36 hospitales de este segundo nivel.
En el primer nivel tenemos 262 pelotones de sanidad.
Estas instalaciones de sanidad son las que están incorporadas en cada una de las unidades
operativas que tenemos, en cada uno de los batallones de los regimientos de esas corporaciones
tienen su servicio de sanidad para atención del personal.
Estas también están consideradas en el plan, estos 262 pelotones, y 10 unidades médicas
de consulta externa, que estas unidades de consulta externa están destinadas a las áreas
donde hay una mayor concentración de unidades operativas y por ende una mayor concentración
de derechos habientes.
Entonces, estas unidades también las estamos incorporando en el plan porque es las partes
donde tendremos o tenemos mayor concentración de población, haciendo un total de 272 instalaciones
de primer nivel y en total general de los hospitales 313 instalaciones sanitarias para
la aplicación del plan.
Las capacidades de hospitalización, 2 mil 523 camas censadas, 50 camas de terapia intensiva
y 23 cuartos para aislamiento, estos en nuestros hospitales.
También tenemos…
Adelante, por favor.
Tenemos también o consideramos dentro del esquema de apoyo para el plan camas de terapia
intensiva y de hospitalización para el personal, para la gente que en algún momento en base
a las capacidades que tiene el sector salud y que en su momento pudiesen llegar a rebasarse,
se hizo un cálculo y en base en eso estamos estableciendo este esquema de apoyo.
Nuestros 15 hospitales militares de zona y 37 unidades operativas que vamos a condicionar
para que den terapia intensiva.
En cada uno de estas 52 instalaciones tendremos 20 camas con ventiladores, haciendo un total
de mil 40.
También de los hospitales de la Secretaría de Salud, de los 10 que ya tenemos identificados,
también ahí se establecerán 30 camas con ventiladores, haciendo un total de 300, y
50 camas para hospitalización nada más, haciendo un total de 500.
Tenemos otros 17 hospitales del sector salud que ya estamos revisando, el día de hoy ya
está en la revisión para también incorporarlos al plan DN3 para poderlos operar e incrementar
las capacidades tanto de terapia intensiva como de hospitalización.
Adicionalmente están de estas unidades operativas vamos a condicionar 41 para hospitalización
con 30 camas cada una, que ahí tenemos el total, mil 230, y el total general de camas
tanto de terapia intensiva y de hospitalización serán tres mil 70 camas.
Estamos… hicimos una proyección en cuanto a cómo podríamos emplear estas capacidades
que determinamos en las instalaciones y estamos estableciendo que para terapia intensiva,
considerando el tiempo que nos ha mencionado el sector salud, que son más o menos en 30
días podría salir una persona de esto, de presentar la enfermedad, estamos dividiendo
esos 30 días o tomándolo como referencia para hacer cuatro fases de atención y entonces
estaríamos teniendo una capacidad de mil 300 personas infectadas con la enfermedad.
Y en hospitalización hicimos lo mismo, considerando 15 días que pudiera salir de su proceso y
también aproximadamente mil 700 personas en cinco fases.
Aquí son necesidades de la Secretaría de la Defensa para hacer operativa la infraestructura.
A pesar de que tenemos una cantidad importante de recursos, ya se los cité, 16 mil, más
de 16 mil 750 hombres, necesitamos estas tres mil 694 personas más especialistas de la
hospitalización para poder atender todo lo que vamos a escalar de nuestras instalaciones.
Ahí tenemos médicos cirujanos, enfermeras y personal que se dedique a la limpieza de
estas instalaciones.
Entonces, es una gran cantidad que ya empezamos a hacer difusión para dar para la contratación
de todo este personal que nos apoyará en la aplicación del Plan DN3.
Finalmente, un resumen de lo que sería la aplicación del Plan DN3.
Ahí tenemos personal militar con el que ya contamos, con el que existe el personal profesional
de la salud por contratar, haciendo un total para la aplicación del Plan de 20 mil 444
hombres en instalaciones hospitalarias para terapia intensiva, 62, para hospitalización,
41.
Y haciendo la proyección que les mencionaba yo en base al tiempo que deben de estar en
terapia intensiva o hospitalizados, tendremos una capacidad de 14 mil 60 personas beneficiadas.
Y medios de transporte, 34 aeronaves, dos mil 337 vehículos terrestres con un total
de dos mil 371.
El compromiso que normalmente se tiene de las Fuerzas Armadas y más en la aplicación
de este Plan DN3 es dar la seguridad, proporcionar el bienestar al pueblo de México.
Siempre nuestro personal se mantiene en una capacitación constante para aplicar este
Plan DN3 y siempre dispuesto a servir a nuestra nación en casos como este, que se puede dar
una emergencia y que podemos emplear todos los recursos que la nación nos ha dado para
nuestra operación en beneficio de nuestro país.
Muchas gracias.
Buenos días. Voy a hacer algunos comentarios muy breves sobre la disponibilidad de recursos
presupuestarios y financieros para este programa.
Voy a iniciar justo por los apoyos adicionales que se van a recibir tanto la Secretaría
de Marina como la Secretaría de Defensa Nacional para los planes DN3 y el Plan Marina,
como acaba de mencionar el general secretario, el general Sandoval. Había ya recursos en
las secretarías, pero se quieren recursos incrementales.
En total dotamos ya desde el día de ayer de cuatro mil 500 millones de pesos adicionales,
alrededor de cuatro mil millones de pesos que fueron a la Secretaría de la Defensa
Nacional y cerca de 500 millones de pesos a la Secretaría de Marina.
Quiero ahora referirme a los recursos con los que se ha venido fondeando los programas
de salud en los estados. A la fecha, a través del Insabin, hemos transferido cerca de 15
mil 300 millones de pesos a los estados para el período de enero-marzo.
Dada la coyuntura, vamos a adelantar los recursos que correspondían a abril-junio.
Así es que en los próximos días vamos a hacer una transferencia de 10 mil millones
de pesos adicionales para finales de este mes.
En esta misma semana se habrán transferido a los estados una totalidad de 25 mil millones
de pesos, eso sin contar alrededor de cuatro mil 500 millones de pesos que el propio Insabin
está destinando para la compra de medicinas y suministros médicos.
Finalmente quiero, para poner en contexto estas cifras, hacer referencia a los recursos
presupuestarios y financieros con los que cuenta el Estado mexicano en materia de salud.
La Secretaría de Salud para el Ejercicio Fiscal 2020 cuenta con 128 mil punto 8 mil
millones de pesos, de los cuales a la fecha ha ejercido 25 mil punto 6 mil millones de
pesos, es decir, un avance del 20 por ciento.
Obviamente estamos esperando que la utilización de estos recursos se vaya incrementando para
finales de este mes. Con relación a las transferencias que ya había señalado, se espera que esté
alrededor de 29 por ciento.
El Instituto Mexicano del Seguro Social cuenta con un presupuesto aprobado para este ejercicio
fiscal de 825 mil millones de pesos y el liste de 349 mil punto 4 miles millones de pesos.
Finalmente se hizo en un transitorio, en el transitorio de la Ley General de Salud, se
incorporó ese transitorio para que los 40 mil millones de pesos del Fondo de Salud
para el Bienestar pudieran destinarse a fines como esos, el Insabin los tiene ya a su disposición,
este fondo tiene la suficiente flexibilidad para permitir reaccionar en emergencias como
estas.
Muchísimas gracias.
Bueno, esta es la acción que se va a llevar a cabo a partir de hoy con el propósito de
reforzar lo que se ha venido haciendo.
Yo quiero terminar esta conferencia con una reflexión.
Primero, sostener que más que la capacidad hospitalaria, lo importante es que podamos
curarnos y cuidarnos los mexicanos en nuestros hogares.
Estamos y esta es una gran fortaleza, algo que nos distingue con relación a otros países
del mundo.
Nosotros tenemos mucha fortaleza por la solidaridad, la fraternidad de nuestras familias.
La familia en México es la institución de seguridad social más importante.
Que no tengamos duda de eso, lo tengo analizado, comprobado, a diferencia, con todo respeto
a otros países, nosotros vivimos en comunión y practicamos en nuestras familias la solidaridad,
la fraternidad.
Si le va mal a un miembro de la familia, acuden en su apoyo otros.
Eso nos ha protegido siempre.
Repito, es una gran institución, eso se va ahora a poner a prueba.
Y hago un llamado para que cuidemos en nuestras familias a los adultos mayores, ya lo hacemos,
pero ahora debemos de aplicarnos más.
Es un hecho desconocido que sobre todo las hijas cuidan a los padres, los hombres podemos
ser más desprendidos, pero las hijas están siempre pendientes de sus madres, de sus padres.
De modo que hombres y mujeres cuidemos a nuestros adultos mayores, ancianos respetables.
Tenemos por eso millones de enfermeras.
Les pido con todo respeto, con cariño a los integrantes de las familias en México que
nos dediquemos a cuidar a nuestros adultos mayores, cuidarlos, que va a significar guardar
distancia, que los nietos manden sólo el abrazo, el saludo, con respeto, que no se
acerquen, que se procure que tengan buena alimentación, buena alimentación significa
sano, no a productos chatarra, porque es a adultos mayores y también a enfermos de diabetes,
de hipertensión, de padecimientos renales, mujeres embarazadas.
Esa es la población vulnerable y la población que tenemos que cuidar.
Está demostrado que es a los que afecta más este virus.
Entonces, cuidarlos, alimentación, bajarle a la sal, a la azúcar, desde luego al alcohol,
nada de que se quita con tequila o con mezcal.
Por lo pronto abstenernos o bajarle el cigarro, portarnos bien, hacer caso a las recomendaciones
y hacer caso a quienes van a estar cuidando a los adultos mayores.
Ya a partir de ayer empezaron a dispersarse recursos de la pensión, se les están enviando
a más de ocho millones de adultos mayores 42 mil millones de pesos.
Los que tienen su cuenta ya desde ayer están los depósitos.
Y ya en esta semana empieza la entrega con brigadas a los que reciben su apoyo en efectivo.
Nos están ayudando los servidores de la nación y otros trabajadores de los programas de bienestar
para que les lleguen los recursos.
El día de hoy también voy a firmar un decreto para que tanto en el sector público como
en el sector privado se les otorgue permiso a los adultos mayores para que puedan estar
en sus casas.
Todos con goce de sueldo y con todas las prestaciones, independientemente del decreto, ya estoy recibiendo
muestras de solidaridad de empresarios.
Me mandó a decir el ingeniero Carlos Slim que se compromete a no despedir a ningún
trabajador de sus empresas.
Solicito a todos los empresarios que se solidaricen, que puedan irse a sus casas los adultos mayores,
los que tengan problemas, repito, de diabetes, de hipertensión, que tengan padecimientos
renales, mujeres embarazadas, que se cuiden a sus casas, pero quiero repetir, a cuidar
a los adultos mayores en nuestras casas, la familia que se organize para cuidar a los
adultos mayores, mujeres y hombres que tengan el tratamiento que merecen todo el tiempo
y más ahora, que se las atienda como lo sabemos hacer los mexicanos, con mucho cariño, con
mucho amor a nuestros seres queridos.
También decirle al pueblo de México que frente a la crisis económica tenemos fortalezas,
tenemos fortaleza porque tomamos la decisión desde que llegamos al gobierno de no permitir
la corrupción y eso nos ha dado posibilidad de tener ahorros.
Todo lo que antes iba por el caño de la corrupción lo tenemos en caja, lo tenemos en la Secretaría
de Hacienda.
¿Qué tenemos?
Tenemos fondos extras para usar de alrededor de 400 mil millones de pesos.
Y menciono esta cantidad porque esto nos va a permitir mantener los programas de bienestar,
además del presupuesto, porque la recaudación ha sido buena.
Ayer les decía yo, en lo que va del año con relación al año pasado, tenemos una recaudación
de el siete por ciento superior a lo obtenido el año pasado, son como 45 mil millones de
pesos.
Tenemos el presupuesto sin déficit y 400 mil millones adicionales.
Esto nos permite mantener todos los programas de bienestar, todos, nos permite tener recursos
para enfrentar la caída de los precios del petróleo al mismo tiempo que tomamos la decisión
de bajar el precio de las gasolinas.
Necesito también para pedirle a los gasolineros, a los que tienen las concesiones, que no abusen,
que la gasolina no puede costar más de 17 pesos por litro.
Tenemos recursos para que continúe la construcción del aeropuerto, para que continúe la construcción
de caminos, de carreteras, el plan del ismo.
Tenemos recursos para que continúe la construcción de la refinería de Dos Bocas.
Tenemos recursos para financiar el Tren Maya, porque todo esto va a permitir crear empleos
que se van a necesitar.
Ya va a venir una etapa de recuperación económica, les adelanto que en su momento vamos a otorgar
créditos sin intereses o con tasas muy bajas a un millón de pequeños negocios.
Esto es para pequeño comercio, para fondas, taquerías, talleres, todo lo que va a resultar
desgraciadamente afectado por la crisis económica.
Pero tenemos que cuidar nuestra salud, lo más importante de todo es la vida y eso es
lo que se está protegiendo.
Yo agradezco mucho a los médicos, enfermeras, especialistas, científicos del sector salud
por su profesionalismo, estamos preparados.
Y agradezco el respaldo de las Fuerzas Armadas, porque esto debe también darnos tranquilidad.
Tenemos infraestructura, tenemos centros de salud, hospitales, se están terminando hospitales.
En los últimos tiempos, a más de tardar en un mes, vamos a poder tener 17 hospitales
más que se van a equipar para la emergencia.
Vamos adelante, amigas, amigos.
Yo voy a estar pendiente como siempre, trabajando, conduciendo todo este plan, escuchando las
recomendaciones de los técnicos, de los científicos, de los que saben, porque lo he dicho varias
veces, no somos todólogos, sabelotodos, me estoy apoyando y fue muy buena la decisión
de dejar la conducción del plan de salud a los especialistas.
De todas maneras, estoy pendiente, dedicado de tiempo completo, 16 horas diarias y no
las 24, 16, porque estoy durmiendo bien, dedico mi tiempo también a descansar y me mantengo
muy bien físicamente en salud y sobre todo en mis convicciones, en mi inquebrantable fe
en la causa que estamos enarbolando y llevando a la práctica.
Estoy fuerte física y moralmente y además seguros, seguros todos y seguro el gobierno
de que vamos a salir adelante por la fortaleza de nuestro pueblo, el pueblo de México es
mucha pieza, está preparado para enfrentar cualquier adversidad.
Que viva México, que viva México, que viva México.
Muchas gracias.
Ahorita mañana contestamos todas las preguntas.
Muchas gracias.
Ahora.)
